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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05051332
Essai clinique de phase 3 de CartiLife® en Corée
Un essai de phase III multicentrique, à contrôle actif, ouvert, visant à comparer l'efficacité et l'innocuité du traitement de l'implantation de chondrocytes autologues avec CartiLife par rapport à la microfracture chez les patients atteints d'anomalies chondrales du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Busan, Corée, République de, 48108
- Inje University Haeundae Paik Hospital
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Busan, Corée, République de, 49267
- Kosin University Gospel Hospital
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Daejeon, Corée, République de, 35015
- Chungnam National University Hospital
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Gwangju, Corée, République de, 61453
- Chosun University Hospital
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Gwangju, Corée, République de, 58128
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Pusan, Corée, République de, 35015
- Pusan National University Hospital
-
Seongnam-si, Corée, République de, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital (1)
-
Seongnam-si, Corée, République de, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital (2)
-
Seoul, Corée, République de, 03080
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 03722
- Severance Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 02447
- Kyung Hee University Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 07985
- Ewha Womans University Mokdong Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 08308
- Korea University Guro Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Corée, République de, 05278
- Kyung Hee University Hospital at Gangdong
-
Seoul, Corée, République de, 06230
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 16591
- The Catholic Univ. of Korea Seoul St. Mary's Hospital
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Uijeongbu-si, Corée, République de, 11765
- The Catholic UNIV. of Korea Uijeongbu St. Mary's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Pour être admissible à participer à cette étude, une personne doit répondre à tous les critères suivants :
- Patients de plus de 18 ans.
- Taille du défaut : 2 à 10 cm^2 sur le cartilage unilatéral du genou (jusqu'à 4 ㎤ de volume).
- Défaut : lésion chondrale isolée ICRS (International Cartilage Repair Society) de grade III ou IV sur le cartilage articulaire avec un cartilage relativement sain présent près du site de la lésion (ICRS Grade 1 ~ 2).
- Patients avec un score total KOOS inférieur à 55.
- Patients capables de marcher sans aide.
- Les patients qui acceptent de se conformer aux protocoles de réadaptation et aux programmes de suivi, y compris les routines d'exercices résidentiels.
- Les patients qui donnent leur consentement écrit à l'application de l'essai clinique.
Critère d'exclusion:
Les personnes qui remplissent l'une des conditions suivantes seront exclues de la participation à cette étude :
- Patients atteints de maladies articulaires inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde ou l'arthrite goutteuse.
- Patients obtenant un score de 3 ou plus sur l'échelle de notation de Kellgren-Lawrence.
- Patients atteints de maladies articulaires inflammatoires liées à des maladies auto-immunes.
- Patients hypersensibles aux protéines d'origine bovine ou à l'un des composants de ce produit.
- Patients hypersensibles à la gentamycine.
- Patients atteints d'hémophilie ou dont la fonction immunitaire est nettement réduite.
- Patients présentant des saignements artériels et des saignements veineux sévères.
- Les patients atteints d'autres maladies, y compris les tumeurs, à l'exception des défauts cartilagineux des articulations.
- Patients ayant des antécédents de radiothérapie et de chimiothérapie au cours des deux dernières années.
- Patientes enceintes ou allaitant un bébé.
- Patients qui participent à des essais cliniques simultanés ou à des essais cliniques antérieurs dans les 30 jours suivant l'administration.
- Autres cas où l'investigateur juge le patient inéligible à la participation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CartiLife®
Les chondrocytes autologues associés à la matrice extracellulaire comprennent le CartiLife®, composé de pastilles (1,1 à 1,8 mm de diamètre) en suspension.
Une seringue préremplie est implantée par 1 cm ^ 3 de volume de défaut, et un adhésif de fibrine est appliqué pour fixer les pastilles en place par une arthrotomie minimale.
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CartiLife est constitué de petites billes (1 mm de diamètre) en suspension, élaborées à partir de culots de culture de chondrocytes costaux autologues après multiplication.
Les billes sont implantées de manière injective avec de la colle de fibrine par arthrotomie minimale.
La dose dépend de la taille (volume) du défaut, la dose recommandée est de 480 pastilles/cm^3 de défaut
Autres noms:
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Comparateur actif: Chirurgie des microfractures
La chirurgie de microfracture, réalisée par arthroscopie après le nettoyage de l'articulation du cartilage calcifié, sera réalisée à l'aide d'un poinçon ou d'une perceuse pour créer de minuscules fractures dans la plaque osseuse sous-chondrale.
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La chirurgie de microfracture, réalisée par arthroscopie après le nettoyage de l'articulation du cartilage calcifié, sera réalisée à l'aide d'un poinçon ou d'une perceuse pour créer de minuscules fractures dans la plaque osseuse sous-chondrale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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MOCART (Observation par résonance magnétique du tissu de réparation du cartilage)
Délai: À la semaine 48, après l'opération
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MOCART est un outil validé qui fournit une évaluation fiable, reproductible et précise du tissu de réparation du cartilage (Marlovits et al, 2006 ; Trattnig et al, 2011).
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À la semaine 48, après l'opération
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Score total KOOS
Délai: De la semaine 0 à la semaine 48, après l'opération
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Le KOOS est un outil fiable et valide de mesure des résultats rapportés par les patients qui évalue les conséquences à court et à long terme des blessures au genou. Les 5 sous-échelles notées séparément de la douleur, des autres symptômes, de la fonction dans la vie quotidienne (AVQ), de la fonction dans le sport et les loisirs (sport/récréation) et de la qualité de vie liée au genou peuvent enrichir l'interprétation des données cliniques et de recherche (Roos et Lohmander, 2003 ; Collins et al, 2011). Dans le score des résultats des blessures au genou et de l'arthrose, les scores vont de 0 à 100, un score de 0 indiquant les pires symptômes possibles du genou et 100 indiquant l'absence de symptômes du genou. |
De la semaine 0 à la semaine 48, après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score MOCART
Délai: À la semaine 24 et à la semaine 96, après l'opération
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MOCART est un outil validé qui fournit une évaluation fiable, reproductible et précise du tissu de réparation du cartilage (Marlovits et al, 2006 ; Trattnig et al, 2011). Dans le score MOCART (Magnetic Resonance Observation of Cartilage Repair Tissue), le score total varie de 0 à 100, un score de 0 indiquant les pires symptômes possibles du genou et 100 indiquant l'absence de symptômes du genou. |
À la semaine 24 et à la semaine 96, après l'opération
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Score de Lysholm
Délai: À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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L'échelle de Lysholm est un outil largement applicable et validé pour mesurer les changements après une intervention non chirurgicale et chirurgicale, ainsi que la détérioration au fil du temps chez les patients atteints de diverses pathologies du genou (Collins et al, 2011). Dans le «score de Lysholm», le score total varie de 0 à 100, un score de 0 indiquant les pires symptômes possibles du genou et 100 indiquant l'absence de symptômes du genou. |
À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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Score IKDC
Délai: À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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Le formulaire IKDC Knee couvre des domaines susceptibles d'être importants pour les patients et présente une cohérence adéquate et une large applicabilité dans des groupes mixtes de patients (Collins et al, 2011). Dans le "Formulaire subjectif du genou du Comité international de documentation du genou", le score total varie de 0 à 100, un score de 0 indiquant les pires symptômes du genou (niveau de fonction le plus bas ou niveau de symptômes le plus élevé) et 100 indiquant l'absence de symptômes du genou (niveau le plus élevé niveau de fonction et niveau de symptômes le plus bas). |
À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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Score KOOS (douleur, autres symptômes, fonction dans la vie quotidienne, fonction dans les sports et les loisirs et sous-échelles de qualité de vie liées au genou)
Délai: À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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Le KOOS est un outil fiable et valide de mesure des résultats rapportés par les patients qui évalue les conséquences à court et à long terme des blessures au genou. Les 5 sous-échelles notées séparément de la douleur, des autres symptômes, de la fonction dans la vie quotidienne (AVQ), de la fonction dans le sport et les loisirs (sport/récréation) et de la qualité de vie liée au genou peuvent enrichir l'interprétation des données cliniques et de recherche (Roos et Lohmander, 2003 ; Collins et al, 2011). Le score KOOS (Douleur, Autres symptômes, Fonction dans la vie quotidienne, Fonction dans le sport et les loisirs, et les sous-échelles de qualité de vie liées au genou) sont mesurés entre 0, 1, 2, 3 et 4. Les sous-échelles KOOS sont notées séparément : Douleur (9 éléments ); Symptômes (7 éléments); Fonction dans la vie quotidienne (17 items) ; Fonction dans le sport et les loisirs (5 items); qualité de vie liée au genou (4 items). Chaque échelle est notée entre 0 et 4. Le score total varie de 0 à 100, un score de 0 indiquant les pires symptômes possibles du genou et 100 indiquant l'absence de symptômes du genou. |
À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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EVA (échelle visuelle analogique de la douleur de 100 mm)
Délai: À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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L'EVA est un outil validé et omniprésent pour la mesure de la douleur rapportée par le patient à un moment donné (Kersten et al, 2014). L'échelle visuelle analogique (EVA) est un instrument de mesure qui mesure une caractéristique spécifiée qui est jugée difficile à quantifier sur une ligne continue de valeur pour déterminer sa valeur représentative. L'échelle EVA va de 0 à 100 mm, 0 indiquant l'absence de douleur et 100 indiquant la pire douleur ressentie. |
À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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Échelle d'activité de Tegner
Délai: À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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Le score d'activité de Tegner est un système d'évaluation de l'activité administré par le patient fréquemment utilisé pour les patients présentant diverses fonctions d'activité du genou.
L'instrument note le niveau d'activité d'une personne entre 0 et 10, où 0 signifie « en congé de maladie/invalidité » et 10 signifie « participation à des sports de compétition tels que le football à un niveau d'élite national ou international » (Karen Hambly, 2011).
Un niveau de 0 indique que le patient n'est pas en mesure de participer à des activités à l'exception d'un « arrêt de travail ou d'une pension d'invalidité en raison de problèmes de genou », et un niveau de 10 indique que le patient est capable de participer à des activités qui, à leur plus intense, comprennent « des activités compétitives sports - football, football, rugby au niveau national d'élite ».
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À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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Antécédents de médicaments contre la douleur
Délai: À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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L'historique des analgésiques est un indicateur de la douleur du patient.
L'historique des analgésiques est un indicateur de la douleur du patient.
La fréquence d'ingestion d'analgésiques est mesurée pendant la durée spécifiée au cours de l'essai clinique, et les changements d'ingestion d'analgésiques en termes de fréquence sont évalués pour analyser l'efficacité du produit d'essai clinique.
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À la semaine 0 à la semaine 8, 24, 48 et 96, après l'opération
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Événements indésirables liés au traitement
Délai: À la semaine 0 (pré-opération) et jusqu'à 24 mois (post-opération)
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Nombre de sujets présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par l'analyse des événements indésirables, y compris les symptômes, les résultats anormaux à l'examen physique, les signes vitaux, l'ECG et les résultats d'examens de laboratoire standard.
Le nombre total de patients qui présentent des symptômes identifiés comme un événement indésirable sera cumulé pour obtenir un chiffre entier représentant le nombre de patients qui ont subi un événement indésirable tout au long de l'essai clinique.
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À la semaine 0 (pré-opération) et jusqu'à 24 mois (post-opération)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jungsun Lee, Ph.D, Biosolution Co., Ltd.
- Chercheur principal: Kyoung Ho Yoon, MD, Kyung Hee University Hospital
- Chercheur principal: Sang Hak Lee, MD, Kyung Hee University Hospital at Gangdong
- Chercheur principal: Sung-Hwan Kim, MD, Gangnam Severance Hospital
- Chercheur principal: Ji Hoon Bae, MD, Korea University Guro Hospital
- Chercheur principal: Hyuk-Soo Han, MD, Seoul National University Hospital
- Chercheur principal: Joon Ho Wang, MD, Samsung Medical Center
- Chercheur principal: Min Jung, MD, Severance Hospital
- Chercheur principal: Yong In, MD, The Catholic Univ. of Korea Seoul St. Mary's Hospital
- Chercheur principal: Chong Bum Chang, MD, Seoul National University Bundang Hospital (1)
- Chercheur principal: Yong Seuk Lee, MD, Seoul National University Bundang Hospital (2)
- Chercheur principal: Seok Jung Kim, MD, The Catholic UNIV. of Korea Uijeongbu St. Mary's Hospital
- Chercheur principal: Jong Geun Seon, MD, Chonnam National University Hospital
- Chercheur principal: Dong Hwi Kim, MD, Chosun University Hospital
- Chercheur principal: Young-Mo Kim, MD, Chungnam National University Hospital
- Chercheur principal: Seung Joon Rhee, MD, Pusan National University Hospital
- Chercheur principal: Sang Won Moon, MD, Haeundae paik hospital, inje university
- Chercheur principal: Young Choi, MD, Kosin University Gospel Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yoon KH, Park JY, Lee JY, Lee E, Lee J, Kim SG. Costal Chondrocyte-Derived Pellet-Type Autologous Chondrocyte Implantation for Treatment of Articular Cartilage Defect. Am J Sports Med. 2020 Apr;48(5):1236-1245. doi: 10.1177/0363546520905565. Epub 2020 Mar 3.
- Yoon KH, Yoo JD, Choi CH, Lee J, Lee JY, Kim SG, Park JY. Costal Chondrocyte-Derived Pellet-Type Autologous Chondrocyte Implantation versus Microfracture for Repair of Articular Cartilage Defects: A Prospective Randomized Trial. Cartilage. 2021 Dec;13(1_suppl):1092S-1104S. doi: 10.1177/1947603520921448. Epub 2020 Jun 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- BS-CTL-III
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Données/documents d'étude
-
Rapport d'étude clinique
Identifiant des informations: NCT03545269Commentaires d'informations: Étude pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement des lésions du cartilage articulaire avec CartiLife®
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Rapport d'étude clinique
Identifiant des informations: NCT03517046Commentaires d'informations: Étude pour évaluer la sécurité du traitement des lésions du cartilage articulaire avec CartiLife®
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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