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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05055258
Un essai pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de différentes doses de KVD824 pour le traitement prophylactique de l'AOH de type I ou II (KVD824-201)
Essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, de phase 2 pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de 3 niveaux de dose de KVD824, un inhibiteur oral de la kallicréine plasmatique, pour le traitement prophylactique à long terme de l'angio-œdème héréditaire de type I ou II
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne
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Frankfurt am Main, Allemagne
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Rhineland-Palatinate
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Mainz, Rhineland-Palatinate, Allemagne
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New South Wales
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Campbelltown, New South Wales, Australie
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Sofia, Bulgarie
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Ontario
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North York, Ontario, Canada
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Grenoble, France
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Paris, France
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Padova, Italie
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Skopje, Macédoine du Nord
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Auckland
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Grafton, Auckland, Nouvelle-Zélande
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San Juan, Porto Rico
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Birmingham, Royaume-Uni
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Leeds, Royaume-Uni
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London, Royaume-Uni
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Newcastle upon Tyne, Royaume-Uni
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Brno, Tchéquie
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Prague, Tchéquie
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85251
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California
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La Jolla, California, États-Unis, 92093
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Santa Monica, California, États-Unis, 90404
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Colorado
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Centennial, Colorado, États-Unis, 80112
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33620
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Maryland
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Chevy Chase, Maryland, États-Unis, 20815
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
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Missouri
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St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45231
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390
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Washington
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Spokane, Washington, États-Unis, 99204
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins ou féminins âgés de 18 ans et plus.
Diagnostic confirmé d'AOH de type I ou II à tout moment dans les antécédents médicaux :
- Antécédents cliniques documentés compatibles avec l'AOH (épisodes de gonflement sous-cutané ou muqueux, non prurigineux sans urticaire associée) ET SOIT
- Résultats des tests de diagnostic obtenus avant la randomisation qui confirment l'AOH de type I ou II : niveau fonctionnel C1-INH < 40 % du niveau normal. Les sujets avec un niveau fonctionnel C1-INH de 40 à 50 % du niveau normal peuvent être inscrits s'ils ont également un niveau C4 inférieur à la plage normale. Les tests peuvent être obtenus auprès de laboratoires centraux ou locaux ou obtenus à partir de résultats de tests historiques documentés. Les sujets peuvent être testés à tout moment avant la randomisation si les résultats ne correspondent pas aux antécédents cliniques ou si l'investigateur pense qu'ils sont confondus par une utilisation prophylactique ou thérapeutique récente de C1 INH, OU
- Résultats génétiques documentés qui confirment les mutations connues pour l'AOH de type I ou II.
- Le sujet a accès et est capable d'utiliser un traitement conventionnel pour les crises d'AOH.
- Le sujet est disposé à cesser tout médicament en cours de prise pour la prophylaxie de l'AOH et l'investigateur détermine que cela ne placerait pas le sujet à un risque indu pour la sécurité.
- La dernière dose d'androgènes atténués du sujet date d'au moins 28 jours avant la première dose d'IMP.
Pendant la période de rodage, le sujet répond à l'un des critères suivants :
- Deux attaques confirmées par l'enquêteur au cours de la première période de 4 semaines.
- Trois attaques confirmées par l'enquêteur en ≤ 8 semaines.
Les sujets qui sont fertiles et hétérosexuellement actifs doivent respecter les exigences en matière de contraception tout au long de l'essai comme suit :
a) Les sujets féminins doivent accepter d'utiliser au moins une méthode de contraception hautement efficace de la visite de dépistage jusqu'à la fin de l'essai. Les méthodes de contraception hautement efficaces comprennent : i) Contraception hormonale progestative seule associée à une inhibition de l'ovulation : orale/injectable/implantable (la contraception hormonale contenant des œstrogènes, y compris l'éthinylestradiol, est exclue par l'exclusion 4).
ii) Dispositif intra-utérin (DIU). iii) Système intra-utérin de libération d'hormones (SIU). iv) Occlusion tubaire bilatérale. v) Partenaire vasectomisé (à condition que le partenaire soit le seul partenaire sexuel du sujet féminin en âge de procréer et que le partenaire vasectomisé ait reçu une évaluation médicale du succès chirurgical).
b) Les sujets masculins avec une partenaire féminine en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des préservatifs pendant toute la période de traitement ET pendant 90 jours après la dernière dose de médicament expérimental (IMP). Les partenaires féminines sont encouragées à utiliser la contraception comme indiqué dans l'inclusion 7a) de la visite de dépistage jusqu'à la fin de l'essai. La contraception hormonale contenant des œstrogènes, y compris l'éthinylestradiol, est acceptable pour la partenaire féminine.
Les sujets non fertiles ou non sexuellement actifs, tels que définis ci-dessous, n'ont pas besoin de contraception.
- - Les sujets qui s'abstiennent de rapports hétérosexuels pendant l'essai si la fiabilité de l'abstinence hétérosexuelle a été évaluée par rapport à la durée de l'essai clinique et est le mode de vie préféré et habituel du sujet.
- Les sujets masculins chirurgicalement stériles (par ex. vasectomisé avec évaluation médicale du succès chirurgical).
- Les sujets féminins qui sont chirurgicalement stériles (par ex. post hystérectomie, ovariectomie bilatérale ou ligature tubaire bilatérale) ou après la ménopause depuis au moins 12 mois.
- Les sujets doivent être capables d'avaler les comprimés d'essai entiers.
- Les sujets évalués par l'enquêteur doivent être en mesure de recevoir et de stocker de manière appropriée l'IMP, et être capables de lire, de comprendre et de compléter le journal électronique.
- L'enquêteur estime que le sujet est disposé et capable de se conformer à toutes les exigences du protocole.
- Le sujet fournit un consentement éclairé signé et est disposé et capable de se conformer aux exigences et aux procédures de l'essai.
Critère d'exclusion
- Tout diagnostic concomitant d'une autre forme d'angio-œdème chronique, tel qu'un déficit acquis en inhibiteur de C1, un AOH avec C1-INH normal (anciennement connu sous le nom d'AOH de type III), un angio-œdème idiopathique ou un angio-œdème associé à de l'urticaire.
- Antécédents cliniquement significatifs de mauvaise réponse au traitement par C1-INH ou à un traitement par inhibiteur de la kallikréine plasmatique pour la prise en charge de l'AOH, de l'avis de l'investigateur.
- Utilisation d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) après la visite de dépistage ou dans les 7 jours précédant la randomisation.
- Tout médicament contenant des œstrogènes à absorption systémique (tel que les contraceptifs oraux, y compris l'éthinylestradiol ou l'hormonothérapie substitutive) après la visite de dépistage ou dans les 7 jours précédant la randomisation.
- Utilisation de médicaments à index thérapeutique étroit métabolisés par le CYP3A4 ou le CYP2C9 ou transportés par l'OAT1, l'OCT2 et l'OATP1B1, à partir du dépistage, tel que déterminé par l'investigateur.
Utilisation d'inhibiteurs et d'inducteurs puissants du CYP3A4 pendant la participation à l'essai, à partir de la visite de dépistage.
Remarque : Ces médicaments comprennent, sans toutefois s'y limiter :
Inhibiteurs : bocéprévir, clarithromycine, cobicistat, dasabuvir, dénoprévir, elvitégravir, idélalisib, indinavir, itraconazole, kétoconazole, lopinavir, néfazodone, nelfinavir ombitasvir, paritaprévir, posaconazole, ritonavir, saquinavir, télaprévir, télithromycine, tipranavir, troléandomy cine et voriconazole.
Inducteurs : apalutamide, carbamazépine, enzalutamide, mitotane, phénytoïne, rifampicine, millepertuis.
Fonction organique inadéquate, y compris, mais sans s'y limiter ;
- Alanine aminotransférase (ALT) > 2x Limite supérieure de la normale (LSN).
- Aspartate aminotransférase (AST) > 2x LSN.
- Bilirubine directe > 1,25x LSN.
- Ratio international normalisé (INR) > 1,2.
- Insuffisance hépatique cliniquement significative définie comme Child-Pugh B ou C.
- Débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) <60 ml/min.
- Toute comorbidité cliniquement significative ou dysfonctionnement systémique qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité du sujet en participant à l'essai.
- Antécédents de toxicomanie ou de dépendance qui interféreraient avec l'achèvement de l'essai, tel que déterminé par l'enquêteur.
- Hypersensibilité connue au KVD824 ou au placebo ou à l'un des excipients.
- Toute utilisation antérieure de tout traitement de thérapie génique pour l'AOH.
- Participation à tout essai clinique expérimental d'intervention, y compris un essai de vaccin expérimental contre la COVID-19, dans les 4 semaines suivant la dernière dose de médicament expérimental avant le dépistage.
- Tout sujet enceinte ou allaitant.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: 300 mg KVD824
300 mg de KVD824 deux fois par jour pendant 12 semaines
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KVD824 Comprimés à libération modifiée de 300 mg
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Expérimental: 600 mg KVD824
Deux comprimés de KVD824 à 300 mg deux fois par jour pendant 12 semaines
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KVD824 Comprimés à libération modifiée de 300 mg
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Expérimental: 900 mg KVD824
Trois comprimés de KVD824 à 300 mg deux fois par jour pendant 12 semaines
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KVD824 Comprimés à libération modifiée de 300 mg
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Comparateur placebo: Placebo contre KVD824
Un, deux ou trois comprimés placebo à prendre 2 fois par jour pendant 12 semaines
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Placebo à KVD824 Comprimés à libération modifiée de 300 mg
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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The Rate of Investigator-confirmed HAE Attacks During the Treatment Period
Délai: 12 weeks
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To examine the number of investigator-confirmed attacks whilst on treatment compared to placebo. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion of Subjects Without Investigator-confirmed HAE Attacks During the Treatment Period.
Délai: 12 weeks
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Logistic regression on subjects were measured without investigator-confirmed HAE Attacks (FAS). Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Rate of Investigator-confirmed HAE Attacks That Require Conventional Treatment During the Treatment Period.
Délai: 12 weeks
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A summary of negative binomial regression on investigator-confirmed HAE attacks with conventional treatment is presented for the FAS. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Angioedema Quality of Life Questionnaire (AE-QoL) Total Score During the Treatment Period (Change From Baseline)
Délai: 12 weeks
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AE-QoL is a quality of life questionnaire with a range of 0 (minimum) to 100 (maximum). A total score of 100 indicates worst possible impairment. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Angioedema Control Test (AECT) Score During the Treatment Period (Change From Baseline).
Délai: 12 weeks
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AECT is a 4-item patient-reported outcome measure. The total score is from 0 (minimum) to 16 (maximum). A higher score indicates a higher level of angioedema control. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
|
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Proportion of Subjects With an AECT Score ≥12 at the End of the Treatment Period.
Délai: 12 weeks
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AECT is a 4-item patient-reported outcome measure. The total score is from 0 (minimum) to 16 (maximum). A higher score indicates a higher level of angioedema control. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Study Director, KalVista Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Hypersensibilité
- Maladies de la peau
- Urticaire
- Maladies de la peau, vasculaire
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Angiœdème
- Angiœdème, héréditaire
- Angiœdème héréditaire de types I et II
Autres numéros d'identification d'étude
- KVD824-201
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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