- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05055258
Un ensayo para evaluar la eficacia y seguridad de diferentes dosis de KVD824 para el tratamiento profiláctico de AEH tipo I o II (KVD824-201)
Ensayo de fase 2 aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y la seguridad de 3 niveles de dosis de KVD824, un inhibidor oral de la calicreína plasmática, para el tratamiento profiláctico a largo plazo del angioedema hereditario tipo I o II
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania
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Frankfurt am Main, Alemania
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Rhineland-Palatinate
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Mainz, Rhineland-Palatinate, Alemania
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New South Wales
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Campbelltown, New South Wales, Australia
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Sofia, Bulgaria
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Ontario
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North York, Ontario, Canadá
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Brno, Chequia
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Prague, Chequia
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85251
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
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Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
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Colorado
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Centennial, Colorado, Estados Unidos, 80112
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33620
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Maryland
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Chevy Chase, Maryland, Estados Unidos, 20815
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45231
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
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Washington
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Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
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Grenoble, Francia
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Paris, Francia
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Budapest, Hungría
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Milan, Italia
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Padova, Italia
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Skopje, Macedonia del norte
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Auckland
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Grafton, Auckland, Nueva Zelanda
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San Juan, Puerto Rico
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Birmingham, Reino Unido
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Leeds, Reino Unido
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London, Reino Unido
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Newcastle upon Tyne, Reino Unido
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos masculinos o femeninos mayores de 18 años.
Diagnóstico confirmado de AEH tipo I o II en cualquier momento de la historia clínica:
- Historia clínica documentada compatible con AEH (episodios de inflamación subcutánea o mucosa, no pruriginosa, sin urticaria acompañante) Y YA SEA
- Resultados de pruebas de diagnóstico obtenidos antes de la aleatorización que confirman AEH tipo I o II: nivel funcional de C1-INH <40 % del nivel normal. Los sujetos con un nivel funcional de C1-INH del 40 al 50 % del nivel normal pueden inscribirse si también tienen un nivel de C4 por debajo del rango normal. Las pruebas pueden obtenerse de laboratorios centrales o locales o de resultados de pruebas históricas documentadas. Los sujetos pueden volver a evaluarse en cualquier momento antes de la aleatorización si los resultados no son congruentes con el historial clínico o si el investigador cree que están confusos por el uso profiláctico o terapéutico reciente de C1 INH, O
- Resultados genéticos documentados que confirman mutaciones conocidas para HAE Tipo I o II.
- El sujeto tiene acceso y capacidad para usar el tratamiento convencional para los ataques de AEH.
- El sujeto está dispuesto a dejar de tomar cualquier medicamento actual para la profilaxis del AEH y el investigador determina que hacerlo no pondría al sujeto en ningún riesgo de seguridad indebido.
- La última dosis de andrógenos atenuados del sujeto fue al menos 28 días antes de la primera dosis de IMP.
Durante el período de prueba, el sujeto cumple con uno de los siguientes criterios:
- Dos ataques confirmados por el investigador en el primer período de 4 semanas.
- Tres ataques confirmados por el investigador en ≤8 semanas.
Los sujetos fértiles y heterosexualmente activos deben cumplir con los requisitos de anticoncepción durante todo el ensayo de la siguiente manera:
a) Las mujeres deben aceptar usar al menos un método anticonceptivo altamente efectivo desde la visita de selección hasta el final del ensayo. Los métodos anticonceptivos altamente efectivos incluyen: i) Anticoncepción hormonal de progestágeno solo asociada con la inhibición de la ovulación: oral/inyectable/implantable (la anticoncepción hormonal que contiene estrógeno, incluido el etinilestradiol, se excluye según la Exclusión 4).
ii) Dispositivo intrauterino (DIU). iii) Sistema intrauterino liberador de hormonas (SIU). iv) Oclusión tubárica bilateral. v) Pareja vasectomizada (siempre que la pareja sea la única pareja sexual de la mujer en edad fértil y que la pareja vasectomizada haya recibido evaluación médica del éxito quirúrgico).
b) Los sujetos masculinos con una pareja femenina en edad fértil deben aceptar usar condones durante todo el Período de tratamiento Y durante los 90 días posteriores a la dosis final del medicamento en investigación (IMP). Se alienta a las parejas femeninas a usar métodos anticonceptivos como se describe en la Inclusión 7a) desde la visita de selección hasta el final del ensayo. La anticoncepción hormonal que contiene estrógeno, incluido el etinilestradiol, es aceptable para la pareja femenina.
Los sujetos que no son fértiles o no son sexualmente activos, como se define a continuación, no requieren anticoncepción.
- Sujetos que se abstengan de tener relaciones heterosexuales durante el ensayo si se ha evaluado la fiabilidad de la abstinencia heterosexual en relación con la duración del ensayo clínico y es el estilo de vida preferido y habitual del sujeto.
- Sujetos masculinos que son estériles quirúrgicamente (p. vasectomizados con evaluación médica del éxito quirúrgico).
- Sujetos femeninos que son estériles quirúrgicamente (p. post histerectomía, ooforectomía bilateral o ligadura de trompas bilateral) o post menopáusica durante al menos 12 meses.
- Los sujetos deben poder tragar los comprimidos de prueba enteros.
- Los sujetos evaluados por el investigador deben poder recibir y almacenar IMP de manera adecuada, y poder leer, comprender y completar el eDiary.
- El investigador cree que el sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con todos los requisitos del protocolo.
- El sujeto proporciona un consentimiento informado firmado y está dispuesto y es capaz de cumplir con los requisitos y procedimientos del ensayo.
Criterio de exclusión
- Cualquier diagnóstico concomitante de otra forma de angioedema crónico, como deficiencia adquirida del inhibidor de C1, AEH con C1-INH normal (anteriormente conocido como AEH tipo III), angioedema idiopático o angioedema asociado con urticaria.
- Antecedentes clínicamente significativos de respuesta deficiente al tratamiento con C1-INH o al tratamiento con inhibidores de la calicreína plasmática para el tratamiento del AEH, según la opinión del investigador.
- Uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) después de la visita de selección o dentro de los 7 días anteriores a la aleatorización.
- Cualquier medicamento que contenga estrógeno con absorción sistémica (como anticonceptivos orales que incluyen etinilestradiol o terapia de reemplazo hormonal) después de la visita de selección o dentro de los 7 días anteriores a la aleatorización.
- Uso de fármacos de índice terapéutico estrecho metabolizados por CYP3A4 o CYP2C9 o transportados por OAT1, OCT2 y OATP1B1, a partir de la selección, según lo determine el investigador.
Uso de inhibidores e inductores potentes de CYP3A4 durante la participación en el ensayo, a partir de la visita de selección.
Nota: Estos medicamentos incluyen, entre otros, los siguientes:
Inhibidores: boceprevir, claritromicina, cobicistat, dasabuvir, denoprevir, elvitegravir, idelalisib, indinavir, itraconazol, ketoconazol, lopinavir, nefazodona, nelfinavir, ombitasvir, paritaprevir, posaconazol, ritonavir, saquinavir, telaprevir, telitromicina, tipranavir, troleandomicina y voriconazol.
Inductores: apalutamida, carbamazepina, enzalutamida, mitotano, fenitoína, rifampicina, hierba de San Juan.
Función inadecuada del órgano, que incluye pero no se limita a;
- Alanina aminotransferasa (ALT) > 2 veces el límite superior de lo normal (ULN).
- Aspartato aminotransferasa (AST) > 2x LSN.
- Bilirrubina directa > 1,25x LSN.
- Razón internacional normalizada (INR) > 1,2.
- Insuficiencia hepática clínicamente significativa definida como Child-Pugh B o C.
- Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) <60 ml/min.
- Cualquier comorbilidad clínicamente significativa o disfunción sistémica que, en opinión del Investigador, pondría en peligro la seguridad del sujeto al participar en el ensayo.
- Antecedentes de abuso o dependencia de sustancias que interferirían con la finalización del juicio, según lo determine el investigador.
- Hipersensibilidad conocida a KVD824 o al placebo o a alguno de los excipientes.
- Cualquier uso previo de cualquier tratamiento de terapia génica para el AEH.
- Participación en cualquier ensayo clínico de investigación intervencionista, incluido un ensayo de vacuna COVID-19 en investigación, dentro de las 4 semanas posteriores a la última dosis del fármaco en investigación antes de la selección.
- Cualquier sujeto embarazada o en período de lactancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: 300 mg KVD824
300 mg de KVD824 dos veces al día durante 12 semanas
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KVD824 300 mg comprimidos de liberación modificada
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Experimental: 600 mg KVD824
Dos comprimidos de KVD824 de 300 mg dos veces al día durante 12 semanas
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KVD824 300 mg comprimidos de liberación modificada
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Experimental: 900 mg KVD824
Tres comprimidos de KVD824 de 300 mg dos veces al día durante 12 semanas
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KVD824 300 mg comprimidos de liberación modificada
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Comparador de placebos: Placebo a KVD824
Uno, dos o tres comprimidos de placebo para tomar dos veces al día durante 12 semanas
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Placebo a KVD824 300 mg Tabletas de liberación modificada
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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The Rate of Investigator-confirmed HAE Attacks During the Treatment Period
Periodo de tiempo: 12 weeks
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To examine the number of investigator-confirmed attacks whilst on treatment compared to placebo. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proportion of Subjects Without Investigator-confirmed HAE Attacks During the Treatment Period.
Periodo de tiempo: 12 weeks
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Logistic regression on subjects were measured without investigator-confirmed HAE Attacks (FAS). Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Rate of Investigator-confirmed HAE Attacks That Require Conventional Treatment During the Treatment Period.
Periodo de tiempo: 12 weeks
|
A summary of negative binomial regression on investigator-confirmed HAE attacks with conventional treatment is presented for the FAS. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Angioedema Quality of Life Questionnaire (AE-QoL) Total Score During the Treatment Period (Change From Baseline)
Periodo de tiempo: 12 weeks
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AE-QoL is a quality of life questionnaire with a range of 0 (minimum) to 100 (maximum). A total score of 100 indicates worst possible impairment. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
|
|
Angioedema Control Test (AECT) Score During the Treatment Period (Change From Baseline).
Periodo de tiempo: 12 weeks
|
AECT is a 4-item patient-reported outcome measure. The total score is from 0 (minimum) to 16 (maximum). A higher score indicates a higher level of angioedema control. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Proportion of Subjects With an AECT Score ≥12 at the End of the Treatment Period.
Periodo de tiempo: 12 weeks
|
AECT is a 4-item patient-reported outcome measure. The total score is from 0 (minimum) to 16 (maximum). A higher score indicates a higher level of angioedema control. Given the early termination of the trial, there is insufficient enrollment to satisfy powering requirements. |
12 weeks
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Study Director, KalVista Pharmaceuticals
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Hipersensibilidad, Inmediata
- Hipersensibilidad
- Enfermedades de la piel
- Urticaria
- Enfermedades De La Piel Vasculares
- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Angioedema
- Angioedemas Hereditarios
- Angioedema Hereditario Tipos I y II
Otros números de identificación del estudio
- KVD824-201
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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KalVista Pharmaceuticals, Ltd.Terminado