Recherche et développement fondamentaux et appliqués sur les modalités de récupération des commotions cérébrales : applications pour la récupération améliorée

Les chercheurs proposent d'évaluer les symptômes du SCP et la manière dont ces symptômes sont affectés par la thérapie Float-REST et PBM par rapport aux pratiques de récupération standard. Pour ce faire, les enquêteurs opéreront en quatre phases.

Phase I - Blessure initiale : les athlètes d'âge secondaire seront recrutés dans une clinique de la WVU dans la phase aiguë de la blessure de l'athlète. Les cas graves tels que ceux présentant des hémorragies et des pertes de mémoire seront exclus de l'étude.

Phase II - Pré-intervention : Les patients seront assignés au hasard à l'aide du logiciel R (https://www.r-project.org) à trois groupes - Float-REST, PBM ou aucune intervention. Lors de la première visite de chaque sujet au Rockefeller Neuroscience Institute (RNI), un bref questionnaire de santé concernant le mécanisme de la blessure sera administré (voir ci-dessous), le Rivermead Postconcussive Symptom Inventory (Rivermead) et la batterie de tests pré-intervention. Tous les sujets seront invités à remplir le Rivermead sous forme de journal quotidien sur un smartphone pour surveiller les symptômes et suivre les ordres du médecin pour la récupération (temps d'écran limité, diminution de la charge de devoirs, etc.). Les sujets recevront également un appareil portable de suivi du sommeil et seront invités à le porter chaque nuit. Les sujets Float-REST verront les réservoirs flottants et auront la possibilité de flotter pendant 5 à 10 minutes pour se familiariser avec la sensation. Les sujets PBM verront le lit PBM et seront autorisés à tester la luminosité de l'appareil. Tous les sujets souhaitant tester le PBM ou le Float-REST devront d'abord passer la liste de contrôle des symptômes SCAT5 et ne pas répondre aux critères d'exclusion contenus dans le plan de surveillance des données.

Phase III - Intervention : Tous les sujets retourneront au RNI trois fois par semaine. Les sujets recevant Float-REST flotteront pendant 60 minutes, ceux recevant PBM subiront une séance de thérapie de 20 minutes, et les deux termineront les tests hebdomadaires (tableau 1) par la suite. Les sujets du groupe sans intervention effectueront uniquement les tests hebdomadaires. Cela continuera jusqu'à ce que les médecins des sujets les autorisent à reprendre le jeu. La durée du retour au jeu est une mesure de résultat intéressante car elle variera selon les sujets. Si une intervention de récupération est capable de raccourcir le temps qu'un athlète prend pour retourner à la compétition, cette intervention particulière peut être considérée comme une stratégie efficace pour accélérer les périodes de récupération après avoir subi une commotion cérébrale liée au sport.

Phase IV - Post-intervention : Une fois qu'un sujet a été autorisé à reprendre le jeu, le sujet viendra une dernière fois au RNI et terminera la batterie post-commotion cérébrale (tableau 1). À la fin, tous les scores des patients seront analysés à l'aide du logiciel R (https://www.r-project.org). On s'attend à ce que ceux qui reçoivent Float-REST et/ou PBM aient une plus grande amélioration des scores cognitifs que ceux qui suivent juste les ordres du médecin.

Fin de l'étude : Lorsque le médecin fournit une autorisation médicale pour que l'athlète reprenne la compétition, cela cessera par la suite de recueillir des données supplémentaires pour cette personne pour cette étude.