Pesquisa e desenvolvimento fundamentais e aplicados da modalidade de recuperação de concussão: aplicações para a recuperação aprimorada

Os investigadores propõem avaliar os sintomas de PCS e como esses sintomas são afetados pela terapia Float-REST e PBM em comparação com as práticas de recuperação padrão. Para fazer isso, os investigadores irão operar em quatro fases.

Fase I - Lesão Inicial: Atletas em idade escolar serão recrutados de uma clínica da WVU na fase aguda da lesão do atleta. Casos graves, como aqueles com hemorragia e perda de memória, serão excluídos do estudo.

Fase II - Pré-intervenção: Os pacientes serão designados aleatoriamente usando o software R (https://www.r-project.org) para três grupos - Float-REST, PBM ou nenhuma intervenção. Após a primeira visita de cada indivíduo ao Rockefeller Neuroscience Institute (RNI), um breve questionário de saúde sobre o mecanismo da lesão será administrado (veja abaixo), o Rivermead Postconcussive Symptom Inventory (Rivermead) e a bateria de testes pré-intervenção. Todos os indivíduos serão instruídos a completar o Rivermead como um registro diário em um smartphone para monitorar os sintomas e seguir as ordens do médico para recuperação (tempo de tela limitado, carga de lição de casa reduzida, etc.). Os participantes também receberão um dispositivo vestível de rastreamento do sono e serão instruídos a usá-lo todas as noites. Os participantes do Float-REST verão os tanques de flutuação e terão a oportunidade de flutuar por 5 a 10 minutos para se familiarizar com a sensação. Os sujeitos PBM verão a cama PBM e poderão testar o brilho do dispositivo. Todos os indivíduos que desejam testar o PBM ou o Float-REST deverão primeiro fazer a Lista de Verificação de Sintomas SCAT5 e não atender aos critérios de exclusão contidos no Plano de Monitoramento de Dados.

Fase III - Intervenção: Todos os sujeitos retornarão ao RNI três vezes por semana. Os sujeitos que receberam Float-REST flutuarão por 60 minutos, os que receberam PBM passarão por uma sessão de terapia de 20 minutos e ambos completarão o teste semanal (Tabela 1) posteriormente. Os indivíduos no grupo sem intervenção completarão apenas o teste semanal. Isso continuará até que os médicos dos sujeitos os liberem para voltar a jogar. A duração do retorno ao jogo é uma medida de interesse do resultado, uma vez que pode variar de acordo com o assunto. Se uma intervenção de recuperação é capaz de encurtar o tempo que um atleta leva para retornar à competição, essa intervenção específica pode ser considerada uma estratégia eficaz para acelerar os períodos de recuperação após sofrer uma concussão relacionada ao esporte.

Fase IV - Pós-intervenção: Uma vez que o sujeito tenha sido liberado para voltar a jogar, o sujeito virá ao RNI uma última vez e completará a bateria pós-concussão (Tabela 1). Após a conclusão, todas as pontuações do paciente serão analisadas usando o software R (https://www.r-project.org). Espera-se que aqueles que receberam Float-REST e/ou PBM tenham uma melhora maior nos escores cognitivos do que aqueles que apenas seguiram ordens médicas.

Fim do estudo: Quando o médico fornecer uma autorização médica para o atleta retornar à competição, que subsequentemente interromperá a coleta de dados adicionais para esse indivíduo para este estudo.