Évaluation des méthodes de détection des caries

Les études concernant la comparaison des techniques de diagnostic pour la détection des caries sont généralement menées dans des conditions in vitro en raison de préoccupations éthiques. Compte tenu des nombreuses études in vitro récemment publiées qui ont tenté d'évaluer la capacité diagnostique de différents systèmes de diagnostic des caries, il n'est pas possible de savoir à quel taux les résultats in vitro sont applicables à la situation clinique. Les chercheurs aimeraient évaluer les lésions carieuses occlusales initiales en utilisant différentes méthodes de diagnostic dans des conditions in vivo. Dans la présente étude, les chercheurs évalueront la précision diagnostique de l'examen visuel clinique (ICDAS II), de la radiographie intra-orale numérique, de la transillumination de la lumière infrarouge proche (NIR-LT) et de la fluorescence laser (LF), en examinant les troisièmes molaires par rapport à l'or images standard de micro-CT. L'hypothèse nulle de l'étude est qu'aucune différence significative n'existe pour la performance clinique des méthodes évaluées dans la détection des caries occlusales non cavitaires dans l'émail ou la dentine. Cette étude prospective inclura 101 troisièmes molaires de 101 patients présentant des caries occlusales sans cavité nécessitant une extraction. Les examens ICDAS II, BW, NIR-LT et LF seront effectués par deux examinateurs. L'étalon-or sera déterminé par imagerie micro-CT après extraction. La valeur du coefficient de corrélation intraclasse (ICC) sera calculée pour l'accord de l'examinateur. Le taux de précision, la sensibilité, la spécificité, les valeurs prédictives et les aires sous les courbes caractéristiques de fonctionnement du récepteur (Az) seront calculées. Le temps d'application clinique et l'analyse du confort/de la douleur du patient seront comparés. Les variables non paramétriques seront évaluées par le test de Kruskal Wallis. Le seuil de signification sera fixé à p<0,05.