Evaluación de métodos de detección de caries

Los estudios sobre la comparación de técnicas de diagnóstico para la detección de caries generalmente se realizan en condiciones in vitro debido a preocupaciones éticas. Teniendo en cuenta los muchos estudios in vitro publicados recientemente que intentaron evaluar la capacidad diagnóstica de los diferentes sistemas de diagnóstico de caries, no es posible saber en qué proporción los hallazgos in vitro son aplicables a la situación clínica. Los investigadores quisieran evaluar las lesiones iniciales de caries oclusal. mediante el uso de diferentes métodos de diagnóstico en condiciones in vivo. En el presente estudio, los investigadores evaluarán la precisión diagnóstica del examen visual clínico (ICDAS II), la radiografía intraoral digital, la transiluminación con luz infrarroja cercana (NIR-LT) y la fluorescencia láser (LF), al examinar los dientes del tercer molar en comparación con el oro. imágenes estándar de micro-CT. La hipótesis nula del estudio es que no existe una diferencia significativa para el desempeño clínico de los métodos evaluados en la detección de caries oclusales no cavitadas ni en el esmalte ni en la dentina. Este estudio prospectivo incluirá 101 terceros molares de 101 pacientes con caries oclusal no cavitada que requieren extracción. Los exámenes ICDAS II, BW, NIR-LT y LF serán realizados por dos examinadores. El estándar de oro se determinará mediante imágenes de micro-CT después de la extracción. El valor del coeficiente de correlación intraclase (ICC) se calculará para el acuerdo del examinador. Se calcularán la tasa de precisión, la sensibilidad, la especificidad, los valores predictivos y las áreas bajo las curvas características operativas del receptor (Az). Se comparará el tiempo de aplicación clínica y el análisis de comodidad/dolor del paciente. Las variables no paramétricas se evaluarán mediante la prueba de Kruskal Wallis. El nivel de significación se establecerá en p<0,05.