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Libération minimale du canal carpien invasif avec le nouveau dispositif (Carpal tunnel)

3 mai 2023 mis à jour par: Tien-Ching Lee, Kaohsiung Medical University

Décompression minimalement invasive du canal carpien à l'aide d'un nouvel instrument de libération ergonomique

Il s'agit d'un essai contrôlé prospectif, ouvert, à groupes parallèles et randomisé pour évaluer les résultats postopératoires après la libération du canal carpien en utilisant un mini déclencheur CTS et une méthode ouverte d'une durée estimée à 6 mois.

L'hypothèse de l'étude est que le mini déclencheur CTS peut offrir des résultats fonctionnels similaires à l'approche ouverte et éviter les complications de la chirurgie ouverte.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'étude actuelle est le premier essai clinique sur le syndrome du canal carpien traité à l'aide d'un dispositif - le nouveau mini déclencheur CTS. Le résultat fonctionnel et le résultat objectif seront enregistrés pour prouver l'hypothèse selon laquelle le mini déclencheur CTS peut offrir des résultats fonctionnels similaires à l'approche ouverte et réduire le taux de complications par rapport à la chirurgie ouverte.

Lors de la visite des patients, le médecin chercheur confirme si les critères d'éligibilité sont remplis et le médecin explique verbalement le thème de la recherche, le but et la méthode d'exécution. Après le consentement du patient, il doit signer le consentement du sujet.

Lors du recrutement initial, un entretien standardisé en personne sera mené par du personnel d'étude formé et certifié selon des questionnaires structurés pour obtenir des informations sur les caractéristiques sociodémographiques, les habitudes de consommation de tabac et d'alcool, un échantillon de sang périphérique sera également prélevé sur chaque participant. Tous les patients opérés ont subi un examen complet des antécédents médicaux personnels, un examen physique détaillé, ainsi que des tests hématologiques de routine.

Les patients seront randomisés 1: 1 dans le groupe de libération mini CTS ou dans le groupe de libération ouverte. Il y aura 35 personnes dans chaque bras de traitement. Le temps de suivi prévu sera programmé.

Les résultats de sécurité, y compris les événements indésirables et les changements autour de la plaie chirurgicale et des signes neurologiques, seront enregistrés. Les patients seront soigneusement observés et si une anomalie est constatée, des mesures appropriées seront prises. Les matériaux chirurgicaux utilisés sont tous certifiés par le ministère de la Santé et du Bien-être de Taïwan. Les effets secondaires possibles, tels que les infections ou les réactions inflammatoires pouvant survenir après la chirurgie, recevront des antibiotiques ou d'autres traitements appropriés conformément aux procédures médicales standard.

Les données des caractéristiques de base seront décrites en utilisant des moyennes avec des écarts-types (SD) ou des médianes et des intervalles interquartiles (IQR), ou les deux pour les variables continues et en utilisant des fréquences (pourcentages) pour les variables catégorielles. Les mesures morphologiques moyennes (et les changements) seront calculées comme des moyennes entre les participants au sein de chaque groupe de traitement. Les comparaisons de base entre les groupes seront basées sur 2 tests t indépendants à deux échantillons ou sur le test de Wilcoxon Mann-Whitney pour les variables quantitatives, et sur le test du chi carré ou le test exact de Fisher pour les variables catégorielles. Les valeurs P inférieures à 0,05 seront ajustées pour les comparaisons multiples à l'aide de la correction de Bonferroni. Toutes les analyses statistiques seront effectuées à l'aide du logiciel SAS version 9.4 (SAS Institute Inc., Cary, Caroline du Nord).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

41

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kaohsiung, Taïwan
        • Kaohsiung Medical University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 20 ans et plus.
  • syndrome du canal carpien cliniquement symptomatique et électrophysiologiquement confirmé.
  • pas de réponse au traitement conservateur.
  • Consentement éclairé signé et disposé à se conformer aux ordres des médecins et des infirmières.

Critère d'exclusion:

  • Sujets atteints du syndrome du canal carpien récurrent
  • Sujets avec radiculopathie cervicale coexistante
  • Sujets traités par des immunosuppresseurs systémiques ou des glucocorticostéroïdes, à l'exception des sujets prenant des doses occasionnelles ou des doses inférieures à 10 mg de prednisolone par jour ou équivalent.
  • Patients diabétiques avec HbA1c pré-OP > 7 %
  • Sujet inclus dans une autre enquête clinique en cours qui pourrait interférer avec cette enquête, à en juger par l'investigateur
  • Allergie/hypersensibilité connue à l'un des composants inclus dans l'investigation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: version ouverte
Un groupe parallèle prospectif, ouvert, pour évaluer les résultats postopératoires après la libération du canal carpien en utilisant la méthode de libération du canal carpien ouvert avec une durée estimée de 6 mois.
Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines postopératoires
Expérimental: mini déclencheur CTS
Un groupe parallèle prospectif, ouvert, pour évaluer les résultats postopératoires après la libération du canal carpien en utilisant la méthode du mini-libérateur CTS avec une durée estimée de 6 mois.
Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines postopératoires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au BCTQ SSS préopératoire à 4 semaines
Délai: préopératoire et 4 semaines après la chirurgie
L'échelle de gravité des symptômes (SSS) du Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ) est une enquête de 11 questions administrée par le patient qui évalue la gravité des symptômes spécifiques au syndrome du canal carpien du patient sur une échelle de 1 (aucun symptôme) à 5 ( pires symptômes)
préopératoire et 4 semaines après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moment de l'opération
Délai: jour de l'opération
Les résultats des deux interventions seront mesurés à l'aide de cette échelle spécifique à la sévérité des symptômes et à l'état fonctionnel du canal carpien.
jour de l'opération
Taille de la plaie
Délai: Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
Les résultats des deux interventions seront mesurés à l'aide de cette échelle spécifique à la sévérité des symptômes et à l'état fonctionnel du canal carpien.
Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
Force de préhension/pincement
Délai: Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
Les résultats des deux interventions seront mesurés à l'aide de cette échelle spécifique à la sévérité des symptômes et à l'état fonctionnel du canal carpien.
Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
Scores de douleur sur l'échelle visuelle analogique
Délai: Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
Est une évaluation subjective de la douleur. L'échelle visuelle analogique (EVA) se compose d'une ligne droite dont les points finaux définissent des limites extrêmes telles que « aucune douleur du tout » et « la douleur la plus intense possible ». Le patient est invité à marquer son niveau de douleur sur la ligne entre les deux critères. La distance entre « aucune douleur du tout » et la marque définit alors la douleur du sujet. [0 (aucune douleur), 10 (pire douleur)]
Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
Congé
Délai: 24 semaines après la chirurgie
Différences de temps d'arrêt entre les deux procédures mesurées en jours.
24 semaines après la chirurgie
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
Infection, opération secondaire, hypertrophie cicatricielle, hypersensibilité cicatricielle, sensibilité et douleur du pilier
3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
test de discrimination en deux points
Délai: Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
Les résultats des deux interventions seront mesurés à l'aide de cette échelle spécifique à la sévérité des symptômes et à l'état fonctionnel du canal carpien.
Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
SSS BCTQ
Délai: Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie
L'échelle de gravité des symptômes (SSS) du Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ) est une enquête de 11 questions administrée par le patient qui évalue la gravité des symptômes spécifiques au syndrome du canal carpien du patient sur une échelle de 1 (aucun symptôme) à 5 ( pires symptômes).
Préopératoire, 3 jours, 2 semaines, 4 semaines et 24 semaines après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 septembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2021

Première publication (Réel)

5 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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