- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05068557
EPICO : (Étude pour la pro-résolution de l'inflammation chronique dans l'obésité. Acronyme original de l'espagnol) (EPICO)
Intervention diététique complétée par des acides gras PUFA oméga-3 sur la capacité de pro-résolution chez les sujets obèses.
Les acides gras oméga-3, en particulier l'EPA et le DHA, sont reconnus depuis longtemps pour leur capacité à contrer les réponses inflammatoires dans le corps humain. Comprendre l'impact de l'apport alimentaire de ces acides gras ainsi que d'autres (tels que l'ARA) impliqués dans l'inflammation est essentiel pour la prévention et le traitement des maladies chroniques non transmissibles comme l'obésité et ses comorbidités.
Le rôle que jouent l'EPA et le DHA dans les processus inflammatoires peut être appréhendé en étudiant la capacité de certaines cellules immunitaires et leur patrimoine génétique à répondre à l'exposition constante à une alimentation ajustée en acides gras oméga-6/oméga-3 chez des individus atteints de obésité.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Au total, 80 sujets seront invités à participer à une étude de nutrigénomique/nutrigénétique approchant les propriétés d'un régime alimentaire (restriction calorique légère et ajustée à un ratio d'acides gras oméga-6/oméga-3 de 4:1, et complétée par huile de poisson riche en EPA et DHA ou placebo).
Cet essai clinique parallèle, randomisé, en double aveugle consistera en une intervention de 12 semaines avec des visites récurrentes toutes les 4 semaines. Les sujets devront suivre le plan diététique fourni dans un livre de recettes produit et édité par notre groupe de recherche avec une capsule à chaque repas majeur (petit-déjeuner, déjeuner et dîner) pendant 12 semaines. À chaque visite, tous les sujets subiront une analyse de la composition corporelle ainsi que des tests sanguins comprenant : la numération cellulaire totale, l'homéostasie du glucose et des lipides, les marqueurs inflammatoires sériques, l'extraction d'ADN pour les tests génétiques (SNP impliqués dans l'inflammation), l'isolement et la stimulation ex vivo. des neutrophiles, détermination et isolement des PBMC pour une analyse plus approfondie de l'expression des gènes et de l'abondance des protéines.
Cette étude propose trois approches distinctes mais étroitement liées pour mieux comprendre les actions de l'apport d'EPA et de DHA :
- Grâce à la conversion de l'EPA et du DHA en médiateurs pro-résolution spécialisés (SPM) tels que les résolvines (E et D) déterminées par un test ex vivo
- Grâce à l'étude des gènes codant pour les enzymes impliquées dans la conversion mentionnée précédemment
- Par l'étude de l'activation de récepteurs membranaires spécifiques (FFAR4)
Toutes ces approches auront en commun la corrélation avec les marqueurs inflammatoires sériques (TNF alpha, MCP1, IL-6 et IL-10).
Une fois le projet terminé, les stratégies de recherche pour de nouvelles études seront améliorées. De la même manière, l'application des connaissances qui y sont générées sera encouragée pour la prise en charge des patients obèses qui pourraient fréquenter notre service à l'avenir. Enfin, nous diffuserions les connaissances générées dans notre communauté institutionnelle, ce qui augmenterait l'impact du projet.
En résumé, l'impact est divisé en les points suivants :
- Identification de marqueurs génétiques pertinents pour le traitement de l'obésité et de ses comorbidités
- Bases pour de nouvelles stratégies visant à réduire l'inflammation chronique de bas grade inhérente à l'obésité
- Informations utiles sur l'interaction gène-nutriment pour le secteur public et privé dans le domaine des tests génétiques
- La population de l'étude a bénéficié des résultats de l'intervention et de l'information de leurs profils génétiques et biochimiques Les données de cette étude renforceraient les connaissances inflammatoires des comorbidités de l'obésité à partir de points de vue distincts
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Erika Martinez-Lopez, PhD
- Numéro de téléphone: 33644 +523310585200
- E-mail: erikamtz@yahoo.com.mx
Lieux d'étude
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Jalisco
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Guadalajara, Jalisco, Mexique, 44340
- Recrutement
- University of Guadalajara (CUCS)
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Contact:
- Erika Martinez-Lopez, PhD
- Numéro de téléphone: 33644 5210585200
- E-mail: erikamtz27@yahoo.com.mx
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Contact:
- Roberto Rodriguez-Echevarria, PhD
- Numéro de téléphone: 34283 +523310585200
- E-mail: roberto.rodriguez@academico.udg.mx
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 25-59 ans, les deux sexes
- Sujets qui acceptent de participer à l'étude et tous ont signé un consentement éclairé
- IMC 30 kg/m2 - 39,9 kg/m2
- Tour de taille > 88 cm pour les femmes ; >102 cm pour les hommes
Critère d'exclusion:
- Consomme actuellement l'un des médicaments suivants : AINS, anticoagulants, hypoglycémiants ou hypolipémiants
- Maladies auto-immunes diagnostiquées
- Cancer diagnostiqué
- La grossesse et l'allaitement
- Allergie au chia, aux graines de lin ou à l'huile de poisson
- Sujets qui souhaitent abandonner l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe d'intervention
Régime alimentaire avec une légère restriction calorique et ajusté en ratio AGPI oméga-3/oméga-6 (4:1) avec de l'huile de poisson (3 gélules par jour.
Contenant EPA+DHA : 1,8 g).
(n=40)
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Les sujets du groupe d'intervention recevront un plan diététique ainsi que des capsules d'huile de poisson.
Les sujets seront invités à consommer trois capsules par jour.
Chaque gélule contient : EPA+DHA : 1,8 g.
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Groupe de contrôle
Régime alimentaire avec une légère restriction calorique et ajusté en ratio AGPI oméga-3/oméga-6 (4:1) avec chia/huile de lin (3 gélules par jour.
Contenant ALA 1,6 g).
(n=40)
|
Les sujets du groupe d'intervention recevront un plan diététique ainsi que des capsules d'huile de poisson.
Les sujets seront invités à consommer trois capsules par jour.
Chaque gélule contient : ALA 1,6 g).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécrétion de résolvine E1 et D1 dans des conditions de stimulation (ex vivo).
Délai: 12 semaines
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Stimulation des neutrophiles de sujets ayant suivi un régime alimentaire (restriction calorique légère accompagnée d'un ratio ajusté oméga-6/oméga-3 et supplémenté en huile de poisson ou placebo) et leur corrélation avec des marqueurs inflammatoires (TNF alpha sérique, IL-6, MCP1 , et IL-10).
Les principaux marqueurs de changement sont la résolvine E1 et la résolvine D1 (RvE1 et RvD1).
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12 semaines
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Analyse génétique du polymorphisme nucléotidique unique (SNP) impliqué dans la synthèse de médiateurs pro-résolution spécialisés (SPM).
Délai: 12 semaines
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Les sujets ayant suivi un régime alimentaire (restriction calorique légère avec un ratio ajusté d'acides gras oméga-6/oméga-3 et supplémenté avec de l'huile de poisson ou un placebo) seront génotypés sur la base de variants génétiques inflammatoires : CYP4F3 (rs1805042), PTGS2 (rs5275, rs20417 et rs689466) y ALOX15 (rs11568131) et leur corrélation avec la sécrétion (ex vivo) de Resolvin E1 et D1 et avec des marqueurs inflammatoires (TNF alpha sérique, IL-6, MCP1 et IL-10).
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12 semaines
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Analyse de l'activation de FFAR4 dans les PBMC
Délai: 12 semaines
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Analyse par immunoprécipitation et immunotransfert pour déterminer l'activation de FFAR4 dans les PBMC et leur corrélation avec les marqueurs inflammatoires (TNF alpha sérique, IL-6, MCP1 et IL-10).
Sujets ayant suivi un régime alimentaire (restriction calorique légère avec un ratio ajusté d'acides gras oméga-6/oméga-3 et complété par de l'huile de poisson ou un placebo)
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12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rasic-Milutinovic Z, Perunicic G, Pljesa S, Gluvic Z, Sobajic S, Djuric I, Ristic D. Effects of N-3 PUFAs supplementation on insulin resistance and inflammatory biomarkers in hemodialysis patients. Ren Fail. 2007;29(3):321-9. doi: 10.1080/08860220601184092.
- Polus A, Zapala B, Razny U, Gielicz A, Kiec-Wilk B, Malczewska-Malec M, Sanak M, Childs CE, Calder PC, Dembinska-Kiec A. Omega-3 fatty acid supplementation influences the whole blood transcriptome in women with obesity, associated with pro-resolving lipid mediator production. Biochim Biophys Acta. 2016 Nov;1861(11):1746-1755. doi: 10.1016/j.bbalip.2016.08.005. Epub 2016 Aug 12.
- Souza PR, Marques RM, Gomez EA, Colas RA, De Matteis R, Zak A, Patel M, Collier DJ, Dalli J. Enriched Marine Oil Supplements Increase Peripheral Blood Specialized Pro-Resolving Mediators Concentrations and Reprogram Host Immune Responses: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Study. Circ Res. 2020 Jan 3;126(1):75-90. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.119.315506. Epub 2019 Dec 12.
- Barden A, Shinde S, Tsai IJ, Croft KD, Beilin LJ, Puddey IB, Mori TA. Effect of weight loss on neutrophil resolvins in the metabolic syndrome. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2019 Sep;148:25-29. doi: 10.1016/j.plefa.2019.07.001. Epub 2019 Jul 3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CI03221
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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