Contrôle de la douleur postopératoire dans l'arthroplastie totale de l'épaule

Afin de réduire le potentiel d'abus de narcotiques, les chirurgiens orthopédistes ont exploré des régimes multimodaux de douleur en plus de l'anesthésie régionale pour améliorer le contrôle de la douleur postopératoire. Une intervention couramment utilisée pour réduire la douleur postopératoire à l'épaule a été le bloc interscalénique du plexus brachial. Ce bloc procure un soulagement significatif de la douleur pour les interventions à l'épaule, mais a été limité à moins de 24 heures, même avec des anesthésiques à action prolongée. Dans le cadre d'une arthroplastie de l'épaule, ce contrôle de la douleur à court terme conduit souvent à la nécessité d'une augmentation des analgésiques narcotiques. Étant donné que les arthroplasties de l'épaule augmentent régulièrement aux États-Unis avec un taux de croissance annuel de 10,6 %, il est impératif de contrôler la douleur postopératoire des patients sans augmenter leur risque d'abus d'opiacés. Une méthode potentielle pour y parvenir consiste à utiliser de la bupivacaïne liposomale dans les blocs interscalènes.

Cette étude est un essai prospectif randomisé en double aveugle visant à évaluer les profils de douleur postopératoire chez les patients ayant subi une arthroplastie de l'épaule recevant un bloc interscalène avec et sans ajout de bupivacaïne liposomale. Le but de cette étude est de déterminer si les patients subissant une arthroplastie de l'épaule avec un bloc interscalénique du plexus brachial avec de la bupivacaïne liposomale (groupe d'étude) ou sans bupivacaïne liposomale (groupe témoin) auront des différences dans la consommation postopératoire d'opiacés, la douleur rapportée par le patient, la satisfaction à l'égard de la chirurgie , et la fonction de l'épaule.