Postoperative Schmerzkontrolle bei totaler Schulterendoprothetik

Um das Potenzial des Drogenmissbrauchs zu reduzieren, haben orthopädische Chirurgen zusätzlich zur Regionalanästhesie multimodale Schmerztherapien untersucht, um die postoperative Schmerzkontrolle zu verbessern. Eine häufig angewandte Intervention zur Linderung postoperativer Schulterschmerzen war die Interskalenus-Blockade des Plexus brachialis. Diese Blockade bietet eine erhebliche Schmerzlinderung bei Schultereingriffen, war jedoch selbst bei lang wirkenden Anästhetika auf weniger als 24 Stunden begrenzt. Im Rahmen der Schulterendoprothetik führt diese kurzzeitige Schmerzkontrolle oft zu einem erhöhten Bedarf an narkotischen Schmerzmitteln. Da die Schulterendoprothetik in den Vereinigten Staaten mit einer jährlichen Wachstumsrate von 10,6 % stetig zugenommen hat, ist es unerlässlich, die postoperativen Schmerzen der Patienten zu kontrollieren, ohne ihr Risiko für Opiatmissbrauch zu erhöhen. Ein mögliches Verfahren, um dies zu erreichen, ist die Verwendung von liposomalem Bupivacain in den interskalenären Blöcken.

Diese Studie ist eine doppelblinde, prospektive, randomisierte Studie zur Bewertung der postoperativen Schmerzprofile bei Schulterarthroplastik-Patienten, die eine interskalenäre Blockade mit und ohne Zugabe von liposomalem Bupivacain erhalten. Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Patienten, die sich einer Schulterendoprothetik mit einer interskalenären Plexus-brachialis-Blockade mit liposomalem Bupivacain (Studiengruppe) oder ohne liposomales Bupivacain (Kontrollgruppe) unterziehen, Unterschiede im postoperativen Opiatverbrauch, den von den Patienten berichteten Schmerzen und der Zufriedenheit mit der Operation aufweisen , und Schulterfunktion.