Registre des stratégies de prise en charge des patients atteints de COVID-19 dans les établissements de santé (HOPICOV)

L'infection à coronavirus (SRAS-Cov2), très contagieuse, est bénigne dans la plupart des cas mais peut se compliquer d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë, pour lequel une ventilation mécanique invasive en réanimation est nécessaire avec un taux de mortalité important. Cette infection est une crise sanitaire importante avec une saturation rapide du système de santé.

Devant la nouveauté de ce virus, aucun traitement efficace n'a été démontré chez l'homme et les recherches se sont accélérées à mesure que cette pandémie se poursuit.

Les premiers résultats disponibles, en population chinoise, n'ont pas démontré la supériorité de l'association Lopinavir/Ritonavir versus le traitement standard (Cao et al. 2020). Dans une étude randomisée chez 62 patients chinois, Chen et al. semble retrouver une efficacité clinique de l'Hydroxychloroquine par rapport au placebo. Gautret et al. a également constaté une diminution de la charge virale dans les prélèvements nasopharyngés chez des patients atteints de COVID-19, traités par Hydroxychloroquine et par l'association Hydroxychloroquine-Azythromycine. Cependant, ces résultats préliminaires ne permettent pas de conclure sur l'efficacité contre le COVID-19.

Actuellement, tout traitement en particulier est recommandé pour les patients touchés par le COVID-19. Des études randomisées à plus grande échelle et plus rigoureuses au niveau national et européen sont en cours pour déterminer l'efficacité de plusieurs traitements.

En attendant les résultats de ces études, les établissements de santé ont dû s'adapter et élaborer des stratégies pour prendre en charge leurs patients. Ces stratégies ont rapidement évolué au cours de cette pandémie, en termes d'ouverture d'études cliniques thérapeutiques, d'acquisition de nouvelles connaissances sur le COVID-19 et de traitements.

Dépistage : Tous les patients avec un diagnostic de COVID-19 qui ont été traités en 2020 dans les établissements participants seront inclus dans l'étude HOPICOV.

Inscription : A la sortie de l'hôpital, une notice d'information sera remise au patient (ou à son proche/son tuteur légal) pour lui permettre d'exercer son droit d'opposition à sa collecte des données identifiées dans le cadre du traitement. Dans le cas contraire, cette information pourra être transmise par courrier après sa sortie.

Tous les centres participants seront encouragés à saisir des données au fur et à mesure de l'avancement des travaux pour permettre une analyse intermédiaire et une communication scientifique.