Registro delle strategie di gestione per i pazienti con COVID-19 nelle strutture sanitarie (HOPICOV)

L'infezione da coronavirus (SARS-Cov2), molto contagiosa, è benigna nella maggior parte dei casi ma può essere complicata da una sindrome da distress respiratorio acuto, per la quale è necessaria una ventilazione meccanica invasiva in rianimazione con un importante tasso di mortalità. Questa infezione riguarda un'importante crisi sanitaria con una rapida saturazione del sistema sanitario.

Di fronte alla novità di questo virus, qualsiasi trattamento efficace è stato dimostrato negli esseri umani e le ricerche hanno accelerato mentre questa pandemia continua.

I primi risultati disponibili, nella popolazione cinese, non hanno dimostrato la superiorità dell'associazione Lopinavir/Ritonavir rispetto alle cure standard (Cao et al. 2020). In uno studio randomizzato su 62 pazienti cinesi, Chen et al. sembra riscontrare un'efficacia clinica dell'Idrossiclorochina rispetto al placebo. Gautret et al. ha inoltre riscontrato una diminuzione della carica virale nei tamponi nasofaringei in pazienti affetti da COVID-19, trattati con Idrossiclorochina e dall'associazione Idrossiclorochina-Azitromicina. Tuttavia, questi risultati preliminari non consentono di trarre conclusioni sull'efficacia contro il COVID-19.

Attualmente, qualsiasi trattamento in particolare è raccomandato per i pazienti affetti da COVID-19. Sono in corso studi randomizzati su scala più ampia e maggiore rigore a livello nazionale ed europeo per determinare l'efficacia di diversi trattamenti.

In attesa dei risultati di questi studi, le strutture sanitarie hanno dovuto adattarsi e elaborare strategie per prendersi cura dei propri pazienti. Queste strategie si sono evolute rapidamente durante questa pandemia, in termini di apertura di studi clinici terapeutici, acquisizione di nuove conoscenze su COVID-19 e trattamenti.

Screening: tutti i pazienti con diagnosi di COVID-19 che sono stati curati nel 2020 nelle strutture partecipanti saranno inclusi nello studio HOPICOV.

Arruolamento: Alla dimissione dall'ospedale verrà consegnata al paziente (o al suo parente stretto/tutore legale) un'informativa per consentirgli di esercitare il diritto di opporsi alla raccolta dei dati individuati nell'ambito del trattamento. In caso contrario, queste informazioni potrebbero essere inviate per lettera dopo il suo congedo.

Tutti i centri partecipanti saranno incoraggiati a inserire i dati man mano che le cose procedono per consentire l'analisi intermedia e la comunicazione scientifica.