Register van managementstrategieën voor patiënten met COVID-19 in zorginstellingen (HOPICOV)

Coronavirus-infectie (SARS-Cov2), zeer besmettelijk, is in de meeste gevallen goedaardig, maar kan gecompliceerd worden door een acute respiratory distress syndrome, waarvoor een invasieve mechanische beademing bij reanimatie noodzakelijk is met een hoog sterftecijfer. Deze infectie gaat over een belangrijke gezondheidscrisis met een snelle verzadiging van het gezondheidssysteem.

Ondanks de nieuwigheid van dit virus, is elke effectieve behandeling bij mensen aangetoond en zijn de onderzoeken versneld naarmate deze pandemie voortduurt.

De eerste beschikbare resultaten, bij de Chinese bevolking, hebben geen superioriteit van de Lopinavir/Ritonavir-associatie ten opzichte van standaardzorg aangetoond (Cao et al. 2020). In een gerandomiseerde studie bij 62 Chinese patiënten, Chen et al. lijkt een klinische werkzaamheid van de Hydroxychloroquine te vinden in vergelijking met placebo. Gautret et al. heeft ook een verminderde virale belasting gevonden in nasofaryngeale uitstrijkjes bij patiënten die getroffen zijn door COVID-19, behandeld met Hydroxychloroquine en door de associatie van Hydroxychloroquine-Azythromycine. Deze voorlopige resultaten laten echter niet toe om conclusies te trekken over de werkzaamheid tegen COVID-19.

Momenteel wordt elke behandeling in het bijzonder aanbevolen voor patiënten die getroffen zijn door COVID-19. Gerandomiseerde studies op grotere schaal en met grotere nauwkeurigheid op nationaal en Europees niveau zijn aan de gang om de werkzaamheid van verschillende behandelingen te bepalen.

In afwachting van de resultaten van deze onderzoeken moesten zorginstellingen zich aanpassen en strategieën ontwikkelen om voor hun patiënten te zorgen. Deze strategieën zijn tijdens deze pandemie snel geëvolueerd, wat betreft de opening van therapeutische klinische onderzoeken, het verwerven van nieuwe kennis over COVID-19 en behandelingen.

Screening: Alle patiënten met een COVID-19-diagnose die in 2020 zijn behandeld in deelnemende instellingen, worden opgenomen in de HOPICOV-studie.

Inschrijving : Bij ontslag uit het ziekenhuis zal een informatieve mededeling worden bezorgd aan de patiënt (of aan zijn naaste familielid / zijn wettelijke voogd) om hem in staat te stellen zijn recht uit te oefenen om zich te verzetten tegen het verzamelen van gegevens die zijn geïdentificeerd als onderdeel van de behandeling. Anders kan deze informatie na zijn ontslag per brief worden verzonden.

Alle deelnemende centra zullen worden aangemoedigd om gegevens in te voeren naarmate de zaken vorderen om tussentijdse analyse en wetenschappelijke communicatie mogelijk te maken.