- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05069753
Satisfaction visuelle signalée par le patient après une chirurgie de la cataracte bilatérale le jour même ou retardée (CatquestCBS)
Résultat de la fonction visuelle rapporté par le patient après une chirurgie bilatérale de la cataracte
La cataracte est actuellement la principale cause de déficience visuelle dans le monde, l'âge étant la cause la plus fréquente d'opacification lenticulaire. Comme la chirurgie de la cataracte est la chirurgie élective la plus couramment pratiquée dans le monde, les prévisions d'un nombre croissant de personnes âgées montrent clairement que des modèles efficaces et fondés sur des preuves pour gérer la cataracte à l'avenir doivent être mis en œuvre pour gérer l'écart grandissant entre l'intervention et les ressources disponibles.
La cataracte bilatérale est actuellement traitée en utilisant des procédures chirurgicales séparées le jour même (chirurgie de la cataracte bilatérale séquentielle immédiate (ISBCS) ou sur des jours séparés (chirurgie de la cataracte bilatérale séquentielle retardée (DSBCS). La question de savoir si une approche est plus idéale que l'autre est un débat en cours. Il y a, cependant, un avantage clair de la chirurgie d'un jour sur la gestion des ressources.
L'objectif principal de cette étude clinique est de mesurer la satisfaction déclarée par les patients concernant la vision dans un groupe de 300 participants après une chirurgie de la cataracte bilatérale le jour même ou retardée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Dans cette étude, la satisfaction déclarée par les patients en ce qui concerne la vision est mesurée à l'aide d'un questionnaire basé sur le questionnaire validé Catquest-7SF. Il s'agit d'une échelle d'auto-évaluation en 7 items comprenant à la fois des questions générales liées aux difficultés d'exécution des activités quotidiennes et à la satisfaction vis-à-vis de la vision, ainsi que des questions évaluant la performance dans des activités quotidiennes spécifiques. Chaque question comporte plusieurs catégories de réponses prédéfinies allant de "très grande difficulté" à "aucune difficulté". Une question comporte des catégories de réponse allant de « très insatisfait » à « très satisfait ». Toutes les questions ont une catégorie de réponse "ne peut pas dire". Chaque réponse sera traduite en une valeur numérique utilisée pour noter les participants.
En plus du Catquest-7SF, le questionnaire utilisé comprendra également des questions liées à la satisfaction de l'approche chirurgicale (le jour même ou différée) et aux expériences et à la connaissance des hallucinations visuelles complexes.
Les questions supplémentaires sur les hallucinations visuelles complexes sont utilisées pour mesurer la prévalence et la connaissance du syndrome de Charles Bonnet chez les participants référés à une chirurgie élective de la cataracte.
L'étude est une étude de cohorte prospective randomisée et inclura 300 patients consécutifs référés à notre service pour une chirurgie bilatérale élective de la cataracte. Les patients éligibles qui donnent leur consentement seront répartis au hasard dans un groupe de chirurgie bilatérale le jour même ou de chirurgie sur deux jours séparés d'une semaine. En cas de complications chirurgicales graves dans le même groupe de jour, la chirurgie du deuxième œil sera reportée et le participant sera placé dans un nouveau groupe séparé.
Lors d'une visite préopératoire au service, les participants rempliront le questionnaire concernant la vision et seront soumis à l'examen ophtalmologique clinique de routine qui comprend la biométrie et l'état de la réfraction. Un jour après la chirurgie, les participants seront contactés par téléphone concernant leur vision. Une semaine après la chirurgie, les participants subiront une visite de contrôle qui comprend les mêmes examens que la visite préopératoire, à l'exception de la biométrie. Trois mois après la chirurgie, les participants seront à nouveau contactés par téléphone ou par courrier et invités à remplir à nouveau le questionnaire.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Amardeep Singh, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +45 20 93 09 49
- E-mail: a.singh.opth@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Capital Region
-
Glostrup, Capital Region, Danemark, 2600
- Department of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients devant subir une chirurgie bilatérale de la cataracte avec implantation d'une lentille intraoculaire monofocale dans le sac.
- Patients qui acceptent d'être répartis au hasard entre l'ISBCS ou le DSBCS
Critère d'exclusion:
- Patients à risque de complications postopératoires intra-og ou chez qui une réhabilitation visuelle retardée est attendue (par ex. glaucome, profondeur de chambre antérieure 2,3 ou moins, dystrophie endothéliale cornéenne)
- Patients avec des longueurs axiales < 21 mm ou > 27 mm
- Patients nécessitant une intervention chirurgicale immédiate
- Patients éligibles à un seul groupe, par ex. ceux nécessitant une anesthésie générale où l'ISBCS est l'approche préférée
- Patients incapables de lire, comprendre ou remplir le questionnaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Chirurgie bilatérale séquentielle immédiate de la cataracte (ISBCS)
|
La chirurgie des deux yeux sera effectuée le même jour en tant que procédures distinctes : une fois la chirurgie du premier œil terminée, une nouvelle procédure stérile sur le deuxième œil commencera.
|
|
Comparateur actif: Chirurgie de la cataracte bilatérale séquentielle retardée (DSBCS)
|
Le groupe subira une chirurgie bilatérale de la cataracte sur deux jours séparés avec une période d'une semaine entre les deux procédures.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement dans le résultat de la fonction visuelle signalé par le patient après l'ISBCS ou le DSBCS
Délai: Référence à la visite préopératoire, 1 semaine après la chirurgie et 3 mois après la chirurgie
|
Changement de la satisfaction des participants en ce qui concerne la fonction visuelle mesurée à l'aide du questionnaire Catquest 7-SF lors de la visite préopératoire ainsi que 1 semaine et 3 mois après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
Référence à la visite préopératoire, 1 semaine après la chirurgie et 3 mois après la chirurgie
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement objectif de l'acuité visuelle
Délai: Lors de la visite préopératoire et 1 semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
Mesuré à l'aide d'un autoréfracteur
|
Lors de la visite préopératoire et 1 semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
|
Changement objectif de l'état de réfraction
Délai: Lors de la visite préopératoire et 1 semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
Mesuré à l'aide d'un autoréfracteur
|
Lors de la visite préopératoire et 1 semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
|
Pression intraoculaire (PIO)
Délai: Lors de la visite préopératoire et 1 semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
Mesuré à l'aide de la tonométrie I-Care
|
Lors de la visite préopératoire et 1 semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
|
Complications
Délai: En peropératoire, un jour après la chirurgie et jusqu'à une semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
Incidence des complications peropératoires et postopératoires
|
En peropératoire, un jour après la chirurgie et jusqu'à une semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
|
Présence d'œdème cornéen
Délai: Une semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
Déterminé lors d'un examen clinique à la lampe à fente
|
Une semaine après l'ISBCS ou la chirurgie du 2e œil dans le DSBCS
|
|
Présence du syndrome de Charles Bonnet
Délai: Lors de la visite préopératoire
|
On demandera aux participants s'ils ont subi des hallucinations visuelles complexes pendant la période où leur vision a été affectée par la cataracte.
En cas de présence d'hallucinations visuelles complexes, les patients seront ensuite interrogés sur les caractéristiques des hallucinations.
|
Lors de la visite préopératoire
|
|
Connaissance du syndrome de Charles Bonnet
Délai: Lors de la visite préopératoire
|
Les participants seront interrogés sur leurs connaissances antérieures des hallucinations causées par la perte de vision.
|
Lors de la visite préopératoire
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Amardeep Singh, MD, PhD, Dpt. of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup; University of Copenhagen
- Chercheur principal: Mads Assenholt Nielsen, Dpt. of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup; University of Copenhagen
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lundstrom M, Pesudovs K. Catquest-9SF patient outcomes questionnaire: nine-item short-form Rasch-scaled revision of the Catquest questionnaire. J Cataract Refract Surg. 2009 Mar;35(3):504-13. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.11.038.
- Arshinoff SA, Odorcic S. Same-day sequential cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2009 Jan;20(1):3-12. doi: 10.1097/ICU.0b013e32831b6daf.
- Arshinoff SA. Same-day cataract surgery should be the standard of care for patients with bilateral visually significant cataract. Surv Ophthalmol. 2012 Nov;57(6):574-9. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.05.002. Epub 2012 Sep 18.
- Arshinoff SA, Claoue C, Mehta C, Johanssen B, Mota SH. Bilateral Pseudomonas endophthalmitis after immediately sequential bilateral cataract surgery: primum non nocere. Arq Bras Oftalmol. 2020 Aug;83(4):346-349. doi: 10.5935/0004-2749.20200073. Epub 2020 Jul 29. No abstract available.
- Cetinkaya S, Dadaci Z, Aksoy H, Acir NO, Yener HI, Kadioglu E. Toxic anterior-segment syndrome (TASS). Clin Ophthalmol. 2014 Oct 9;8:2065-9. doi: 10.2147/OPTH.S71541. eCollection 2014.
- Coyle D, Drummond M. The economic burden of glaucoma in the UK. The need for a far-sighted policy. Pharmacoeconomics. 1995 Jun;7(6):484-9. doi: 10.2165/00019053-199507060-00003. No abstract available.
- Hartney KE, Catalano G, Catalano MC. Charles Bonnet syndrome: are medications necessary? J Psychiatr Pract. 2011 Mar;17(2):137-41. doi: 10.1097/01.pra.0000396067.87343.fb.
- Henderson BA, Schneider J. Same-day cataract surgery should not be the standard of care for patients with bilateral visually significant cataract. Surv Ophthalmol. 2012 Nov;57(6):580-3. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.05.001. Epub 2012 Sep 18.
- Herrinton LJ, Liu L, Alexeeff S, Carolan J, Shorstein NH. Immediate Sequential vs. Delayed Sequential Bilateral Cataract Surgery: Retrospective Comparison of Postoperative Visual Outcomes. Ophthalmology. 2017 Aug;124(8):1126-1135. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.03.034. Epub 2017 Apr 21.
- Jones L, Ditzel-Finn L, Potts J, Moosajee M. Exacerbation of visual hallucinations in Charles Bonnet syndrome due to the social implications of COVID-19. BMJ Open Ophthalmol. 2021 Feb 11;6(1):e000670. doi: 10.1136/bmjophth-2020-000670. eCollection 2021.
- Leivo T, Sarikkola AU, Uusitalo RJ, Hellstedt T, Ess SL, Kivela T. Simultaneous bilateral cataract surgery: economic analysis; Helsinki Simultaneous Bilateral Cataract Surgery Study Report 2. J Cataract Refract Surg. 2011 Jun;37(6):1003-8. doi: 10.1016/j.jcrs.2010.12.050.
- Lundstrom M, Albrecht S, Roos P. Immediate versus delayed sequential bilateral cataract surgery: an analysis of costs and patient value. Acta Ophthalmol. 2009 Feb;87(1):33-8. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01343.x. Epub 2008 Sep 11.
- Morley AM, Murdoch I. The future of glaucoma clinics. Br J Ophthalmol. 2006 May;90(5):640-5. doi: 10.1136/bjo.2005.085522.
- Niazi S, Krogh Nielsen M, Singh A, Sorensen TL, Subhi Y. Prevalence of Charles Bonnet syndrome in patients with age-related macular degeneration: systematic review and meta-analysis. Acta Ophthalmol. 2020 Mar;98(2):121-131. doi: 10.1111/aos.14287. Epub 2019 Oct 26.
- Nielsen E, Lundstrom M, Pesudovs K, Hjortdal J. Validation of Catquest-9SF in Danish: developing a revised form of the Catquest-9SF - the Danish Catquest-7SF. Acta Ophthalmol. 2019 Mar;97(2):173-177. doi: 10.1111/aos.13921. Epub 2018 Sep 21.
- Singh R, Dohlman TH, Sun G. Immediately sequential bilateral cataract surgery: advantages and disadvantages. Curr Opin Ophthalmol. 2017 Jan;28(1):81-86. doi: 10.1097/ICU.0000000000000327.
- Singh A, Sorensen TL. The prevalence and clinical characteristics of Charles Bonnet Syndrome in Danish patients with neovascular age-related macular degeneration. Acta Ophthalmol. 2012 Aug;90(5):476-80. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.02051.x. Epub 2010 Nov 25.
- Singh A, Sorensen TL. Charles Bonnet syndrome improves when treatment is effective in age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2011 Feb;95(2):291-2. doi: 10.1136/bjo.2010.179465. Epub 2010 Aug 23. No abstract available.
- Smith CS, Nichols J, Riaz KM. Remission of Charles Bonnet syndrome after cataract extraction. Can J Ophthalmol. 2018 Dec;53(6):e221-e222. doi: 10.1016/j.jcjo.2018.01.036. Epub 2018 Apr 2. No abstract available.
- Subhi Y, Schmidt DC, Bach-Holm D, Kolko M, Singh A. Prevalence of Charles Bonnet syndrome in patients with glaucoma: a systematic review with meta-analyses. Acta Ophthalmol. 2021 Mar;99(2):128-133. doi: 10.1111/aos.14567. Epub 2020 Aug 4.
- Tatham A, Brookes JL. 'Bilateral same-day cataract surgery should routinely be offered to patients' - no. Eye (Lond). 2012 Aug;26(8):1033-5. doi: 10.1038/eye.2012.92. Epub 2012 May 25. No abstract available.
- Denniston AK, Holland GN, Kidess A, Nussenblatt RB, Okada AA, Rosenbaum JT, Dick AD. Heterogeneity of primary outcome measures used in clinical trials of treatments for intermediate, posterior, and panuveitis. Orphanet J Rare Dis. 2015 Aug 19;10:97. doi: 10.1186/s13023-015-0318-6.
- European Glaucoma Society: Terminology and guidelines for glaucoma, 3rd edn (2008). Savona, Italy: Editrice Dogma S.r.l.
- Kessel L, Andresen J, Erngaard D, Flesner P, Tendal B, Hjortdal J. Immediate Sequential Bilateral Cataract Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Ophthalmol. 2015;2015:912481. doi: 10.1155/2015/912481. Epub 2015 Aug 17.
- Lundstrom M, Fregell G, Sjoblom A. Vision related daily life problems in patients waiting for a cataract extraction. Br J Ophthalmol. 1994 Aug;78(8):608-11. doi: 10.1136/bjo.78.8.608.
- Tuulonen A & Sintonen H. Health economics, cost-effectiveness and glaucoma care. Grehn F & Stamper R (eds) Glaucoma 2006. Berlin: Springer, 123-133
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CatQuestCBS
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .