- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05069753
Пациент сообщил о визуальном удовлетворении после операции по удалению двусторонней катаракты в тот же день или после нее (CatquestCBS)
Пациент сообщил об улучшении зрительной функции после двусторонней операции по удалению катаракты
Катаракта в настоящее время является ведущей причиной ухудшения зрения во всем мире, причем возраст является наиболее распространенной причиной помутнения хрусталика. Поскольку хирургия катаракты является наиболее часто выполняемой плановой операцией во всем мире, прогнозы увеличения числа пожилых людей ясно показывают, что в будущем необходимо внедрить эффективные и основанные на фактических данных модели лечения катаракты, чтобы справиться с увеличивающимся разрывом между вмешательством и доступными ресурсами.
Двусторонняя катаракта в настоящее время лечится с использованием отдельных хирургических процедур в один и тот же день (немедленная последовательная двусторонняя хирургия катаракты (ISBCS) или в отдельные дни (отсроченная последовательная двусторонняя хирургия катаракты (DSBCS)). Является ли один подход более идеальным, чем другой, является продолжающимся спором. Однако существует явное преимущество оперативного вмешательства в управление ресурсами в тот же день.
Основной целью этого клинического исследования является измерение степени удовлетворенности пациентов зрением в группе из 300 участников после двусторонней операции по удалению катаракты в тот же день или после нее.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
В этом исследовании сообщаемая пациентом удовлетворенность зрением измерялась с помощью анкеты, основанной на утвержденной анкете Catquest-7SF. Это шкала самоотчета из 7 пунктов, включающая как общие вопросы, связанные с трудностями в выполнении повседневных действий и удовлетворенностью зрением, так и вопросы, оценивающие выполнение конкретных повседневных действий. Каждый вопрос имеет несколько предопределенных категорий ответов от «очень сложно» до «нет трудностей». Один вопрос имеет категории ответов от «очень неудовлетворен» до «очень доволен». Все вопросы имеют категорию ответа «не могу сказать». Каждый ответ будет переведен в числовое значение, используемое для оценки участников.
В дополнение к Catquest-7SF, используемый опросник также будет включать вопросы, связанные с удовлетворенностью хирургическим подходом (в тот же день или с задержкой), а также опытом и знаниями о сложных зрительных галлюцинациях.
Дополнительные вопросы о сложных зрительных галлюцинациях используются для измерения распространенности и знаний о синдроме Шарля Бонне среди участников, направленных на плановую операцию по удалению катаракты.
Исследование является проспективным рандомизированным когортным исследованием и будет включать 300 последовательных пациентов, направленных в наше отделение для плановой двусторонней хирургии катаракты. Подходящие пациенты, давшие согласие, будут случайным образом распределены в группу либо для двусторонней хирургии в тот же день, либо для операции в течение двух дней, разделенных одной неделей. В случае серьезных хирургических осложнений в группе того же дня операция на втором глазу будет отложена, а участник будет помещен в новую, отдельную группу.
Во время предоперационного визита в отделение участники заполнят анкету относительно зрения и пройдут обычное клиническое офтальмологическое обследование, которое включает биометрию и рефракционный статус. Через день после операции с участниками свяжутся по телефону относительно их зрения. Через одну неделю после операции участники пройдут контрольный визит, который включает в себя те же обследования, что и предоперационный визит, за исключением биометрии. Через три месяца после операции с участниками снова свяжутся по телефону или в письме и попросят снова заполнить анкету.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Amardeep Singh, MD, PhD
- Номер телефона: +45 20 93 09 49
- Электронная почта: a.singh.opth@gmail.com
Места учебы
-
-
Capital Region
-
Glostrup, Capital Region, Дания, 2600
- Department of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, которым запланирована двусторонняя операция по удалению катаракты с имплантацией монофокальной интраокулярной линзы в мешок.
- Пациенты, которые согласны быть случайным образом распределены либо в ISBCS, либо в DSBCS.
Критерий исключения:
- Пациенты с риском интра- и послеоперационных осложнений или у которых ожидается отсроченная зрительная реабилитация (например, глаукома, глубина передней камеры 2,3 и менее, эндотелиальная дистрофия роговицы)
- Пациенты с осевой длиной < 21 мм или > 27 мм
- Пациенты, нуждающиеся в срочном хирургическом вмешательстве
- Пациенты, подходящие только для одной группы, т.е. те, которые требуют общей анестезии, где ISBCS является предпочтительным подходом
- Пациенты, которые не могут прочитать, понять или заполнить анкету
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Немедленная последовательная двусторонняя хирургия катаракты (ISBCS)
|
Операция на обоих глазах будет проводиться в один и тот же день в виде отдельных процедур: после завершения операции на первом глазу начнется новая стерильная процедура на втором глазу.
|
|
Активный компаратор: Отсроченная последовательная двусторонняя хирургия катаракты (DSBCS)
|
Группа перенесет двустороннюю операцию по удалению катаракты в два разных дня с интервалом в одну неделю между двумя процедурами.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение сообщаемого пациентом результата зрительной функции после ISBCS или DSBCS
Временное ограничение: Исходный уровень на предоперационном визите, через 1 неделю после операции и через 3 месяца после операции
|
Изменение удовлетворенности участников в отношении зрительной функции, измеренное с помощью опросника Catquest 7-SF во время предоперационного визита, а также через 1 неделю и 3 месяца после операции ISBCS или операции на втором глазу в DSBCS.
|
Исходный уровень на предоперационном визите, через 1 неделю после операции и через 3 месяца после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Объективное изменение остроты зрения
Временное ограничение: Во время предоперационного визита и через 1 неделю после ISBCS или операции на 2-м глазу при DSBCS
|
Измерено с помощью авторефрактора
|
Во время предоперационного визита и через 1 неделю после ISBCS или операции на 2-м глазу при DSBCS
|
|
Объективное изменение статуса рефракции
Временное ограничение: Во время предоперационного визита и через 1 неделю после ISBCS или операции на 2-м глазу при DSBCS
|
Измерено с помощью авторефрактора
|
Во время предоперационного визита и через 1 неделю после ISBCS или операции на 2-м глазу при DSBCS
|
|
Внутриглазное давление (ВГД)
Временное ограничение: Во время предоперационного визита и через 1 неделю после ISBCS или операции на 2-м глазу при DSBCS
|
Измерено с помощью тонометрии I-Care
|
Во время предоперационного визита и через 1 неделю после ISBCS или операции на 2-м глазу при DSBCS
|
|
Осложнения
Временное ограничение: Интраоперационно, через день после операции и до одной недели после ISBCS или операции на втором глазу при DSBCS.
|
Частота интраоперационных и послеоперационных осложнений
|
Интраоперационно, через день после операции и до одной недели после ISBCS или операции на втором глазу при DSBCS.
|
|
Наличие отека роговицы
Временное ограничение: Через неделю после ISBCS или операции на втором глазу в DSBCS
|
Определяется при клиническом осмотре с помощью щелевой лампы
|
Через неделю после ISBCS или операции на втором глазу в DSBCS
|
|
Наличие синдрома Шарля Бонне
Временное ограничение: На предоперационном визите
|
Участников спросят, испытывали ли они сложные зрительные галлюцинации в то время, когда катаракта повлияла на их зрение.
В случае наличия сложных зрительных галлюцинаций пациентов дополнительно опрашивают относительно характеристик галлюцинаций.
|
На предоперационном визите
|
|
Информация о синдроме Шарля Бонне
Временное ограничение: На предоперационном визите
|
Участников спросят о предыдущих знаниях о галлюцинациях, вызванных потерей зрения.
|
На предоперационном визите
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Amardeep Singh, MD, PhD, Dpt. of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup; University of Copenhagen
- Главный следователь: Mads Assenholt Nielsen, Dpt. of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup; University of Copenhagen
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lundstrom M, Pesudovs K. Catquest-9SF patient outcomes questionnaire: nine-item short-form Rasch-scaled revision of the Catquest questionnaire. J Cataract Refract Surg. 2009 Mar;35(3):504-13. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.11.038.
- Arshinoff SA, Odorcic S. Same-day sequential cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2009 Jan;20(1):3-12. doi: 10.1097/ICU.0b013e32831b6daf.
- Arshinoff SA. Same-day cataract surgery should be the standard of care for patients with bilateral visually significant cataract. Surv Ophthalmol. 2012 Nov;57(6):574-9. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.05.002. Epub 2012 Sep 18.
- Arshinoff SA, Claoue C, Mehta C, Johanssen B, Mota SH. Bilateral Pseudomonas endophthalmitis after immediately sequential bilateral cataract surgery: primum non nocere. Arq Bras Oftalmol. 2020 Aug;83(4):346-349. doi: 10.5935/0004-2749.20200073. Epub 2020 Jul 29. No abstract available.
- Cetinkaya S, Dadaci Z, Aksoy H, Acir NO, Yener HI, Kadioglu E. Toxic anterior-segment syndrome (TASS). Clin Ophthalmol. 2014 Oct 9;8:2065-9. doi: 10.2147/OPTH.S71541. eCollection 2014.
- Coyle D, Drummond M. The economic burden of glaucoma in the UK. The need for a far-sighted policy. Pharmacoeconomics. 1995 Jun;7(6):484-9. doi: 10.2165/00019053-199507060-00003. No abstract available.
- Hartney KE, Catalano G, Catalano MC. Charles Bonnet syndrome: are medications necessary? J Psychiatr Pract. 2011 Mar;17(2):137-41. doi: 10.1097/01.pra.0000396067.87343.fb.
- Henderson BA, Schneider J. Same-day cataract surgery should not be the standard of care for patients with bilateral visually significant cataract. Surv Ophthalmol. 2012 Nov;57(6):580-3. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.05.001. Epub 2012 Sep 18.
- Herrinton LJ, Liu L, Alexeeff S, Carolan J, Shorstein NH. Immediate Sequential vs. Delayed Sequential Bilateral Cataract Surgery: Retrospective Comparison of Postoperative Visual Outcomes. Ophthalmology. 2017 Aug;124(8):1126-1135. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.03.034. Epub 2017 Apr 21.
- Jones L, Ditzel-Finn L, Potts J, Moosajee M. Exacerbation of visual hallucinations in Charles Bonnet syndrome due to the social implications of COVID-19. BMJ Open Ophthalmol. 2021 Feb 11;6(1):e000670. doi: 10.1136/bmjophth-2020-000670. eCollection 2021.
- Leivo T, Sarikkola AU, Uusitalo RJ, Hellstedt T, Ess SL, Kivela T. Simultaneous bilateral cataract surgery: economic analysis; Helsinki Simultaneous Bilateral Cataract Surgery Study Report 2. J Cataract Refract Surg. 2011 Jun;37(6):1003-8. doi: 10.1016/j.jcrs.2010.12.050.
- Lundstrom M, Albrecht S, Roos P. Immediate versus delayed sequential bilateral cataract surgery: an analysis of costs and patient value. Acta Ophthalmol. 2009 Feb;87(1):33-8. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01343.x. Epub 2008 Sep 11.
- Morley AM, Murdoch I. The future of glaucoma clinics. Br J Ophthalmol. 2006 May;90(5):640-5. doi: 10.1136/bjo.2005.085522.
- Niazi S, Krogh Nielsen M, Singh A, Sorensen TL, Subhi Y. Prevalence of Charles Bonnet syndrome in patients with age-related macular degeneration: systematic review and meta-analysis. Acta Ophthalmol. 2020 Mar;98(2):121-131. doi: 10.1111/aos.14287. Epub 2019 Oct 26.
- Nielsen E, Lundstrom M, Pesudovs K, Hjortdal J. Validation of Catquest-9SF in Danish: developing a revised form of the Catquest-9SF - the Danish Catquest-7SF. Acta Ophthalmol. 2019 Mar;97(2):173-177. doi: 10.1111/aos.13921. Epub 2018 Sep 21.
- Singh R, Dohlman TH, Sun G. Immediately sequential bilateral cataract surgery: advantages and disadvantages. Curr Opin Ophthalmol. 2017 Jan;28(1):81-86. doi: 10.1097/ICU.0000000000000327.
- Singh A, Sorensen TL. The prevalence and clinical characteristics of Charles Bonnet Syndrome in Danish patients with neovascular age-related macular degeneration. Acta Ophthalmol. 2012 Aug;90(5):476-80. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.02051.x. Epub 2010 Nov 25.
- Singh A, Sorensen TL. Charles Bonnet syndrome improves when treatment is effective in age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2011 Feb;95(2):291-2. doi: 10.1136/bjo.2010.179465. Epub 2010 Aug 23. No abstract available.
- Smith CS, Nichols J, Riaz KM. Remission of Charles Bonnet syndrome after cataract extraction. Can J Ophthalmol. 2018 Dec;53(6):e221-e222. doi: 10.1016/j.jcjo.2018.01.036. Epub 2018 Apr 2. No abstract available.
- Subhi Y, Schmidt DC, Bach-Holm D, Kolko M, Singh A. Prevalence of Charles Bonnet syndrome in patients with glaucoma: a systematic review with meta-analyses. Acta Ophthalmol. 2021 Mar;99(2):128-133. doi: 10.1111/aos.14567. Epub 2020 Aug 4.
- Tatham A, Brookes JL. 'Bilateral same-day cataract surgery should routinely be offered to patients' - no. Eye (Lond). 2012 Aug;26(8):1033-5. doi: 10.1038/eye.2012.92. Epub 2012 May 25. No abstract available.
- Denniston AK, Holland GN, Kidess A, Nussenblatt RB, Okada AA, Rosenbaum JT, Dick AD. Heterogeneity of primary outcome measures used in clinical trials of treatments for intermediate, posterior, and panuveitis. Orphanet J Rare Dis. 2015 Aug 19;10:97. doi: 10.1186/s13023-015-0318-6.
- European Glaucoma Society: Terminology and guidelines for glaucoma, 3rd edn (2008). Savona, Italy: Editrice Dogma S.r.l.
- Kessel L, Andresen J, Erngaard D, Flesner P, Tendal B, Hjortdal J. Immediate Sequential Bilateral Cataract Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Ophthalmol. 2015;2015:912481. doi: 10.1155/2015/912481. Epub 2015 Aug 17.
- Lundstrom M, Fregell G, Sjoblom A. Vision related daily life problems in patients waiting for a cataract extraction. Br J Ophthalmol. 1994 Aug;78(8):608-11. doi: 10.1136/bjo.78.8.608.
- Tuulonen A & Sintonen H. Health economics, cost-effectiveness and glaucoma care. Grehn F & Stamper R (eds) Glaucoma 2006. Berlin: Springer, 123-133
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CatQuestCBS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .