- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05069753
Patient rapporteret visuel tilfredshed efter samme dag eller forsinket bilateral kataraktkirurgi (CatquestCBS)
Patient rapporteret visuel funktionsudfald efter bilateral kataraktoperation
Grå stær er i øjeblikket den førende årsag til synsnedsættelse på verdensplan, hvor alder er den mest almindelige årsag til linseopacificering. Da grå stærkirurgi er den mest almindeligt udførte elektive kirurgi på verdensplan, gør prognoser for et stigende antal ældre individer det klart, at effektive og evidensbaserede modeller til håndtering af grå stær i fremtiden skal implementeres for at håndtere den udvidede kløft mellem intervention og tilgængelige ressourcer.
Bilateral katarakt behandles i øjeblikket ved hjælp af separate kirurgiske procedurer samme dag (øjeblikkelig sekventiel bilateral kataraktkirurgi (ISBCS) eller på separate dage (forsinket sekventiel bilateral kataraktkirurgi (DSBCS). Hvorvidt den ene tilgang er mere ideel end den anden er en løbende debat. Der er dog en klar fordel ved sammedagskirurgi på ressourcestyring.
Det primære formål med denne kliniske undersøgelse er at måle patientens rapporterede tilfredshed med hensyn til synet i en gruppe på 300 deltagere efter enten samme dag eller forsinket bilateral grå stæroperation.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse måles patientrapporterede tilfredshed med hensyn til syn ved hjælp af et spørgeskema baseret på det validerede Catquest-7SF spørgeskema. Dette er en 7-punkts selvrapporteringsskala med både generelle spørgsmål relateret til vanskeligheder med at udføre daglige aktiviteter og tilfredshed med synet, samt spørgsmål, der vurderer præstation i specifikke daglige aktiviteter. Hvert spørgsmål har flere foruddefinerede svarkategorier lige fra "meget store vanskeligheder" til "ingen vanskeligheder". Et spørgsmål har svarkategorier, der spænder fra "meget utilfreds" til "meget tilfreds". Alle spørgsmål har en "kan ikke sige"-svarkategori. Hvert svar vil blive oversat til en numerisk værdi, der bruges til at score deltagerne.
Udover Catquest-7SF vil det anvendte spørgeskema også indeholde spørgsmål relateret til tilfredshed med den kirurgiske tilgang (samme dag eller forsinket) og erfaringer med og viden om komplekse synshallucinationer.
De yderligere spørgsmål om komplekse visuelle hallucinationer bruges til at måle prævalens og viden om Charles Bonnets syndrom blandt deltagere, der henvises til elektiv kataraktkirurgi.
Studiet er et prospektivt, randomiseret kohortestudie og vil omfatte 300 på hinanden følgende patienter henvist til vores afdeling for elektiv bilateral grå stærkirurgi. Berettigede patienter, der giver samtykke, vil blive tilfældigt fordelt i en gruppe af enten samme dag bilateral operation eller operation på to dage adskilt af en uge. Ved alvorlige kirurgiske komplikationer i samme daggruppe udskydes operation af det andet øje, og deltageren placeres i en ny, separat gruppe.
Under et præoperativt besøg på afdelingen vil deltagerne udfylde spørgeskemaet vedrørende syn og blive underkastet den rutinemæssige kliniske oftalmiske undersøgelse, som omfatter biometri og refraktionsstatus. En dag efter operationen vil deltagerne blive kontaktet telefonisk vedrørende deres syn. En uge efter operationen vil deltagerne gennemgå et kontrolbesøg, der omfatter de samme undersøgelser som det præoperative besøg, bortset fra biometri. Tre måneder efter operationen vil deltagerne igen blive kontaktet via telefon eller brev og bedt om at udfylde spørgeskemaet igen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Amardeep Singh, MD, PhD
- Telefonnummer: +45 20 93 09 49
- E-mail: a.singh.opth@gmail.com
Studiesteder
-
-
Capital Region
-
Glostrup, Capital Region, Danmark, 2600
- Department of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter planlagt til bilateral grå stæroperation med monofokal intraokulær linseimplantation i posen.
- Patienter, der accepterer at blive tilfældigt allokeret til enten ISBCS eller DSBCS
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med risiko for intra- og postoperative komplikationer, eller hvor forsinket visuel rehabilitering forventes (f. grøn stær, forkammerdybde 2,3 eller mindre, corneal endoteldystrofi)
- Patienter med aksial længde < 21 mm eller > 27 mm
- Patienter med behov for øjeblikkelig operation
- Patienter, der kun er berettiget til én gruppe, f.eks. dem, der kræver generel anæstesi, hvor ISBCS er den foretrukne tilgang
- Patienter, der ikke kan læse, forstå eller udfylde spørgeskemaet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Øjeblikkelig sekventiel bilateral kataraktkirurgi (ISBCS)
|
Kirurgi på begge øjne vil blive udført på samme dag som separate procedurer: Når operationen på det første øje er afsluttet, vil en ny steril procedure på det andet øje påbegyndes.
|
|
Aktiv komparator: Forsinket sekventiel bilateral kataraktkirurgi (DSBCS)
|
Gruppen vil gennemgå en bilateral grå stæroperation på to separate dage med en tidsperiode på en uge mellem de to procedurer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i patientrapporterede synsfunktionsresultat efter enten ISBCS eller DSBCS
Tidsramme: Baseline ved det præoperative besøg, 1 uge efter operationen og 3 måneder efter operationen
|
Ændring i deltagertilfredshed med hensyn til synsfunktion målt ved hjælp af Catquest 7-SF spørgeskemaet ved det præoperative besøg samt 1 uge og 3 måneder efter enten ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
Baseline ved det præoperative besøg, 1 uge efter operationen og 3 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv ændring i synsstyrken
Tidsramme: Ved det præoperative besøg og 1 uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
Målt med autorefraktor
|
Ved det præoperative besøg og 1 uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
|
Objektiv ændring i refraktionsstatus
Tidsramme: Ved det præoperative besøg og 1 uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
Målt med autorefraktor
|
Ved det præoperative besøg og 1 uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
|
Intraokulært tryk (IOP)
Tidsramme: Ved det præoperative besøg og 1 uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
Målt ved hjælp af I-Care Tonometri
|
Ved det præoperative besøg og 1 uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
|
Komplikationer
Tidsramme: Intraoperativt, en dag efter operationen og op til en uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
Forekomst af intraoperative og postoperative komplikationer
|
Intraoperativt, en dag efter operationen og op til en uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
|
Tilstedeværelse af hornhindeødem
Tidsramme: En uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
Bestemt under klinisk undersøgelse ved hjælp af spaltelampe
|
En uge efter ISBCS eller 2. øjenoperation i DSBCS
|
|
Tilstedeværelse af Charles Bonnets syndrom
Tidsramme: Ved det præoperative besøg
|
Deltagerne vil blive spurgt, om de har oplevet komplekse, visuelle hallucinationer i den tid, hvor deres syn har været påvirket af grå stær.
I tilfælde af tilstedeværelse af komplekse synshallucinationer vil patienter blive yderligere interviewet vedrørende hallucinationernes karakteristika.
|
Ved det præoperative besøg
|
|
Kendskab til Charles Bonnets syndrom
Tidsramme: Ved det præoperative besøg
|
Deltagerne vil blive spurgt om tidligere viden om hallucinationer forårsaget af synstab.
|
Ved det præoperative besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Amardeep Singh, MD, PhD, Dpt. of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup; University of Copenhagen
- Ledende efterforsker: Mads Assenholt Nielsen, Dpt. of Ophthalmology, Rigshospitalet-Glostrup; University of Copenhagen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lundstrom M, Pesudovs K. Catquest-9SF patient outcomes questionnaire: nine-item short-form Rasch-scaled revision of the Catquest questionnaire. J Cataract Refract Surg. 2009 Mar;35(3):504-13. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.11.038.
- Arshinoff SA, Odorcic S. Same-day sequential cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2009 Jan;20(1):3-12. doi: 10.1097/ICU.0b013e32831b6daf.
- Arshinoff SA. Same-day cataract surgery should be the standard of care for patients with bilateral visually significant cataract. Surv Ophthalmol. 2012 Nov;57(6):574-9. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.05.002. Epub 2012 Sep 18.
- Arshinoff SA, Claoue C, Mehta C, Johanssen B, Mota SH. Bilateral Pseudomonas endophthalmitis after immediately sequential bilateral cataract surgery: primum non nocere. Arq Bras Oftalmol. 2020 Aug;83(4):346-349. doi: 10.5935/0004-2749.20200073. Epub 2020 Jul 29. No abstract available.
- Cetinkaya S, Dadaci Z, Aksoy H, Acir NO, Yener HI, Kadioglu E. Toxic anterior-segment syndrome (TASS). Clin Ophthalmol. 2014 Oct 9;8:2065-9. doi: 10.2147/OPTH.S71541. eCollection 2014.
- Coyle D, Drummond M. The economic burden of glaucoma in the UK. The need for a far-sighted policy. Pharmacoeconomics. 1995 Jun;7(6):484-9. doi: 10.2165/00019053-199507060-00003. No abstract available.
- Hartney KE, Catalano G, Catalano MC. Charles Bonnet syndrome: are medications necessary? J Psychiatr Pract. 2011 Mar;17(2):137-41. doi: 10.1097/01.pra.0000396067.87343.fb.
- Henderson BA, Schneider J. Same-day cataract surgery should not be the standard of care for patients with bilateral visually significant cataract. Surv Ophthalmol. 2012 Nov;57(6):580-3. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.05.001. Epub 2012 Sep 18.
- Herrinton LJ, Liu L, Alexeeff S, Carolan J, Shorstein NH. Immediate Sequential vs. Delayed Sequential Bilateral Cataract Surgery: Retrospective Comparison of Postoperative Visual Outcomes. Ophthalmology. 2017 Aug;124(8):1126-1135. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.03.034. Epub 2017 Apr 21.
- Jones L, Ditzel-Finn L, Potts J, Moosajee M. Exacerbation of visual hallucinations in Charles Bonnet syndrome due to the social implications of COVID-19. BMJ Open Ophthalmol. 2021 Feb 11;6(1):e000670. doi: 10.1136/bmjophth-2020-000670. eCollection 2021.
- Leivo T, Sarikkola AU, Uusitalo RJ, Hellstedt T, Ess SL, Kivela T. Simultaneous bilateral cataract surgery: economic analysis; Helsinki Simultaneous Bilateral Cataract Surgery Study Report 2. J Cataract Refract Surg. 2011 Jun;37(6):1003-8. doi: 10.1016/j.jcrs.2010.12.050.
- Lundstrom M, Albrecht S, Roos P. Immediate versus delayed sequential bilateral cataract surgery: an analysis of costs and patient value. Acta Ophthalmol. 2009 Feb;87(1):33-8. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01343.x. Epub 2008 Sep 11.
- Morley AM, Murdoch I. The future of glaucoma clinics. Br J Ophthalmol. 2006 May;90(5):640-5. doi: 10.1136/bjo.2005.085522.
- Niazi S, Krogh Nielsen M, Singh A, Sorensen TL, Subhi Y. Prevalence of Charles Bonnet syndrome in patients with age-related macular degeneration: systematic review and meta-analysis. Acta Ophthalmol. 2020 Mar;98(2):121-131. doi: 10.1111/aos.14287. Epub 2019 Oct 26.
- Nielsen E, Lundstrom M, Pesudovs K, Hjortdal J. Validation of Catquest-9SF in Danish: developing a revised form of the Catquest-9SF - the Danish Catquest-7SF. Acta Ophthalmol. 2019 Mar;97(2):173-177. doi: 10.1111/aos.13921. Epub 2018 Sep 21.
- Singh R, Dohlman TH, Sun G. Immediately sequential bilateral cataract surgery: advantages and disadvantages. Curr Opin Ophthalmol. 2017 Jan;28(1):81-86. doi: 10.1097/ICU.0000000000000327.
- Singh A, Sorensen TL. The prevalence and clinical characteristics of Charles Bonnet Syndrome in Danish patients with neovascular age-related macular degeneration. Acta Ophthalmol. 2012 Aug;90(5):476-80. doi: 10.1111/j.1755-3768.2010.02051.x. Epub 2010 Nov 25.
- Singh A, Sorensen TL. Charles Bonnet syndrome improves when treatment is effective in age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2011 Feb;95(2):291-2. doi: 10.1136/bjo.2010.179465. Epub 2010 Aug 23. No abstract available.
- Smith CS, Nichols J, Riaz KM. Remission of Charles Bonnet syndrome after cataract extraction. Can J Ophthalmol. 2018 Dec;53(6):e221-e222. doi: 10.1016/j.jcjo.2018.01.036. Epub 2018 Apr 2. No abstract available.
- Subhi Y, Schmidt DC, Bach-Holm D, Kolko M, Singh A. Prevalence of Charles Bonnet syndrome in patients with glaucoma: a systematic review with meta-analyses. Acta Ophthalmol. 2021 Mar;99(2):128-133. doi: 10.1111/aos.14567. Epub 2020 Aug 4.
- Tatham A, Brookes JL. 'Bilateral same-day cataract surgery should routinely be offered to patients' - no. Eye (Lond). 2012 Aug;26(8):1033-5. doi: 10.1038/eye.2012.92. Epub 2012 May 25. No abstract available.
- Denniston AK, Holland GN, Kidess A, Nussenblatt RB, Okada AA, Rosenbaum JT, Dick AD. Heterogeneity of primary outcome measures used in clinical trials of treatments for intermediate, posterior, and panuveitis. Orphanet J Rare Dis. 2015 Aug 19;10:97. doi: 10.1186/s13023-015-0318-6.
- European Glaucoma Society: Terminology and guidelines for glaucoma, 3rd edn (2008). Savona, Italy: Editrice Dogma S.r.l.
- Kessel L, Andresen J, Erngaard D, Flesner P, Tendal B, Hjortdal J. Immediate Sequential Bilateral Cataract Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Ophthalmol. 2015;2015:912481. doi: 10.1155/2015/912481. Epub 2015 Aug 17.
- Lundstrom M, Fregell G, Sjoblom A. Vision related daily life problems in patients waiting for a cataract extraction. Br J Ophthalmol. 1994 Aug;78(8):608-11. doi: 10.1136/bjo.78.8.608.
- Tuulonen A & Sintonen H. Health economics, cost-effectiveness and glaucoma care. Grehn F & Stamper R (eds) Glaucoma 2006. Berlin: Springer, 123-133
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CatQuestCBS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Charles Bonnets syndrom
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
-
Riphah International UniversityAfsluttet