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Plasme riche en plaquettes versus injection d'acide hyaluronique dans l'épaule douloureuse chronique

6 octobre 2021 mis à jour par: Eman Mohamed H. ElHakeim, Assiut University

Plasme riche en plaquettes versus injection d'acide hyaluronique dans l'épaule douloureuse chronique : essai comparatif randomisé

Le but de cette étude est de comparer l'effet de l'injection locale guidée par ultrasons de plasma riche en plaquettes (PRP) par rapport à l'acide hyaluronique (HA) pour le traitement de la douleur chronique à l'épaule.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude était un essai comparatif randomisé prospectif sur des patients souffrant de douleurs chroniques à l'épaule présenté à la clinique ambulatoire de médecine physique, rhumatologie et service de réadaptation des hôpitaux universitaires d'Assiut de juin 2019 à décembre 2020. Notre étude a commencé par 70 patients souffrant de douleurs chroniques à l'épaule, 20 d'entre eux ont été manqués dans la période de suivi, la tranche d'âge de 36 à 56 ans, l'historique, l'examen clinique, l'investigation en laboratoire et l'imagerie (rayons X ou IRM) effectués pour tous patient pour compléter le diagnostic, patient réparti aléatoirement en deux groupes, le groupe (A) comprenait 25 patients traités par injection de PRP et le groupe (B) comprenait 25 patients traités par injection d'HA, les deux injections étaient réalisées sous guidage échographique (US). Randomisation par technique d'enveloppes scellées, le suivi était au départ, 4 semaines et 6 mois après l'injection.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Assiut, Egypte, 71515
        • Assiut University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge du patient adulte > 18 ans.
  • Patients souffrant de douleurs chroniques à l'épaule depuis plus de 6 mois ne répondant pas au traitement médical ou à la kinésithérapie.
  • Épaule gelée.
  • Troubles de la coiffe des rotateurs (déchirure partielle).

Critère d'exclusion:

  • Instabilité de l'articulation de l'épaule ou douleur traumatique à l'épaule.
  • Patients présentant une infection locale à l'épaule, une infection systémique ou une maladie inflammatoire (par exemple, polyarthrite rhumatoïde et hépatite)
  • Patients ayant des antécédents de diabète sucré et de malignité (hématologique ou non hématologique).
  • Grossesse.
  • Patients sous traitement anticoagulant.
  • Injection de corticostéroïdes dans l'épaule au cours des 6 mois précédents.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 25 patients souffrant de douleurs chroniques à l'épaule ont reçu une injection de plasma riche en plaquettes
patients souffrant de douleurs chroniques à l'épaule injectés de plasma riche en plaquettes guidés par ultrasons, évaluation effectuée lors de la visite initiale et suivi après 4 semaines et 6 mois à l'aide de (VAS, CS, SPADI)
injection locale de l'articulation de l'épaule par un plasma riche en plaquettes
Expérimental: 25 patients souffrant de douleurs chroniques à l'épaule injectés d'acide hyaluronique
patients souffrant de douleurs chroniques à l'épaule injectés d'acide hyaluronique guidés par ultrasons, évaluation effectuée lors de la visite initiale et suivi après 4 semaines et 6 mois à l'aide (VAS, CS, SPADI)
injection locale de l'articulation de l'épaule par l'acide hyaluronique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 4 semaines de suivi post-injection.
Échelle visuelle analogique de la douleur 0-10
4 semaines de suivi post-injection.
Échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 6 mois de suivi post-injection
Échelle visuelle analogique de la douleur 0-10
6 mois de suivi post-injection
Score constant (CS)
Délai: 4 semaines de suivi post-injection.
Ce système de notation combine des tests d'examen physique avec des évaluations subjectives par les patients. L'évaluation subjective se compose de 35 points et les 65 points restants sont attribués pour l'évaluation de l'examen physique. L'évaluation subjective comprend un seul item pour la douleur (15 points) et 4 items pour les activités de la vie quotidienne (20 points) (travail 4, sport 4, sommeil2 et positionnement de la main dans l'espace 10 points). L'évaluation objective comprend : l'amplitude de mouvement (40 points) (élévation avant, 10 points ; élévation latérale, 10 points ; rotation interne, 10 points ; rotation externe, 10 points) et la puissance (25 points) (notation basée sur le nombre de livres de traction que le patient peut résister en abduction jusqu'à un maximum de 25 points). Le score total possible est donc de 100 points.
4 semaines de suivi post-injection.
Score constant (CS)
Délai: 6 mois de suivi post-injection
Ce système de notation combine des tests d'examen physique avec des évaluations subjectives par les patients. L'évaluation subjective se compose de 35 points et les 65 points restants sont attribués pour l'évaluation de l'examen physique. L'évaluation subjective comprend un seul item pour la douleur (15 points) et 4 items pour les activités de la vie quotidienne (20 points) (travail 4, sport 4, sommeil2 et positionnement de la main dans l'espace 10 points). L'évaluation objective comprend : l'amplitude de mouvement (40 points) (élévation avant, 10 points ; élévation latérale, 10 points ; rotation interne, 10 points ; rotation externe, 10 points) et la puissance (25 points) (notation basée sur le nombre de livres de traction que le patient peut résister en abduction jusqu'à un maximum de 25 points). Le score total possible est donc de 100 points.
6 mois de suivi post-injection
Questionnaire sur l'indice de douleur et d'incapacité à l'épaule (SPADI)
Délai: 4 semaines de suivi post-injection.
est un indice administré par auto-introduction conçu pour mesurer les effets de différentes conditions pathologiques sur l'état fonctionnel de l'épaule. Tous les éléments sont évalués à l'aide d'une échelle visuelle analogique allant de « aucune douleur » ou « aucune difficulté » à « la pire douleur imaginable » ou « si difficile qu'il a fallu de l'aide ». Une valeur numérique a été obtenue en divisant l'échelle en 11 segments de 0 à 10 pour chaque item
4 semaines de suivi post-injection.
Questionnaire sur l'indice de douleur et d'incapacité à l'épaule (SPADI)
Délai: 6 mois de suivi post-injection
est un indice administré par auto-introduction conçu pour mesurer les effets de différentes conditions pathologiques sur l'état fonctionnel de l'épaule. Tous les éléments sont évalués à l'aide d'une échelle visuelle analogique allant de « aucune douleur » ou « aucune difficulté » à « la pire douleur imaginable » ou « si difficile qu'il a fallu de l'aide ». Une valeur numérique a été obtenue en divisant l'échelle en 11 segments de 0 à 10 pour chaque item
6 mois de suivi post-injection

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eman H El-Hakeim, A.Professor, Assiut university-Faculty of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juin 2019

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 octobre 2021

Première publication (Réel)

11 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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