MCE de taille mini pour un meilleur examen de l'UGI et de l'intestin grêle

L'endoscopie par capsule magnétiquement contrôlée (MCE), avec une précision diagnostique aussi favorable que l'endoscopie conventionnelle, est devenue une modalité de diagnostic non invasive indolore dans la pratique clinique. L'autonomie de plus de 8 heures de la batterie du MCE permet un examen plus approfondi de l'intestin grêle. En outre, il a été démontré que la direction magnétique de l'endoscopie par capsule améliore le taux d'achèvement de l'examen de l'intestin grêle en facilitant le passage de la capsule à travers le pylore, ce qui a également soutenu le MCE en tant que modalité pratique pour l'examen de l'estomac et de l'intestin grêle. Des études antérieures ont confirmé la grande innocuité et l'efficacité du MCE pour l'examen des patients présentant des facteurs de risque élevés pour la gastroscopie standard, ceux qui prennent de l'aspirine depuis longtemps, les patients vieillissants et les enfants.

Cependant, cette technique présente encore certaines limites en pratique clinique. En raison de la grande taille de la gélule, certains patients peuvent avoir des difficultés à avaler la gélule, en particulier chez les enfants. Un essai clinique a rapporté qu'un certain nombre d'enfants âgés de 6 à 14 ans n'arrivent pas à avaler le MCE par eux-mêmes pour sa grande taille (27 mm * 11,8 mm). Au cours de la procédure d'examen de l'endoscopie de la capsule de l'intestin grêle, mesurant 26 * 11 mm, chez les moins de 10 ans, jusqu'à 87% des patients sont incapables d'avaler la capsule. Chez les adolescents, il est rapporté que plus d'un tiers des patients ont des difficultés à avaler des comprimés de taille standard. De plus, des complications graves, telles que l'aspiration de la capsule, surviennent souvent chez les personnes âgées qui ont besoin de plus d'efforts pour avaler la capsule. Pour ceux qui, à tout âge, ne peuvent ou ne veulent pas avaler une capsule, un placement endoscopique est nécessaire pour délivrer la capsule dans l'estomac ou directement dans le duodénum. Cependant, cette procédure augmente considérablement l'inconfort du patient, les coûts d'examen et augmente le risque associé à la procédure endoscopique, l'anesthésie. Ainsi, il est d'une grande importance de rendre l'endoscopie par capsule plus facile à avaler chez les enfants et les adolescents.

Par conséquent, un MCE de taille mini mis en évidence avec un diamètre de 9,5 mm, une longueur de 24,5 mm et un poids de 3,0 g a été développé. Ce nouveau type de MCE représente environ 0,6 fois le MCE conventionnel (27 mm * 11,8 mm) en volume et en poids, et c'est le plus petit CE parmi toutes les capsules rapportées. Ainsi, cette étude pilote a été menée pour clarifier si le MCE de taille mini peut optimiser davantage le processus d'ingestion de la capsule et pour vérifier si la plus petite taille de la capsule aura une influence sur la procédure d'examen du tractus gastro-intestinal supérieur et de l'intestin grêle.