MCE de tamanho reduzido para melhor exame da UGI e do intestino delgado

A cápsula endoscópica magneticamente controlada (ECM), com precisão diagnóstica igualmente favorável à endoscopia convencional, tornou-se uma modalidade diagnóstica não invasiva e indolor na prática clínica. A duração da bateria de mais de 8 horas do MCE permite um exame mais aprofundado do intestino delgado. Além disso, foi demonstrado que o direcionamento magnético da cápsula endoscópica melhora a taxa de conclusão do exame do intestino delgado, facilitando a passagem da cápsula através do piloro, o que apoiou ainda mais a ECM como uma modalidade prática para o exame do estômago e do intestino delgado. Estudos anteriores confirmaram a grande segurança e eficácia do MCE para exame de pacientes com fatores de alto risco para gastroscopia padrão, aqueles que tomam aspirina por muito tempo, pacientes idosos e crianças.

No entanto, esta técnica ainda apresenta algumas limitações na prática clínica. Devido ao grande tamanho da cápsula, alguns pacientes podem ter dificuldade em engolir a cápsula, especialmente em crianças. Um ensaio clínico relatou que um certo número de crianças com idades variando de 6 a 14 anos não conseguem engolir o MCE sozinhos por seu tamanho grande (27 mm * 11,8 mm). Durante o procedimento de exame da cápsula endoscópica do intestino delgado, medindo 26*11mm, em menores de 10 anos de idade, até 87% dos pacientes são incapazes de engolir a cápsula. Em adolescentes, é relatado que mais de um terço dos pacientes têm dificuldade em engolir comprimidos de tamanho padrão. Além disso, complicações graves, como a aspiração da cápsula, ocorrem frequentemente em idosos que necessitam de mais esforço para deglutir a cápsula. Para aqueles em qualquer idade que não conseguem ou não querem engolir uma cápsula, a colocação endoscópica é necessária para entregar a cápsula ao estômago ou diretamente ao duodeno. No entanto, este procedimento aumenta muito o desconforto do paciente, os custos do exame e aumenta o risco associado ao procedimento endoscópico, anestesia. Assim, é de grande importância tornar a cápsula endoscópica mais fácil de deglutir em crianças e adolescentes.

Portanto, foi desenvolvido um MCE de tamanho mini destacado com diâmetro de 9,5 mm, comprimento de 24,5 mm e peso de 3,0 g. Este novo tipo de MCE é aproximadamente 0,6 vezes o MCE convencional (27 mm * 11,8 mm) em volume e peso, e é o menor CE entre todas as cápsulas relatadas. Assim, este estudo piloto foi realizado para esclarecer se o mini-ECM pode otimizar ainda mais o processo de deglutição da cápsula e verificar se o tamanho menor da cápsula terá influência no procedimento de exame do trato gastrointestinal superior e intestino delgado.