Miniaturowy MCE do lepszego badania UGI i jelita cienkiego

Magnetycznie kontrolowana endoskopia kapsułkowa (MCE), charakteryzująca się równie korzystną dokładnością diagnostyczną jak endoskopia konwencjonalna, stała się w praktyce klinicznej bezbolesną i nieinwazyjną metodą diagnostyczną. Ponad 8-godzinna żywotność baterii MCE umożliwia dalsze badanie jelita cienkiego. Ponadto wykazano, że magnetyczne sterowanie endoskopią kapsułkową poprawia wskaźnik ukończenia badania jelita cienkiego, ułatwiając przejście torebki przez odźwiernik, co dodatkowo wspiera MCE jako praktyczną metodę badania zarówno żołądka, jak i jelita cienkiego. Dotychczasowe badania potwierdziły duże bezpieczeństwo i skuteczność MCE w badaniu pacjentów z czynnikami wysokiego ryzyka standardowej gastroskopii, długotrwale przyjmujących aspirynę, pacjentów w podeszłym wieku oraz dzieci.

Jednak ta technika nadal ma pewne ograniczenia w praktyce klinicznej. Ze względu na duży rozmiar kapsułki, niektórym pacjentom może być trudno połknąć kapsułkę, zwłaszcza u dzieci. Badanie kliniczne wykazało, że pewna liczba dzieci w wieku od 6 do 14 lat nie połyka samodzielnie MCE ze względu na jego duży rozmiar (27 mm * 11,8 mm). Podczas badania endoskopii kapsułki jelita cienkiego o wymiarach 26*11mm u osób poniżej 10 roku życia aż 87% pacjentów nie jest w stanie połknąć kapsułki. Zgłasza się, że u młodzieży ponad jedna trzecia pacjentów ma trudności z połykaniem tabletek o standardowej wielkości. Ponadto u osób starszych, które wymagają większego wysiłku, aby połknąć kapsułkę, często występują poważne powikłania, takie jak aspiracja kapsułki. W przypadku osób w każdym wieku, które nie mogą lub nie chcą połknąć kapsułki, wymagane jest umieszczenie kapsułki w endoskopii w celu dostarczenia kapsułki do żołądka lub bezpośrednio do dwunastnicy. Jednak zabieg ten znacznie zwiększa dyskomfort pacjenta, koszty badania oraz zwiększa ryzyko związane z zabiegiem endoskopowym, znieczuleniem. Dlatego tak ważne jest, aby endoskopia kapsułkowa była łatwiejsza do połknięcia zarówno u dzieci, jak i młodzieży.

Dlatego opracowano miniaturowy MCE o średnicy 9,5 mm, długości 24,5 mm i wadze 3,0 g. Ten nowy typ MCE ma około 0,6 razy większą objętość i wagę niż konwencjonalny MCE (27 mm x 11,8 mm) i jest najmniejszym CE spośród wszystkich zgłoszonych kapsułek. W związku z tym niniejsze badanie pilotażowe przeprowadzono w celu wyjaśnienia, czy miniaturowy MCE może dodatkowo zoptymalizować proces połykania kapsułki oraz zweryfikowania, czy mniejszy rozmiar kapsułki będzie miał wpływ na procedurę badania górnego odcinka przewodu pokarmowego i jelita cienkiego.