- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05092490
Bloc du plan antérieur du muscle dentelé combiné au bloc du plan du muscle thoracique transverse versus infiltration anesthésique locale conventionnelle pour l'implantation du SICD : un essai contrôlé randomisé
13 novembre 2023 mis à jour par: Joel Yarmush, New York Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital
Il s'agit d'une étude prospective randomisée.
L'objectif est d'étudier l'efficacité d'un SAPB combiné avec TTPB pour le contrôle de la douleur périopératoire par rapport à la technique d'infiltration anesthésique locale standard chez les patients adultes subissant une implantation SICD.
L'hypothèse est que le bloc plan combiné permet un meilleur contrôle de la douleur par rapport à la technique d'infiltration locale standard.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
24
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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-
New York
-
Brooklyn, New York, États-Unis, 11215
- New York Methodist Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critère d'intégration:
- Le patient est en mesure de fournir un consentement éclairé écrit.
- Le patient doit subir une procédure d'implantation SICD élective.
- Le patient n'a aucun des critères d'exclusion
Critère d'exclusion:
- Le patient n'est pas en mesure de fournir un consentement éclairé écrit.
- Le patient a moins de 18 ans.
- Patients ayant déjà subi une thoracotomie ou une autre chirurgie thoracique modifiant l'anatomie.
- Patients présentant des déficits neurologiques.
- Patients présentant des troubles de la coagulation (Numération plaquettaire < 50 000 cellules/mcl et/ou INR > 1,4).
- Patient sous traitement anticoagulant.
- Poids du patient inférieur à 50 kg
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bloc combiné plan dentelé antérieur et bloc plan transverse thoracique
Le groupe d'étude recevra un bloc plan combiné par une équipe d'anesthésie dédiée avant leur procédure.
20 mL d'anesthésique local (0,25 % de bupivacaïne) seront injectés pour le bloc du plan antérieur du Serratus et 20 mL supplémentaires d'anesthésique local (0,25 % de bupivacaïne) seront injectés dans le bloc du plan transversus thoracis.
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Le groupe d'étude recevra un bloc plan combiné par une équipe d'anesthésie dédiée avant leur procédure.
20 mL d'anesthésique local (0,25 % de bupivacaïne) seront injectés pour le bloc du plan antérieur du Serratus et 20 mL supplémentaires d'anesthésique local (0,25 % de bupivacaïne) seront injectés dans le bloc du plan transversus thoracis.
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Comparateur actif: Tenez l'infiltration anesthésique locale
L'infiltration anesthésique locale des sites d'incision sera effectuée par le cardiologue avant et au besoin pendant la procédure.
La quantité d'anesthésique local utilisée sera déterminée en peropératoire par le cardiologue en fonction des besoins des patients.
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L'infiltration anesthésique locale des sites d'incision sera effectuée par le cardiologue avant et au besoin pendant la procédure.
La quantité d'anesthésique local utilisée sera déterminée en peropératoire par le cardiologue en fonction des besoins des patients.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de douleur postopératoire mesuré
Délai: Un jour
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selon l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (0-10), 0 n'est pas douloureux, 10 est le pire
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Un jour
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de douleur peropératoire mesuré
Délai: Peropératoire
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par la douleur de l'échelle d'évaluation numérique
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Peropératoire
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Score de sédation peropératoire
Délai: Peropératoire
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Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) (+4 à -5) +4 combatif -5 non éveillé |
Peropératoire
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Volume total d'anesthésique local utilisé
Délai: Peropératoire
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Volume total d'anesthésique local utilisé
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Peropératoire
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Durée de la procédure
Délai: Peropératoire
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Durée de la procédure
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Peropératoire
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Hémodynamique peropératoire
Délai: Peropératoire
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Hémodynamique peropératoire
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Peropératoire
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Il est temps de secourir le premier analgésique
Délai: Un jour
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Temps pour le premier médicament de secours contre la douleur après la chirurgie
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Un jour
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Consommation postopératoire d'opioïdes
Délai: Un jour
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Quantité d'opioïdes consommés après la chirurgie
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Un jour
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Satisfaction des patients
Délai: Un jour
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Dans quelle mesure le patient est-il satisfait de la gestion de la douleur pendant la période périopératoire
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Un jour
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Blocage des complications liées
Délai: Un jour
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Toute complication pouvant survenir à partir de l'un ou l'autre des blocs, par exemple une infection, un saignement
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Un jour
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Burke MC, Gold MR, Knight BP, Barr CS, Theuns DAMJ, Boersma LVA, Knops RE, Weiss R, Leon AR, Herre JM, Husby M, Stein KM, Lambiase PD. Safety and Efficacy of the Totally Subcutaneous Implantable Defibrillator: 2-Year Results From a Pooled Analysis of the IDE Study and EFFORTLESS Registry. J Am Coll Cardiol. 2015 Apr 28;65(16):1605-1615. doi: 10.1016/j.jacc.2015.02.047.
- Weiss R, Knight BP, Gold MR, Leon AR, Herre JM, Hood M, Rashtian M, Kremers M, Crozier I, Lee KL, Smith W, Burke MC. Safety and efficacy of a totally subcutaneous implantable-cardioverter defibrillator. Circulation. 2013 Aug 27;128(9):944-53. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.003042.
- Essandoh MK, Otey AJ, Abdel-Rasoul M, Stein EJ, Turner KR, Joseph NC, Daoud EG. Monitored Anesthesia Care for Subcutaneous Cardioverter-Defibrillator Implantation: A Single-Center Experience. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2016 Oct;30(5):1228-33. doi: 10.1053/j.jvca.2016.06.007. Epub 2016 Jun 8.
- Afzal MR, Okabe T, Koppert T, Tyler J, Houmsse M, Augostini RS, Hummel JD, Kalbfleisch SJ, Iyer MH, Flores AS, Bhandary S, Dimitrova G, Elsayed-Awad H, Fiorini K, Gorelik L, Perez W, Saklayen S, Stein E, Turner K, Franklin NP, Ryu JN, Bhatt A, Weiss R, Daoud EG, Essandoh M. Implantation of subcutaneous defibrillator is feasible and safe with monitored anesthesia care. Pacing Clin Electrophysiol. 2019 Dec;42(12):1552-1557. doi: 10.1111/pace.13838. Epub 2019 Nov 18.
- Ziacchi M, Bisignani G, Palmisano P, Scalone A, Martignani C, Elvira Mocavero P, Caravati F, Della Cioppa N, Mazzuero A, Pecora D, Vicentini A, Landolina ME, Debonis S, Scimia P, Lovecchio M, Valsecchi S, Diemberger I, Droghetti A. Serratus anterior plane block in subcutaneous implantable cardioverter defibrillator implantation: A case-control analysis. J Cardiovasc Electrophysiol. 2020 Jan;31(1):144-149. doi: 10.1111/jce.14293. Epub 2019 Dec 3.
- Miller MA, Garg J, Salter B, Brouwer TF, Mittnacht AJ, Montgomery ML, Honikman R, Arkonac DE, Choudry S, Dukkipati SR, Reddy VY, Weiner MM. Feasibility of subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator implantation with opioid sparing truncal plane blocks and deep sedation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 Jan;30(1):141-148. doi: 10.1111/jce.13750. Epub 2018 Oct 22.
- Uran C, Giojelli A, Borgogna DA, Morello G, Marullo F, Iodice P, Greco A, Accogli M, Guido A, Palmisano P. Ultrasound-guided serratus anterior plane block combined with parasternal block in subcutaneous implantable cardioverter defibrillator implantation: Results of a pilot study. Pacing Clin Electrophysiol. 2020 Jul;43(7):705-712. doi: 10.1111/pace.13944. Epub 2020 Jun 3.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
24 février 2021
Achèvement primaire (Réel)
30 juin 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
30 juin 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
13 octobre 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
13 octobre 2021
Première publication (Réel)
25 octobre 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
14 novembre 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
13 novembre 2023
Dernière vérification
1 novembre 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 1723038-1
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .