- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05092490
Serratus anterieur vlak blok gecombineerd met transversus thoracaal spier vlak blok versus conventionele lokale anesthesie-infiltratie voor SICD-implantatie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
13 november 2023 bijgewerkt door: Joel Yarmush, New York Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital
Dit is een prospectieve gerandomiseerde studie.
Het doel is om de werkzaamheid te onderzoeken van een gecombineerde SAPB met TTPB voor peri-operatieve pijnbestrijding in vergelijking met de standaard lokale anesthetische infiltratietechniek bij volwassen patiënten die SICD-implantatie ondergaan.
De hypothese is dat het gecombineerde vlakke blok een betere pijnbestrijding geeft in vergelijking met de standaard lokale infiltratietechniek.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
24
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Verenigde Staten, 11215
- New York Methodist Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt kan een schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.
- De patiënt staat gepland voor een electieve SICD-implantatieprocedure.
- Patiënt heeft geen van de uitsluitingscriteria
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt kan geen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.
- Patiënt is jonger dan 18 jaar.
- Patiënten met eerdere thoracotomie of andere thoraxchirurgie die de anatomie verandert.
- Patiënten met neurologische uitval.
- Patiënten met een gestoorde stolling (aantal bloedplaatjes < 50.000 cellen/mcl en/of INR > 1,4).
- Patiënt op antistollingstherapie.
- Het gewicht van de patiënt is minder dan 50 kg
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gecombineerd serratus anterieur vlak blok en transversus thoracis vlak blok
De studiegroep krijgt voorafgaand aan hun procedure een gecombineerd vlakblok door een speciaal anesthesieteam.
20 ml lokaal anestheticum (0,25% bupivacaïne) wordt geïnjecteerd voor het Serratus anterieure vlakblok en nog eens 20 ml lokaal anestheticum (0,25% bupivacaïne) wordt geïnjecteerd in het transversus thoracis vlakblok
|
De studiegroep krijgt voorafgaand aan hun procedure een gecombineerd vlakblok door een speciaal anesthesieteam.
20 ml lokaal anestheticum (0,25% bupivacaïne) wordt geïnjecteerd voor het Serratus anterieure vlakblok en nog eens 20 ml lokaal anestheticum (0,25% bupivacaïne) wordt geïnjecteerd in het transversus thoracis vlakblok
|
|
Actieve vergelijker: Staan lokale verdoving infiltratie
Lokale anesthesie-infiltratie van de incisieplaatsen zal voorafgaand aan en indien nodig tijdens de procedure door de cardioloog worden uitgevoerd.
De gebruikte hoeveelheid lokaal anestheticum wordt intraoperatief bepaald door de cardioloog volgens de behoeften van de patiënt.
|
Lokale anesthesie-infiltratie van de incisieplaatsen zal voorafgaand aan en indien nodig tijdens de procedure door de cardioloog worden uitgevoerd.
De gebruikte hoeveelheid lokaal anestheticum wordt intraoperatief bepaald door de cardioloog volgens de behoeften van de patiënt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve pijnscore gemeten
Tijdsspanne: 1 dag
|
op Numerieke Beoordelingsschaal pijn (0-10), 0 is geen pijn, 10 is de ergste
|
1 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intraoperatieve pijnscore gemeten
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
door Numerieke Beoordeling Schaalpijn
|
Intraoperatief
|
|
Intraoperatieve sedatiescore
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) (+4 tot -5) +4 strijdbaar -5 onaantrekkelijk |
Intraoperatief
|
|
Totaal gebruikt lokaal anestheticumvolume
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
Totaal gebruikt lokaal anestheticumvolume
|
Intraoperatief
|
|
Procedureduur
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
Procedureduur
|
Intraoperatief
|
|
Intraoperatieve hemodynamica
Tijdsspanne: Intraoperatief
|
Intraoperatieve hemodynamica
|
Intraoperatief
|
|
Tijd om 1e pijnmedicatie te redden
Tijdsspanne: 1 dag
|
Tijd voor eerste reddingsmedicatie na de operatie
|
1 dag
|
|
Postoperatief gebruik van opioïden
Tijdsspanne: 1 dag
|
Hoeveelheid opioïden geconsumeerd na de operatie
|
1 dag
|
|
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: 1 dag
|
In welke mate is de patiënt tevreden over de pijnbestrijding in de perioperatieve periode
|
1 dag
|
|
Blokkeer gerelateerde complicaties
Tijdsspanne: 1 dag
|
Eventuele complicaties die kunnen optreden bij beide blokken, bijv. infectie, bloeding
|
1 dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Burke MC, Gold MR, Knight BP, Barr CS, Theuns DAMJ, Boersma LVA, Knops RE, Weiss R, Leon AR, Herre JM, Husby M, Stein KM, Lambiase PD. Safety and Efficacy of the Totally Subcutaneous Implantable Defibrillator: 2-Year Results From a Pooled Analysis of the IDE Study and EFFORTLESS Registry. J Am Coll Cardiol. 2015 Apr 28;65(16):1605-1615. doi: 10.1016/j.jacc.2015.02.047.
- Weiss R, Knight BP, Gold MR, Leon AR, Herre JM, Hood M, Rashtian M, Kremers M, Crozier I, Lee KL, Smith W, Burke MC. Safety and efficacy of a totally subcutaneous implantable-cardioverter defibrillator. Circulation. 2013 Aug 27;128(9):944-53. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.003042.
- Essandoh MK, Otey AJ, Abdel-Rasoul M, Stein EJ, Turner KR, Joseph NC, Daoud EG. Monitored Anesthesia Care for Subcutaneous Cardioverter-Defibrillator Implantation: A Single-Center Experience. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2016 Oct;30(5):1228-33. doi: 10.1053/j.jvca.2016.06.007. Epub 2016 Jun 8.
- Afzal MR, Okabe T, Koppert T, Tyler J, Houmsse M, Augostini RS, Hummel JD, Kalbfleisch SJ, Iyer MH, Flores AS, Bhandary S, Dimitrova G, Elsayed-Awad H, Fiorini K, Gorelik L, Perez W, Saklayen S, Stein E, Turner K, Franklin NP, Ryu JN, Bhatt A, Weiss R, Daoud EG, Essandoh M. Implantation of subcutaneous defibrillator is feasible and safe with monitored anesthesia care. Pacing Clin Electrophysiol. 2019 Dec;42(12):1552-1557. doi: 10.1111/pace.13838. Epub 2019 Nov 18.
- Ziacchi M, Bisignani G, Palmisano P, Scalone A, Martignani C, Elvira Mocavero P, Caravati F, Della Cioppa N, Mazzuero A, Pecora D, Vicentini A, Landolina ME, Debonis S, Scimia P, Lovecchio M, Valsecchi S, Diemberger I, Droghetti A. Serratus anterior plane block in subcutaneous implantable cardioverter defibrillator implantation: A case-control analysis. J Cardiovasc Electrophysiol. 2020 Jan;31(1):144-149. doi: 10.1111/jce.14293. Epub 2019 Dec 3.
- Miller MA, Garg J, Salter B, Brouwer TF, Mittnacht AJ, Montgomery ML, Honikman R, Arkonac DE, Choudry S, Dukkipati SR, Reddy VY, Weiner MM. Feasibility of subcutaneous implantable cardioverter-defibrillator implantation with opioid sparing truncal plane blocks and deep sedation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2019 Jan;30(1):141-148. doi: 10.1111/jce.13750. Epub 2018 Oct 22.
- Uran C, Giojelli A, Borgogna DA, Morello G, Marullo F, Iodice P, Greco A, Accogli M, Guido A, Palmisano P. Ultrasound-guided serratus anterior plane block combined with parasternal block in subcutaneous implantable cardioverter defibrillator implantation: Results of a pilot study. Pacing Clin Electrophysiol. 2020 Jul;43(7):705-712. doi: 10.1111/pace.13944. Epub 2020 Jun 3.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
24 februari 2021
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 oktober 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
13 oktober 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
25 oktober 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
14 november 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
13 november 2023
Laatst geverifieerd
1 november 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 1723038-1
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .