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CBD pour le sommeil chez les personnes vivant avec le VIH

8 mai 2024 mis à jour par: Mariana Cherner, PhD

Essai pilote du cannabidiol (CBD) pour les problèmes de sommeil chez les personnes vivant avec le VIH

Cette étude permettra d'obtenir des informations préliminaires pour savoir si, et à quelle dose, le cannabidiol (CBD) peut aider à lutter contre l'insomnie chez les personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). L'étude sera un essai de phase II randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo de 5 semaines utilisant des doses orales quotidiennes de CBD comprises entre 50 mg et 600 mg. Les problèmes de sommeil seront mesurés à l'aide d'un appareil porté au poignet et par auto-évaluation. Les performances aux tests de capacité de réflexion seront comparées avant et après le traitement CBD/placebo. Les résultats positifs de l'étude soutiendront l'utilisation du CBD comme traitement potentiel de l'insomnie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les problèmes de sommeil sont très répandus chez les personnes vivant avec le VIH, et le traitement traditionnel avec des médicaments sédatifs/hypnotiques peut aggraver le dysfonctionnement neurocognitif. Une option de traitement sans effets secondaires cognitifs serait hautement souhaitable pour une utilisation avec cette population vulnérable. Le cannabidiol (CBD) est un composant phytocannabinoïde de la plante de marijuana qui est considéré comme dépourvu de propriétés euphorisantes ou d'autres propriétés psychoactives. Une petite littérature démontre une large gamme de doses de CBD auxquelles la somnolence est signalée comme se produisant, et ne se produisant pas non plus, ce qui indique la nécessité d'études contrôlées pour déterminer la dose efficace la plus faible, ainsi que la durabilité des effets sur une période d'utilisation répétée. . L'essai clinique proposé cherchera à 1) déterminer la gamme de doses de CBD qui est utile pour gérer les symptômes de l'insomnie et améliorer la qualité du sommeil, et 2) déterminer si l'utilisation de CBD a des séquelles cognitives le lendemain matin mesurées objectivement avec une batterie de tests neuropsychologiques.

Dans l'essai clinique proposé de cinq semaines, les chercheurs utiliseront une solution liquide contenant 100 mg/mL de CBD formée à partir de poudre de CBD semi-synthétique en suspension dans de l'huile de sésame. Les participants éligibles seront randomisés dans un groupe CBD ou un groupe placebo. Lors de la visite de référence, les participants seront équipés d'un actigraphe porté au poignet pour mesurer l'activité et l'exposition à la lumière, qu'ils ont porté pendant 5 semaines pour estimer leur cycle de repos/activité.

Après une période de référence de 7 jours, les participants seront invités à prendre 50 mg de CBD/placebo pour commencer la phase de titration. Ils augmenteront lentement leur dose quotidienne de 50 mg/jour jusqu'à ce qu'ils obtiennent un soulagement des symptômes de l'insomnie. Cela inclut l'option de rester sur la dose d'étude minimale de 50 mg par jour jusqu'à une limite maximale de médicament de 600 mg par jour. Les participants reviendront chaque semaine pour surveiller les signes vitaux, télécharger les données d'actigraphie et recevoir la prochaine attribution de médicaments à l'étude. Les laboratoires cliniques, le sommeil, la fatigue et l'humeur autodéclarés, ainsi que les performances des tests neuropsychologiques seront mesurés au départ et à la fin de la phase d'entretien des médicaments. Les participants seront également invités à utiliser un journal quotidien pour enregistrer le sommeil et d'autres éléments liés à la santé, ainsi que l'adhésion au régime de l'étude pendant toute la durée de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Diego, California, États-Unis, 92103
        • University of California San Diego School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes séropositifs et séropositifs se plaignant de troubles du sommeil
  • Capacité à fournir un consentement éclairé ;
  • Lire, parler et comprendre l'anglais ou l'espagnol comme première langue ;
  • Volonté d'arrêter l'utilisation de médicaments sédatifs/hypnotiques ;
  • Volonté de s'abstenir de consommer des substances;
  • Volonté d'empêcher une grossesse.

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à fournir un consentement éclairé ;
  • Conditions médicales autres que la maladie à VIH qui peuvent fausser les résultats de l'étude ou présenter un risque lors de la participation à l'étude ;
  • Trouble neurologique pouvant compromettre l'interprétation des résultats de l'étude, tel qu'un trouble convulsif, un accident vasculaire cérébral, des maladies démyélinisantes ou un traumatisme crânien avec perte de conscience pendant plus de 30 minutes ou entraînant des complications neurologiques ; et d'autres troubles neurologiques non liés au VIH ;
  • Trouble psychiatrique grave qui pourrait rendre la participation de la personne à l'étude problématique ou dangereuse, y compris un trouble psychiatrique avec des caractéristiques psychotiques, une dépression grave ou des tendances suicidaires ;
  • Utilisation actuelle de sédatifs/hypnotiques pour une indication ou un abus non lié au sommeil au cours des 12 derniers mois ;
  • Utilisation de marijuana, de CBD ou d'autres cannabinoïdes naturels ou synthétiques au cours des 30 derniers jours ;
  • Tout trouble modéré à grave lié à l'utilisation de substances (dépendance) au cours des 12 derniers mois ;
  • Tout trouble léger lié à l'utilisation de substances (abus) au cours des 30 derniers jours ;
  • Grossesse ou allaitement, ou refus d'empêcher une grossesse pendant l'essai ;
  • Fonction hépatique ou rénale compromise ;
  • Preuve de risque cardiovasculaire,
  • Hypertension non contrôlée ;
  • maladie pulmonaire chronique ;
  • Apnée obstructive du sommeil, narcolepsie ou autre diagnostic de sommeil autre que l'insomnie ;
  • Travail de nuit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CDB
Les participants recevront du cannabidiol liquide par voie orale
Cannabidiol 100mg/mL dans une solution d'huile de graines de sésame, saveur fraise, pris par voie orale au coucher en dose auto-titrée entre 50mg et 600mg. Une fois qu'une dose qui entraîne un soulagement des symptômes est atteinte, elle restera la dose d'entretien, sans dépasser 600 mg.
Comparateur placebo: Placebo
Les participants recevront un liquide oral inerte
Le placebo sera une solution identique à base d'huile de graines de sésame aromatisée à la fraise sans CBD.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la latence d'endormissement évaluée par actigraphie au poignet
Délai: Au départ avant le traitement et après la fin de la phase médicamenteuse à 4 semaines
Nous déterminerons si le médicament à l'étude affecte la rapidité avec laquelle les gens s'endorment à l'aide d'un capteur de mouvement/activité appelé actigraphe porté au poignet.
Au départ avant le traitement et après la fin de la phase médicamenteuse à 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la qualité du sommeil évalué par le Pittsburgh Sleep Quality Index
Délai: Au départ avant le traitement et après la fin de la phase médicamenteuse à 4 semaines
Nous déterminerons si le médicament à l'étude affecte la qualité du sommeil autodéclarée à l'aide d'une mesure papier-crayon appelée Pittsburgh Sleep Quality Index. Les scores peuvent varier de 0 à 21, un score plus élevé indiquant plus de problèmes de sommeil.
Au départ avant le traitement et après la fin de la phase médicamenteuse à 4 semaines
Modification de la fonction neurocognitive basée sur une combinaison de tests qui mesurent les capacités de réflexion
Délai: Au départ avant le traitement et après la fin de la phase médicamenteuse à 4 semaines
Modification d'un score récapitulatif basé sur une combinaison de tests neuropsychologiques ajustés sur le plan démographique avec une sensibilité connue aux effets du VIH et le score T composite fluide sur le module Cognition de la boîte à outils NIH pour l'évaluation de la fonction neurologique et comportementale. Les scores T peuvent varier entre 1 et 100, les scores les plus élevés reflétant de meilleures performances
Au départ avant le traitement et après la fin de la phase médicamenteuse à 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mariana Cherner, PhD, University of California, San Diego

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 octobre 2021

Première publication (Réel)

28 octobre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 201536
  • R21DA053160 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données et les échantillons biologiques recueillis au cours de cette étude seront stockés dans les référentiels de données et d'échantillons biologiques du Centre de recherche neurocomportementale sur le VIH (HNRP) et du Centre de recherche sur le cannabis médicinal (CMCR) pour une utilisation future potentielle. Des données et des échantillons biologiques anonymisés peuvent être mis à la disposition des chercheurs menant des recherches approuvées par le comité d'examen institutionnel (IRB). Les chercheurs intéressés soumettront une demande de données et/ou d'échantillons biologiques. La direction du HNRP-CMCR sera chargée de déterminer qui aura accès aux données et aux échantillons biologiques et veillera à ce qu'un accord d'utilisation des données soit signé par l'investigateur demandeur. Les données et les échantillons biologiques seront conservés indéfiniment, cependant, si un participant à la recherche décide qu'il ne veut plus que ses échantillons biologiques soient utilisés, tous les efforts seront faits pour arrêter toute étude supplémentaire.

Délai de partage IPD

Les données et les échantillons biologiques seront disponibles après la publication. Les données et les échantillons biologiques seront conservés indéfiniment, cependant, si un participant à la recherche décide qu'il ne veut plus que ses échantillons biologiques soient utilisés, tous les efforts seront faits pour arrêter toute étude supplémentaire.

Critères d'accès au partage IPD

Investigateurs dont l'utilisation proposée des données et/ou des échantillons biologiques a été approuvée par la direction du HNRP-CMCR. La direction du HNRP-CMCR veillera à ce qu'un accord d'utilisation des données soit signé par l'investigateur demandeur.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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