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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05099224
Méditation de pleine conscience pour les étudiants en soins infirmiers
Effets de la méditation de pleine conscience sur la psychoneuroendocrinoimmunologie chez les étudiants en soins infirmiers
La méditation de pleine conscience a été utilisée pour réduire le stress et ses réponses telles que le cortisol et la protéine C-réactive (CRP) chez les individus sains et malades dans diverses cultures, mais leurs effets n'ont pas encore été étudiés chez les étudiants infirmiers jordaniens, qui ont subi un stress énorme. Ainsi, le but de l'étude était d'examiner les effets de trois de ces interventions sur le stress perçu (MM) sur la pleine conscience du trait, le stress perçu, le cortisol et la CRP chez les étudiants en soins infirmiers jordaniens. L'hypothèse était que "la méditation de pleine conscience améliorera la pleine conscience, le stress perçu, le cortisol sérique et la CRP sérique.
À l'aide d'une étude contrôlée randomisée menée dans une grande université de Jordanie, 108 étudiants en soins infirmiers ont été répartis au hasard dans des groupes expérimentaux et témoins de manière égale. Le groupe expérimental a participé à 5 séances hebdomadaires de 30 minutes de méditation pleine conscience. La pleine conscience, le stress perçu, le cortisol sérique et la CRP ont été mesurés au départ et à la fin de l'intervention.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Introduction Comme les étudiants en soins infirmiers dans d'autres pays, les étudiants en soins infirmiers en Jordanie ont signalé un stress élevé, influençant la santé des étudiants, leurs résultats scolaires, leur attrition et leur capacité à prendre soin des patients et d'eux-mêmes. Des études antérieures ont montré que le stress peut avoir un impact négatif sur le corps. Plus précisément, le système immunitaire peut être affecté négativement par l'activation du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA) (par ex. cortisol). Un cortisol élevé augmente la libération de facteurs pro-inflammatoires tels que la protéine C-réactive (CRP), associée à diverses maladies chroniques. La méditation de pleine conscience est une thérapie corps-esprit qui attire de plus en plus l'attention dans la littérature récente et a démontré des résultats prometteurs dans différentes populations et différents contextes. En Jordanie, il y a un manque de preuves liées à l'efficacité de la méditation de pleine conscience sur le stress et ses indices physiologiques tels que le cortisol et la CRP chez les Jordaniens en général et les étudiants en soins infirmiers en particulier. Ainsi, l'objectif était d'examiner les effets de trois de ces interventions sur le stress perçu (MM) sur la pleine conscience du trait, le stress perçu, le cortisol et la CRP chez les étudiants en soins infirmiers jordaniens.
Participants et environnement L'échantillon de l'étude comprenait des étudiants en soins infirmiers de premier cycle qui ont été sélectionnés à l'aide d'un échantillonnage de commodité de l'Université jordanienne des sciences et technologies (JUST).
Calcul de la taille de l'échantillon Le logiciel G* Power 3.1 a été utilisé pour calculer la taille de l'échantillon requise, étant donné un test MANOVA, un alpha de 0,05, puissance de 0,95, nombre de variables dépendantes de 4, nombre de groupes de 2 et ampleur de l'effet de 0,25. Une taille d'échantillon de 80 a été calculée, et un taux d'attrition de 35 % a été ajouté sur la base d'une étude précédente avec des variables similaires à celles de la présente étude. Par conséquent, cela a abouti à un échantillon total final de 108 participants.
Procédure Tout d'abord, l'approbation du comité d'examen institutionnel du JUST a été obtenue. Après avoir obtenu l'autorisation du doyen de l'école d'infirmières de JUST et des instructeurs des étudiants, le PI a rendu visite aux étudiants dans leurs salles de classe. Une fois la conférence des étudiants terminée, le PI a fait une annonce expliquant le titre et les objectifs de l'étude et a demandé à tous les étudiants intéressés à participer de le contacter soit au numéro de téléphone attribué aux fins de l'étude, soit par e-mail. L'IP a organisé une première réunion pour rencontrer les étudiants intéressés à participer, qui devait se tenir un autre jour dans une salle privée de l'université. Lors de cette rencontre, le PI a informé les étudiants des objectifs, des risques et des avantages de l'étude, en plus de répondre aux questions des étudiants et de les assurer que toutes les données recueillies resteraient confidentielles. Les étudiants ont également été assurés qu'ils avaient pleinement le droit de refuser ou d'interrompre leur participation à tout moment et que ce refus ou cette interruption n'affecterait en rien leur réussite scolaire. Lors de la même réunion, le consentement éclairé a été obtenu des participants qui ont accepté de participer et qui répondaient aux critères d'éligibilité. Après cela, les participants ont été répartis au hasard de manière égale dans les groupes d'étude à l'aide d'une procédure informatisée de nombres aléatoires effectuée par un assistant de recherche qui n'était impliqué dans aucune autre partie de l'étude. Enfin, les dates et heures des séances ont été déterminées.
Au cours de la session éducative de 2 heures, des mesures de base des variables de l'étude ont été prises. Ensuite, le PI a fait une présentation PowerPoint pour les participants de chaque sous-groupe, comme expliqué précédemment. À la fin de l'atelier, pour éviter la contamination expérimentale, il a été demandé aux participants de chaque groupe expérimental de ne partager aucune information liée à l'intervention avec les participants du groupe témoin.
Les sessions de formation proprement dites ont été présentées aux participants des groupes expérimentaux par le PI sur la base des directives et des protocoles de la théorie de la relaxation ABC. Sur la base de la théorie de la relaxation ABC, au moins deux, et de préférence cinq, séances hebdomadaires d'entraînement corps-esprit réel devraient être fournies pour évoquer la relaxation et optimiser la santé. Les séances se sont déroulées dans une salle privée, calme, confortable et spacieuse de l'université. Comme mentionné précédemment, les variables dépendantes ont été mesurées deux fois, au départ et à la fin de l'intervention (c'est-à-dire le lendemain matin après la 5ème session).
Diverses stratégies ont été suivies pour réduire les erreurs de mesure susceptibles d'être affectées par des variations dans la procédure de collecte de données. Par exemple, remplir le questionnaire peut être stressant pour certains sujets, influençant ainsi les mesures objectives. Par conséquent, les mesures d'auto-évaluation ont été complétées après la prise des mesures physiques. En outre, toutes les mesures de l'étude dans les groupes d'intervention et de contrôle ont été prises dans des conditions similaires, y compris une température ambiante et un environnement similaires. De plus, des ambiances calmes ont été maintenues, avec un panneau "Ne pas déranger" placé sur les portes des chambres lors des interventions et de la collecte des données.
Analyse statistique L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel SPSS (version 25). Des statistiques descriptives ont été utilisées pour décrire l'échantillon. Les variables de l'échantillon et de l'étude ont été décrites par des mesures de tendance centrale et de dispersion appropriées au niveau de mesure. Des tests t indépendants initiaux et des tests du chi carré ont été effectués pour s'assurer que la randomisation entre les covariables était réussie, et une MANOVA unidirectionnelle a été utilisée pour tester les hypothèses de l'étude. Des ANOVA unidirectionnelles post hoc ont été exécutées pour examiner s'il y avait des différences significatives dans chacune des variables dépendantes entre les groupes d'étude. En raison de tests multiples, la valeur de p a été ajustée en divisant la valeur de p de 0,05 par 4 (c'est-à-dire le nombre de variables dépendantes), avec un niveau de 0,0125 considéré comme le niveau de signification pour les tests ANOVA.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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None Selected
-
Irbid, None Selected, Jordan, 22110
- Hossam AlHawatmeh
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- L'échantillon de l'étude comprenait des étudiants en soins infirmiers de premier cycle âgés de 18 ans ou plus et suivant un cours clinique
Critère d'exclusion:
- Les étudiants ont été exclus s'ils pratiquaient n'importe quel type de techniques de relaxation ou prenaient des hypnotiques, des sédatifs, des anxiolytiques, des antidépresseurs ou des médicaments antihypertenseurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe expérimental recevant la méditation de pleine conscience
La version standardisée ABC de la méditation de pleine conscience a été utilisée, qui comprend 5 séances hebdomadaires de 30 minutes de méditation de pleine conscience.
Un atelier pédagogique supplémentaire de 3 heures sur la logique et les procédures d'intervention a été dispensé avant les sessions de formation proprement dites.
L'intervention a été supervisée par PI est un praticien expérimenté qui a reçu une formation en gestion du stress au département de psychologie de l'Université d'État de Kent. Les participants ont été invités à s'asseoir dans une position confortable, à poser leurs pieds sur le sol et à observer et réfléchir tranquillement sur et des stimuli externes tels que la respiration, la pensée, le sentiment, la sensation physique et le son, sans réactions, jugements ou évaluations.
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similaires aux informations incluses dans les descriptions des bras/groupes
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Aucune intervention: Groupe de contrôle
Chacun des sous-groupes du groupe témoin comptait 10 participants.
Les participants ont été invités à s'asseoir les yeux fermés et à se détendre pendant les séances d'intervention, afin de contrôler les effets non spécifiques de l'interaction du formateur, de l'interaction sociale, de l'attention, de l'environnement, du temps et des yeux fermés.
Les horaires des interventions du groupe témoin étaient similaires à ceux des groupes expérimentaux, selon lesquels si une intervention donnée du groupe expérimental durait 30 minutes, les participants du groupe témoin seraient invités à s'asseoir les yeux fermés et à se détendre pendant 30 minutes également.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pleine conscience
Délai: 6 semaines
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La pleine conscience a été mesurée à l'aide de la version arabe de l'échelle d'attention consciente (MAAS) (28), qui est une échelle unidimensionnelle qui comprend 15 éléments mesurés sur une échelle de type Likert en six points allant de 1 (presque toujours) à 6 (presque jamais).
Le score total possible varie entre 15 et 90, les scores les plus élevés indiquant des niveaux plus élevés de pleine conscience.
Il a été démontré que l'échelle originale avait de fortes propriétés psychométriques lorsqu'elle était validée auprès d'étudiants universitaires (28).
De plus, la version arabe de cette échelle s'est avérée avoir une excellente cohérence interne et une validité convergente pour une utilisation parmi les populations arabes (29).
Dans l'étude actuelle, l'alpha de Cronbach pour la version arabe du MAAS était de 0,79,
indiquant une bonne cohérence interne.
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6 semaines
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Stress perçu
Délai: 6 semaines
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L'échelle de stress perçu (PSS) (30) est utilisée pour mesurer le degré auquel les situations de la vie sont considérées comme stressantes (imprévisibles, incontrôlables et surchargées).
L'échelle comprend 10 items qui sont mesurés sur une échelle de Likert à 5 points (0 = jamais, 4 = très souvent) et qui sont relativement exempts de contenu spécifique à un groupe de sous-population.
Le score total possible varie de 0 à 40, les scores les plus élevés indiquant des niveaux plus élevés de stress perçu (30).
Le PSS a été validé pour une utilisation chez les étudiants, avec des coefficients de cohérence interne allant de 0,84 à 36 et une fiabilité test-retest de 0,85
(30).
La version arabe du PSS, qui a été utilisée dans la présente étude, s'est avérée avoir une fiabilité et une validité adéquates et est considérée comme un instrument approprié pour évaluer le stress perçu parmi les populations arabes (31).
Dans l'étude actuelle, l'alpha de Cronbach pour la version arabe du PSS était de 0,81,
indiquant une bonne cohérence interne.
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6 semaines
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Cortisol sérique
Délai: 6 semaines
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La méthode ELISA s'est avérée exacte, sensible, spécifique et précise en termes de détermination de la concentration plasmatique de cortisol (32).
Dans l'étude actuelle, le kit ELISA et les protocoles ont été utilisés pour analyser l'échantillon de sang pour le cortisol sérique (CEA462Ge).
Trois assistants de recherche avec au moins 10 ans d'expérience ont prélevé des échantillons de sang de 10 ml par ponction veineuse à la fois au départ et le lendemain matin après la dernière session, entre 8h30 et 9h30.
Les résultats ont été lus à l'aide d'un lecteur multimode SYNERGY (HTZ), connecté à un ordinateur qui affichait chaque valeur de lecture.
Les participants ont été invités à éviter la consommation de caféine les jours de collecte de données.
Pour diminuer la douleur liée à la ponction veineuse lors du prélèvement sanguin, la crème EMLA a été utilisée, car elle s'est avérée efficace pour réduire la douleur liée à la ponction veineuse dans différentes populations (33).
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6 semaines
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CRP sérique
Délai: 6 semaines
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Le kit et les protocoles ELISA ont été utilisés pour analyser l'échantillon de sang pour la CRP sérique (n° de catalogue : SEA821Hu).
Trois assistants de recherche avec au moins 10 ans d'expérience ont prélevé des échantillons de sang de 10 ml par ponction veineuse à la fois au départ et le lendemain matin après la dernière session, entre 8h30 et 9h30.
Les résultats ont été lus à l'aide d'un lecteur multimode SYNERGY (HTZ), connecté à un ordinateur qui affichait chaque valeur de lecture.
Les participants ont été invités à éviter la consommation de caféine les jours de collecte de données.
Pour diminuer la douleur liée à la ponction veineuse lors du prélèvement sanguin, la crème EMLA a été utilisée, car elle s'est avérée efficace pour réduire la douleur liée à la ponction veineuse dans différentes populations (33).
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
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