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Meditación de atención plena para estudiantes de enfermería

18 de octubre de 2021 actualizado por: Hossam Najjem Alhawatmeh, Jordan University of Science and Technology

Efectos de la Meditación Mindfulness en Psiconeuroendocrinoinmunología en Estudiantes de Enfermería

La meditación de atención plena se usó para reducir el estrés y sus respuestas, como el cortisol y la proteína C reactiva (CRP), entre personas sanas y enfermas en varias culturas, pero sus efectos aún no se han estudiado entre los estudiantes de enfermería jordanos que experimentaron un estrés tremendo. Por lo tanto, el propósito del estudio fue examinar los efectos de tres intervenciones de este tipo sobre el estrés percibido (MM) en el rasgo de atención plena, el estrés percibido, el cortisol y la PCR en estudiantes de enfermería jordanos. La hipótesis fue que "la meditación de atención plena mejorará la atención plena de rasgos, el estrés percibido, el cortisol sérico y la PCR sérica".

Usando un estudio controlado aleatorio realizado en una gran universidad en Jordania, 108 estudiantes de enfermería fueron asignados aleatoriamente a grupos experimentales y de control por igual. El grupo experimental participó en 5 sesiones semanales de meditación mindfulness de 30 minutos de duración. Se midieron la atención plena, el estrés percibido, el cortisol sérico y la PCR al inicio y al final de la intervención.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Introducción Al igual que los estudiantes de enfermería en otros países, los estudiantes de enfermería en Jordania han informado de un alto nivel de estrés, que influye en la salud de los estudiantes, el rendimiento académico, la deserción y la capacidad para cuidar de los pacientes y de ellos mismos. Estudios anteriores han demostrado que el estrés puede afectar negativamente al cuerpo. Específicamente, el sistema inmunitario puede verse afectado negativamente por la activación del sistema hipotálamo-pituitario-suprarrenal (HPA) (p. cortisol). El cortisol elevado aumenta la liberación de factores proinflamatorios como la proteína C reactiva (PCR), que se asocia con una variedad de enfermedades crónicas. La meditación de atención plena es una terapia de mente y cuerpo que ha ganado cada vez más atención en la literatura reciente y ha demostrado resultados prometedores en diferentes poblaciones y entornos. En Jordania, hay una falta de evidencia relacionada con la efectividad de la meditación de atención plena sobre el estrés y sus índices fisiológicos, como el cortisol y la PCR, en los jordanos en general y en los estudiantes de enfermería en particular. Por lo tanto, el objetivo era examinar los efectos de tres intervenciones de este tipo sobre el estrés percibido (MM) en la atención plena de rasgos, el estrés percibido, el cortisol y la PCR en estudiantes de enfermería jordanos.

Participantes y entorno La muestra del estudio incluyó a estudiantes universitarios de enfermería que fueron seleccionados mediante un muestreo de conveniencia de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Jordan (JUST).

Cálculo del tamaño de la muestra Se utilizó el software G* Power 3.1 para calcular el tamaño de la muestra requerido, dada una prueba MANOVA, un alfa de .05, potencia de 0,95, número de variables dependientes de 4, número de grupos de 2 y tamaño del efecto de 0,25. Se calculó un tamaño de muestra de 80 y se agregó una tasa de deserción del 35% con base en un estudio previo con variables similares a las del presente estudio. Por lo tanto, esto resultó en un tamaño de muestra total final de 108 participantes.

Procedimiento En primer lugar, se obtuvo la aprobación de la junta de revisión institucional de JUST. Después de obtener el permiso del decano de la facultad de enfermería de JUST y de los instructores de los estudiantes, el IP visitó a los estudiantes en sus aulas. Una vez finalizada la conferencia de los estudiantes, el PI hizo un anuncio explicando el título y los objetivos del estudio y pidió a los estudiantes interesados ​​en participar que lo contactaran al número de teléfono asignado a los fines del estudio o por correo electrónico. El PI concertó una reunión inicial para reunirse con los estudiantes interesados ​​en participar, que se iba a realizar otro día en un salón privado de la universidad. En esta reunión, el PI informó a los estudiantes sobre los objetivos, riesgos y beneficios del estudio, además de responder las preguntas de los estudiantes y asegurarles que todos los datos recopilados se mantendrían confidenciales. También se aseguró a los estudiantes que tenían pleno derecho a rechazar o interrumpir la participación en cualquier momento y que dicha negativa o interrupción no afectaría su rendimiento académico de ninguna manera. En la misma reunión, se obtuvo el consentimiento informado de los participantes que aceptaron participar y que cumplieron con los criterios de elegibilidad. Después de eso, los participantes fueron asignados al azar por igual a los grupos de estudio utilizando un procedimiento computarizado de números aleatorios llevado a cabo por un asistente de investigación que no participó en ninguna otra parte del estudio. Finalmente, se determinaron las fechas y horarios de las sesiones.

En la sesión educativa de 2 horas se tomaron medidas basales de las variables de estudio. Luego, el PI entregó una presentación de PowerPoint para los participantes de cada subgrupo, como se explicó anteriormente. Al final del taller, para evitar la contaminación experimental, se pidió a los participantes de cada grupo experimental que no compartieran ninguna información relacionada con la intervención con los participantes del grupo de control.

Las sesiones de entrenamiento reales fueron presentadas a los participantes en los grupos experimentales por el PI en base a las pautas y protocolos de la teoría de relajación ABC. Basado en la Teoría de la Relajación ABC, se deben proporcionar al menos dos, y preferiblemente cinco, sesiones semanales de entrenamiento real de mente y cuerpo para evocar la relajación y optimizar la salud. Las sesiones se llevaron a cabo en una sala privada, tranquila, cómoda y espaciosa de la universidad. Como se mencionó anteriormente, las variables dependientes se midieron dos veces, al inicio y al final de la intervención (es decir, a la mañana siguiente después de la 5ª sesión).

Se siguieron varias estrategias para disminuir los errores de medición que podrían verse potencialmente afectados por las variaciones en el procedimiento de recopilación de datos. Por ejemplo, completar el cuestionario puede ser estresante para algunos sujetos, lo que influye en las medidas objetivas. Por lo tanto, las medidas de autoinforme se completaron después de que se tomaron las medidas físicas. Además, todas las medidas del estudio en los grupos de intervención y control se tomaron en condiciones similares, incluida la temperatura ambiente y el entorno similares. Además, se mantuvieron los ambientes tranquilos, con un cartel de “No Molestar” colocado en las puertas de las salas durante las intervenciones y toma de datos.

Análisis estadístico El análisis estadístico se realizó utilizando el software SPSS (versión 25). Se utilizaron estadísticas descriptivas para describir la muestra. La muestra y las variables de estudio se describieron mediante medidas de tendencia central y dispersión adecuadas al nivel de medición. Se realizaron pruebas t independientes iniciales y pruebas de chi-cuadrado para garantizar que la aleatorización entre las covariables fuera exitosa, y se utilizó MANOVA unidireccional para probar las hipótesis del estudio. Se realizaron ANOVA de una vía post hoc para examinar si había diferencias significativas en cada una de las variables dependientes entre los grupos de estudio. Debido a múltiples pruebas, el valor de p se ajustó dividiendo el valor de p de 0,05 por 4 (es decir, el número de variables dependientes), con un nivel de 0,0125 considerado como el nivel de significancia para las pruebas de ANOVA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

108

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • None Selected
      • Irbid, None Selected, Jordán, 22110
        • Hossam AlHawatmeh

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La muestra del estudio incluyó a estudiantes de pregrado en enfermería con edad igual o superior a 18 años y cursando un curso clínico

Criterio de exclusión:

  • Se excluyó a los estudiantes que practicaban algún tipo de técnicas de relajación o tomaban hipnóticos, sedantes, ansiolíticos, antidepresivos o antihipertensivos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo experimental recibiendo meditación de atención plena
Se utilizó la versión estandarizada ABC de la meditación de atención plena, que incluye 5 sesiones semanales de meditación de atención plena de 30 minutos. Se brindó un taller educativo adicional de 3 horas sobre la justificación y los procedimientos de intervención antes de las sesiones de capacitación reales. La intervención fue supervisada por PI, un profesional experimentado que recibió capacitación en manejo del estrés en el Departamento de Psicología de la Universidad Estatal de Kent. Se pidió a los participantes que se sentaran erguidos en una posición cómoda, colocaran los pies en el suelo y observaran y reflexionaran en silencio sobre su interior. y estímulos externos como la respiración, el pensamiento, el sentimiento, la sensación física y el sonido, sin reacciones, juicios o evaluaciones.
similar a la información incluida en las descripciones de brazos/grupos
Sin intervención: Grupo de control
Cada uno de los subgrupos del grupo de control tenía 10 participantes. Se instruyó a los participantes para que se sentaran con los ojos cerrados y se relajaran durante las sesiones de intervención, para controlar los efectos no específicos de la interacción del entrenador, la interacción social, la atención, el entorno, el tiempo y los ojos cerrados. Los tiempos de las intervenciones del grupo de control fueron similares a los de los grupos experimentales, por lo que si una determinada intervención del grupo experimental duraba 30 minutos, se pedía a los participantes del grupo de control que se sentaran con los ojos cerrados y se relajaran también durante 30 minutos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rasgo de atención plena
Periodo de tiempo: 6 semanas
El rasgo de mindfulness se midió utilizando la versión árabe de la Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) (28), que es una escala unidimensional que incluye 15 ítems medidos en una escala tipo Likert de seis puntos que va de 1 (casi siempre) a 6 (casi nunca). La puntuación total posible oscila entre 15 y 90, y las puntuaciones más altas indican niveles más altos de atención plena. Se ha demostrado que la escala original tiene fuertes propiedades psicométricas cuando se valida entre estudiantes universitarios (28). Además, se ha demostrado que la versión árabe de esta escala tiene una excelente consistencia interna y una validez convergente para su uso entre las poblaciones árabes (29). En el estudio actual, el alfa de Cronbach para la versión árabe de MAAS fue .79, indicando una buena consistencia interna.
6 semanas
Estrés percibido
Periodo de tiempo: 6 semanas
La Escala de Estrés Percibido (PSS) (30) se utiliza para medir el grado en que las situaciones de la vida son valoradas como estresantes (impredecibles, incontrolables y sobrecargadas). La escala consta de 10 ítems que se miden en una escala tipo Likert de 5 puntos (0=nunca, 4= muy a menudo) y que están relativamente libres de contenido específico para cualquier subgrupo de población. La puntuación total posible oscila entre 0 y 40; las puntuaciones más altas indican niveles más altos de estrés percibido (30). El PSS ha sido validado para su uso entre estudiantes universitarios, con coeficientes de consistencia interna que van desde .84 a 36 y una confiabilidad test-retest de .85 (30). La versión árabe de la PSS, que se utilizó en el presente estudio, ha demostrado tener una fiabilidad y validez adecuadas y se considera un instrumento adecuado para evaluar el estrés percibido entre las poblaciones árabes (31). En el estudio actual, el alfa de Cronbach para la versión árabe del PSS fue .81, indicando una buena consistencia interna.
6 semanas
Cortisol sérico
Periodo de tiempo: 6 semanas
Se ha encontrado que el método ELISA es exacto, sensible, específico y preciso en términos de determinar la concentración plasmática de cortisol (32). En el estudio actual, se usaron el kit ELISA y los protocolos para analizar la muestra de sangre en busca de cortisol sérico (CEA462Ge) . Tres asistentes de investigación con al menos 10 años de experiencia recolectaron muestras de sangre de 10 ml mediante venopunción tanto al inicio como al día siguiente por la mañana después de la última sesión, entre las 8:30 y las 9:30 a. m. Los resultados se leyeron utilizando un lector multimodo SYNERGY (HTZ), conectado a una computadora que mostraba cada valor de lectura. Se pidió a los participantes que evitaran el consumo de cafeína en los días de recolección de datos. Para disminuir el dolor relacionado con la venopunción durante el muestreo de sangre, se utilizó la crema EMLA, ya que se ha encontrado que es eficaz para disminuir el dolor relacionado con la venopunción en diferentes poblaciones (33).
6 semanas
PCR sérica
Periodo de tiempo: 6 semanas
El kit ELISA y los protocolos se usaron para analizar la muestra de sangre en busca de CRP en suero (n.º de cat.: SEA821Hu). Tres asistentes de investigación con al menos 10 años de experiencia recolectaron muestras de sangre de 10 ml mediante venopunción tanto al inicio como al día siguiente por la mañana después de la última sesión, entre las 8:30 y las 9:30 a. m. Los resultados se leyeron utilizando un lector multimodo SYNERGY (HTZ), conectado a una computadora que mostraba cada valor de lectura. Se pidió a los participantes que evitaran el consumo de cafeína en los días de recolección de datos. Para disminuir el dolor relacionado con la venopunción durante el muestreo de sangre, se utilizó la crema EMLA, ya que se ha encontrado que es eficaz para disminuir el dolor relacionado con la venopunción en diferentes poblaciones (33).
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

15 de enero de 2021

Finalización del estudio (Actual)

15 de enero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

29 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 377/2019

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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