Achtsamkeitsmeditation für Krankenpflegestudenten

Einführung Wie Krankenpflegestudenten in anderen Ländern berichten Krankenpflegestudenten in Jordanien von starkem Stress, der sich auf die Gesundheit, die schulischen Leistungen, die Abnutzung und die Fähigkeit der Studenten, für Patienten und sich selbst zu sorgen, auswirkt. Frühere Studien haben gezeigt, dass Stress den Körper negativ beeinflussen kann. Insbesondere das Immunsystem kann durch die Aktivierung des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Systems (HPA) negativ beeinflusst werden (z. Kortison). Erhöhtes Cortisol erhöht die Freisetzung von entzündungsfördernden Faktoren wie dem C-reaktiven Protein (CRP), das mit einer Vielzahl chronischer Krankheiten in Verbindung gebracht wird. Achtsamkeitsmeditation ist eine Geist-Körper-Therapie, die in der neueren Literatur zunehmend Beachtung findet und vielversprechende Ergebnisse in verschiedenen Bevölkerungsgruppen und Umgebungen gezeigt hat. In Jordanien gibt es einen Mangel an Beweisen in Bezug auf die Wirksamkeit der Achtsamkeitsmeditation auf Stress und seine physiologischen Indizes wie Cortisol und CRP bei jordanischen Menschen im Allgemeinen und Krankenpflegestudenten im Besonderen. Daher war das Ziel, die Auswirkungen von drei dieser Interventionen auf wahrgenommenen Stress (MM) auf Trait Achtsamkeit, wahrgenommenen Stress, Cortisol und CRP bei jordanischen Krankenpflegeschülern zu untersuchen.

Teilnehmer und Umfeld Die Stichprobe der Studie umfasste Krankenpflegestudenten im Grundstudium, die anhand von Stichproben der Jordan University of Science and Technology (JUST) ausgewählt wurden.

Berechnung der Stichprobengröße G* Power Software 3.1 wurde verwendet, um die erforderliche Stichprobengröße zu berechnen, bei einem MANOVA-Test, einem Alpha von 0,05, Potenz von 0,95, Anzahl der abhängigen Variablen von 4, Anzahl der Gruppen von 2 und Effektgröße von 0,25. Eine Stichprobengröße von 80 wurde berechnet und eine Fluktuationsrate von 35 % wurde basierend auf einer früheren Studie mit ähnlichen Variablen wie in der vorliegenden Studie hinzugefügt. Daher führte dies zu einer endgültigen Gesamtstichprobengröße von 108 Teilnehmern.

Vorgehensweise Zunächst wurde die Genehmigung des institutionellen Prüfungsausschusses bei JUST eingeholt. Nach Einholung der Erlaubnis des Dekans der Krankenpflegeschule der JUST und der Ausbilder der Schüler besuchte der PI die Schüler in ihren Klassenzimmern. Nach Abschluss der studentischen Vorlesung machte der PI eine Ankündigung, in der er den Titel und die Ziele der Studie erläuterte, und bat alle an einer Teilnahme interessierten Studenten, sich entweder unter der für die Zwecke der Studie zugewiesenen Telefonnummer oder per E-Mail mit ihm in Verbindung zu setzen. Der PI arrangierte ein erstes Treffen mit interessierten Studenten, das an einem anderen Tag in einem privaten Raum der Universität stattfinden sollte. Bei diesem Treffen informierte der PI die Studenten über die Studienziele, Risiken und Vorteile, beantwortete die Fragen der Studenten und versicherte ihnen, dass alle gesammelten Daten vertraulich behandelt würden. Den Studierenden wurde zudem zugesichert, dass sie das uneingeschränkte Recht haben, die Teilnahme jederzeit abzulehnen oder abzubrechen, und dass eine solche Verweigerung oder Abbruch ihre Studienleistung in keiner Weise beeinträchtigen würde. Bei demselben Treffen wurde die informierte Zustimmung der Teilnehmer eingeholt, die sich bereit erklärten, teilzunehmen und die Zulassungskriterien erfüllten. Danach wurden die Teilnehmer über ein computergestütztes Zufallszahlenverfahren durch einen wissenschaftlichen Mitarbeiter, der an keinem anderen Teil der Studie beteiligt war, zu gleichen Teilen den Studiengruppen zugeteilt. Schließlich wurden die Daten und Zeiten der Sitzungen festgelegt.

In der 2-stündigen Unterrichtseinheit wurden Basismessungen der Studienvariablen durchgeführt. Dann lieferte der PI eine PowerPoint-Präsentation für die Teilnehmer in jeder Untergruppe, wie zuvor erläutert. Am Ende des Workshops wurden die Teilnehmer jeder Versuchsgruppe gebeten, keine Informationen im Zusammenhang mit der Intervention mit den Teilnehmern der Kontrollgruppe zu teilen, um eine experimentelle Kontamination zu vermeiden.

Die eigentlichen Trainingseinheiten wurden den Teilnehmern der Experimentalgruppen vom PI auf der Grundlage der Richtlinien und Protokolle der ABC-Entspannungstheorie vorgestellt. Basierend auf der ABC-Entspannungstheorie sollten mindestens zwei und vorzugsweise fünf wöchentliche Sitzungen mit echtem Geist-Körper-Training angeboten werden, um Entspannung hervorzurufen und die Gesundheit zu optimieren. Die Sitzungen fanden in einem privaten, ruhigen, komfortablen und geräumigen Raum der Universität statt. Wie bereits erwähnt, wurden die abhängigen Variablen zweimal gemessen, zu Beginn und am Ende der Intervention (d. h. am nächsten Morgen nach der 5. Sitzung).

Es wurden verschiedene Strategien verfolgt, um Messfehler zu verringern, die potenziell durch Variationen im Datenerfassungsverfahren beeinflusst werden könnten. Beispielsweise kann das Ausfüllen des Fragebogens für einige Probanden stressig sein und somit die objektiven Messungen beeinflussen. Daher wurden die Selbstberichtsmaßnahmen abgeschlossen, nachdem die physischen Maßnahmen ergriffen wurden. Außerdem wurden alle Studienmessungen in den Interventions- und Kontrollgruppen unter ähnlichen Bedingungen durchgeführt, einschließlich ähnlicher Raumtemperatur und Umgebung. Darüber hinaus wurde eine ruhige Umgebung aufrechterhalten, wobei während der Interventionen und der Datenerfassung ein „Bitte nicht stören“-Schild an den Türen der Zimmer angebracht wurde.

Statistische Analyse Die statistische Analyse wurde unter Verwendung der SPSS-Software (Version 25) durchgeführt. Zur Beschreibung der Stichprobe wurde die deskriptive Statistik verwendet. Die Stichproben- und Studienvariablen wurden durch Maße der zentralen Tendenz und Streuung beschrieben, die der Messebene angemessen waren. Anfängliche unabhängige t-Tests und Chi-Quadrat-Tests wurden durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Randomisierung über die Kovariaten hinweg erfolgreich war, und Einweg-MANOVA wurde verwendet, um die Studienhypothesen zu testen. Es wurden Post-hoc-Einweg-ANOVAs durchgeführt, um zu untersuchen, ob es signifikante Unterschiede in jeder der abhängigen Variablen zwischen den Studiengruppen gab. Aufgrund multipler Tests wurde der p-Wert angepasst, indem der p-Wert von 0,05 durch 4 dividiert wurde (d. h. die Anzahl der abhängigen Variablen), mit einem Niveau von 0,0125 als Signifikanzniveau für die ANOVA-Tests angesehen.