Meditazione Mindfulness per studenti infermieri

Introduzione Come gli studenti di infermieristica in altri paesi, gli studenti di infermieristica in Giordania hanno riportato un forte stress, influenzando la salute degli studenti, il rendimento scolastico, l'attrito e la capacità di prendersi cura dei pazienti e di se stessi. Precedenti studi hanno dimostrato che lo stress può avere un impatto negativo sul corpo. In particolare, il sistema immunitario può essere influenzato negativamente dall'attivazione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) (ad es. cortisolo). Il cortisolo elevato aumenta il rilascio di fattori pro-infiammatori come la proteina C-reattiva (CRP), che risulta essere associata a una varietà di malattie croniche. La meditazione consapevole è una terapia mente-corpo che sta guadagnando crescente attenzione nella letteratura recente e ha dimostrato risultati promettenti in diverse popolazioni e contesti. In Giordania, mancano prove relative all'efficacia della meditazione consapevole sullo stress e sui suoi indici fisiologici come il cortisolo e la PCR nei giordani in generale e negli studenti infermieri in particolare. Pertanto, l'obiettivo era esaminare gli effetti di tre di tali interventi sullo stress percepito (MM) sulla consapevolezza dei tratti, sullo stress percepito, sul cortisolo e sulla CRP negli studenti infermieri giordani.

Partecipanti e contesto Il campione di studio comprendeva studenti universitari di infermieristica che sono stati selezionati utilizzando un campionamento di convenienza presso la Jordan University of Science and Technology (JUST).

Calcolo della dimensione del campione Il software G* Power 3.1 è stato utilizzato per calcolare la dimensione del campione richiesta, dato un test MANOVA, un alfa di 0,05, potenza di 0,95, numero di variabili dipendenti di 4, numero di gruppi di 2 e dimensione dell'effetto di 0,25. È stata calcolata una dimensione del campione di 80, ed è stato aggiunto un tasso di abbandono del 35% sulla base di uno studio precedente con variabili simili a quelle del presente studio. Pertanto, ciò ha comportato una dimensione totale finale del campione di 108 partecipanti.

Procedura In primo luogo, è stata ottenuta l'approvazione del comitato di revisione istituzionale di JUST. Dopo aver ottenuto il permesso dal rettore della scuola per infermiere di JUST e dagli istruttori degli studenti, l'IP ha visitato gli studenti nelle loro classi. Terminata la lezione degli studenti, il PI ha fatto un annuncio spiegando il titolo e gli obiettivi dello studio e ha chiesto agli studenti interessati a partecipare di contattarlo o al numero di telefono assegnato ai fini dello studio o via email. Il PI ha organizzato un primo incontro per incontrare gli studenti interessati a partecipare, che si sarebbe tenuto un altro giorno in un'aula privata dell'università. In questo incontro, il PI ha informato gli studenti degli obiettivi, dei rischi e dei benefici dello studio, oltre a rispondere alle domande degli studenti e ad assicurare loro che tutti i dati raccolti sarebbero stati mantenuti riservati. Agli studenti è stato inoltre assicurato di avere il pieno diritto di rifiutare o interrompere la partecipazione in qualsiasi momento e che tale rifiuto o interruzione non avrebbe in alcun modo pregiudicato il loro rendimento scolastico. Nella stessa riunione è stato ottenuto il consenso informato dei partecipanti che hanno accettato di partecipare e che soddisfacevano i criteri di ammissibilità. Successivamente, i partecipanti sono stati assegnati in modo casuale ai gruppi di studio utilizzando una procedura di numeri casuali computerizzata eseguita da un assistente di ricerca che non era coinvolto in altre parti dello studio. Infine, sono state stabilite le date e gli orari delle sessioni.

Nella sessione educativa di 2 ore, sono state prese le misurazioni di base delle variabili dello studio. Quindi, il PI ha consegnato una presentazione PowerPoint per i partecipanti di ciascun sottogruppo, come spiegato in precedenza. Al termine del workshop, per evitare contaminazioni sperimentali, ai partecipanti di ciascun gruppo sperimentale è stato chiesto di non condividere alcuna informazione relativa all'intervento con i partecipanti del gruppo di controllo.

Le sessioni di allenamento effettive sono state presentate ai partecipanti nei gruppi sperimentali dal PI sulla base delle linee guida e dei protocolli della teoria del rilassamento ABC. Sulla base della teoria del rilassamento ABC, dovrebbero essere fornite almeno due, e preferibilmente cinque, sessioni settimanali di effettivo allenamento mente-corpo per evocare il rilassamento e ottimizzare la salute. Le sessioni si sono svolte in una stanza privata, tranquilla, confortevole e spaziosa dell'università. Come accennato in precedenza, le variabili dipendenti sono state misurate due volte, al basale e alla fine dell'intervento (ovvero la mattina successiva alla 5a sessione).

Sono state seguite varie strategie per ridurre gli errori di misurazione che potrebbero essere potenzialmente influenzati dalle variazioni nella procedura di raccolta dei dati. Ad esempio, la compilazione del questionario può essere stressante per alcuni soggetti, influenzando quindi le misure oggettive. Pertanto, le misure di autovalutazione sono state completate dopo che sono state prese le misure fisiche. Inoltre, tutte le misure dello studio nei gruppi di intervento e di controllo sono state prese in condizioni simili, inclusa temperatura ambiente e ambiente simili. Inoltre sono stati mantenuti ambienti silenziosi, con cartello “Non disturbare” posto sulle porte delle stanze durante gli interventi e la raccolta dati.

Analisi statistica L'analisi statistica è stata condotta utilizzando il software SPSS (versione 25). Le statistiche descrittive sono state utilizzate per descrivere il campione. Le variabili del campione e dello studio sono state descritte da misure di tendenza centrale e dispersione adeguate al livello di misurazione. Sono stati condotti t-test indipendenti iniziali e test Chi-quadrato per garantire che la randomizzazione tra le covariate avesse successo e MANOVA unidirezionale è stato utilizzato per testare le ipotesi dello studio. Sono state eseguite ANOVA post hoc unidirezionali per esaminare se vi fossero differenze significative in ciascuna delle variabili dipendenti tra i gruppi di studio. A causa di test multipli, il valore p è stato aggiustato dividendo il valore p di 0,05 per 4 (ovvero il numero di variabili dipendenti), con un livello di 0,0125 considerato come il livello di significatività per i test ANOVA.