Meditação Mindfulness para Estudantes de Enfermagem

Introdução Como os estudantes de enfermagem em outros países, os estudantes de enfermagem na Jordânia relataram alto estresse, influenciando a saúde dos alunos, o desempenho acadêmico, o atrito e a capacidade de cuidar dos pacientes e de si mesmos. Estudos anteriores mostraram que o estresse pode afetar negativamente o corpo. Especificamente, o sistema imunológico pode ser afetado negativamente pela ativação do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) (por exemplo, cortisol). O cortisol elevado aumenta a liberação de fatores pró-inflamatórios, como a proteína C-reativa (PCR), associada a uma variedade de doenças crônicas. A meditação mindfulness é uma terapia mente-corpo que vem ganhando atenção crescente na literatura recente e tem demonstrado resultados promissores em diferentes populações e contextos. Na Jordânia, faltam evidências relacionadas à eficácia da meditação mindfulness sobre o estresse e seus índices fisiológicos, como cortisol e PCR, em pessoas jordanianas em geral e especificamente em estudantes de enfermagem. Assim, o objetivo foi examinar os efeitos de três dessas intervenções no estresse percebido (MM) em atenção plena, estresse percebido, cortisol e PCR em estudantes de enfermagem jordanianos.

Participantes e ambiente A amostra do estudo incluiu estudantes de graduação em enfermagem que foram selecionados por amostragem de conveniência da Jordan University of Science and Technology (JUST).

Cálculo do tamanho da amostra O software G* Power 3.1 foi usado para calcular o tamanho da amostra necessário, dado um teste MANOVA, um alfa de 0,05, poder de 0,95, número de variáveis ​​dependentes de 4, número de grupos de 2 e tamanho do efeito de 0,25. Calculou-se um tamanho amostral de 80 e acrescentou-se uma taxa de abandono de 35% com base em estudo anterior com variáveis ​​semelhantes às do presente estudo. Portanto, isso resultou em um tamanho amostral total final de 108 participantes.

Procedimento Primeiro, obteve-se a aprovação do conselho de revisão institucional da JUST. Após obter autorização do reitor da escola de enfermagem da JUST e dos instrutores dos alunos, o IP visitou os alunos em suas salas de aula. Terminada a palestra dos alunos, o PI fez um comunicado explicando o título e os objetivos do estudo e solicitou aos alunos interessados ​​em participar que o contactassem através do número de telefone atribuído para efeitos do estudo ou por correio eletrónico. O PI marcou um encontro inicial para atender os alunos interessados ​​em participar, que seria realizado em outro dia em uma sala reservada da universidade. Nessa reunião, o PI informou aos alunos os objetivos, riscos e benefícios do estudo, além de esclarecer as dúvidas dos alunos e garantir que todos os dados coletados seriam mantidos em sigilo. Os alunos também foram assegurados de que tinham todo o direito de recusar ou interromper a participação a qualquer momento e que tal recusa ou interrupção não afetaria seu desempenho acadêmico de forma alguma. Na mesma reunião, foi obtido o consentimento informado dos participantes que concordaram em participar e que atenderam aos critérios de elegibilidade. Depois disso, os participantes foram aleatoriamente designados igualmente para os grupos de estudo usando um procedimento computadorizado de números aleatórios realizado por um assistente de pesquisa que não estava envolvido em nenhuma outra parte do estudo. Por fim, foram determinadas as datas e horários das sessões.

Na sessão educacional de 2 horas, foram feitas medições iniciais das variáveis ​​do estudo. Em seguida, o PI fez uma apresentação em PowerPoint para os participantes de cada subgrupo, conforme explicado anteriormente. Ao final da oficina, para evitar a contaminação experimental, foi solicitado aos participantes de cada grupo experimental que não compartilhassem nenhuma informação relacionada à intervenção com os participantes do grupo controle.

As sessões de treinamento propriamente ditas foram apresentadas aos participantes dos grupos experimentais pelo IP com base nas diretrizes e protocolos da teoria do relaxamento ABC. Com base na Teoria do Relaxamento ABC, pelo menos duas, e preferencialmente cinco, sessões semanais de treinamento real da mente-corpo devem ser fornecidas para evocar o relaxamento e otimizar a saúde. As sessões foram realizadas em uma sala privada, silenciosa, confortável e espaçosa na universidade. Conforme mencionado anteriormente, as variáveis ​​dependentes foram medidas duas vezes, no início e no final da intervenção (ou seja, na manhã seguinte após a 5ª sessão).

Várias estratégias foram seguidas para diminuir os erros de medição que poderiam ser afetados por variações no procedimento de coleta de dados. Por exemplo, preencher o questionário pode ser estressante para alguns sujeitos, influenciando assim as medidas objetivas. Portanto, as medidas de autorrelato foram concluídas após a realização das medidas físicas. Além disso, todas as medidas do estudo nos grupos de intervenção e controle foram tomadas em condições semelhantes, incluindo temperatura ambiente e ambiente semelhantes. Além disso, foram mantidos ambientes silenciosos, com placa “Não perturbe” colocada nas portas das salas durante as intervenções e coleta de dados.

Análise estatística A análise estatística foi realizada usando o software SPSS (versão 25). A estatística descritiva foi utilizada para descrever a amostra. As variáveis ​​da amostra e do estudo foram descritas por medidas de tendência central e dispersão adequadas ao nível de mensuração. Testes t independentes iniciais e testes Qui-quadrado foram conduzidos para garantir que a randomização entre as covariáveis ​​foi bem-sucedida, e MANOVA de uma via foi usada para testar as hipóteses do estudo. Post hoc ANOVAs unidirecionais foram executadas para examinar se havia diferenças significativas em cada uma das variáveis ​​dependentes entre os grupos de estudo. Devido ao teste múltiplo, o valor p foi ajustado dividindo o valor p de 0,05 por 4 (ou seja, o número de variáveis ​​dependentes), com um nível de 0,0125 considerado como nível de significância para os testes ANOVA.