Précision diagnostique du test Matrix Metalloproteinase-8 pour la discrimination de la santé et des maladies parodontales

La détection du risque de parodontite, l'un des principaux fardeaux mondiaux de la maladie, avant l'apparition de signes et de symptômes perceptibles est d'une grande importance, en particulier dans les milieux non dentaires. Les fluides buccaux, y compris le liquide créviculaire gingival (GCF), la salive et le rinçage buccal, ont reçu une attention critique considérable dans le domaine du diagnostic parodontal pour leurs caractéristiques non invasives et leurs riches sources de biomarqueurs associés au processus biologique dans les tissus parodontaux. La salive et le rince-bouche sont préférés à des fins de dépistage dans un test au fauteuil, tandis que le GCF fournit des informations plus spécifiques au site et a des exigences techniques plus élevées.

Les métalloprotéinases matricielles (MMP) sont une famille de protéinases hôtes clés qui régulent la composition de la matrice cellulaire et la MMP-8 est le principal type de collagénases de la famille MMP responsable de la dégradation du collagène des tissus de soutien parodontaux. Un nombre croissant de preuves ont indiqué qu'une MMP-8 élevée, en particulier la forme active de MMP-8 (aMMP-8), a été détectée dans les fluides oraux de la parodontite (Kc et al., 2020). Actuellement, un test au point de service (POCT) aMMP-8 disponible dans le commerce a été développé (brevet américain n° 10 488 415, 2019). Une étude récente a évalué l'utilité diagnostique de cette POCT aMMP-8 à l'aide d'échantillons de rinçage buccal et a montré une précision modérée pour la détection de la parodontite (Deng et al., 2021). Jusqu'à présent, cependant, il y a peu de recherches pour évaluer les performances de l'aMMP-8 POCT en utilisant différentes méthodes d'échantillonnage de fluide oral.

L'étude vise à : i) comparer la précision diagnostique de l'aMMP-8 POCT pour la discrimination de la santé et des maladies parodontales dans le rince-bouche et la salive ; ii) comparer la précision diagnostique de l'aMMP-8 POCT pour la discrimination de la santé et des maladies parodontales dans le rince-bouche lors du premier échantillonnage et du rééchantillonnage.

Cette étude est une étude diagnostique transversale. L'ensemble des procédures de l'étude comprendra la collecte de différents échantillons de liquide buccal, la réalisation d'un POCT aMMP-8 à l'aide de ces échantillons (test d'index), suivi d'un examen parodontal de routine de la bouche complète (référence standard). Les détails des événements séquentiels de l'étude comprennent : 1) la collecte d'un échantillon de salive entière non stimulée par la méthode du crachat ; 2) le premier prélèvement de bain de bouche (bain de bouche pur) ; 3) rééchantillonnage du rince-bouche ; 4) réalisation d'un test aMMP-8 au point de service à l'aide d'échantillons de salive et de rince-bouche prélevés à différents moments ; et 5) acheminer des examens parodontaux de la bouche complète pour établir un diagnostic de cas clinique.