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Avantages de l'immunonutrition chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou recevant une chimioradiothérapie

21 octobre 2021 mis à jour par: Arunee Dechaphunkul, Prince of Songkla University

Avantages de l'immunonutrition chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou recevant une chimioradiothérapie : une étude de phase II randomisée en double aveugle

Cette étude a évalué les bénéfices de l'immunonutrition dans la prévention des mucites sévères. Des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou (HNC) subissant une chimioradiothérapie concomitante définitive comprenant des cycles de 3 semaines de cisplatine ont été recrutés dans cette étude de phase II en double aveugle. Les patients ont été répartis au hasard pour recevoir une immunonutrition contenant des acides gras oméga-3, de l'arginine, des nucléotides alimentaires et des fibres solubles ou un contrôle isoazoté isocalorique. Tous les patients ont reçu le produit assigné 5 jours avant chaque séance de chimiothérapie. La proportion de patients atteints de mucosite sévère a été comparée entre les groupes immunonutrition et témoin.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

110

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • âge de 18-65 ans
  • confirmation histologique du HNC non métastatique de stade II-IVb selon la septième édition de l'American Joint Committee on Cancer Staging System (AJCC 2010)
  • réception du CCRT définitif
  • Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group de 0-1
  • clairance de la créatinine ≥ 60 mL/min/1,73 m2 calculé par la formule de Cockcroft-Gault
  • absence de mucosite
  • capable de tolérer l'alimentation orale

Critère d'exclusion:

  • réception d'une chirurgie curative pour HNC
  • allergies à tout composant de l'immunonutrition

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Immunonutrition

Formule immunomodulatrice orale (Oral Impact®, Nestlé) Un sachet d'Oral Impact® était composé de 74 g de poudre apportant 303 kilocalories.

Trois bouteilles prêtes à boire contenaient 303 kilocalories/bouteille par jour, en commençant 5 jours avant chaque séance de chimiothérapie.

3 bouteilles prêtes à boire/jour
Autres noms:
  • Blendera®
Comparateur actif: Contrôle
Une formule de nutrition entérale standard isocalorique isoazotée. Trois bouteilles prêtes à boire contenaient 303 kilocalories/bouteille par jour, en commençant 5 jours avant chaque séance de chimiothérapie.
3 bouteilles prêtes à boire/jour
Autres noms:
  • Blendera®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mucosite buccale sévère classée selon les critères de la version 4.03 des critères communs de terminologie du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI-CTCAE)
Délai: 6 semaines après le début de la chimioradiothérapie concomitante (CCRT)
Proportion de mucosite buccale sévère entre deux groupes
6 semaines après le début de la chimioradiothérapie concomitante (CCRT)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Autres toxicités liées au traitement classées selon les critères NCI CTCAE version 4.03
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 semaines
Proportion de patients présentant d'autres toxicités liées au traitement entre les deux groupes
jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 semaines
poids corporel en kilogrammes
Délai: 6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
changements moyens de poids corporel entre deux groupes
6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
albumine sérique en grammes par décilitre (g/dL)
Délai: 6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
albumine sérique moyenne entre deux groupes
6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
hémoglobine en grammes par décilitre (g/dL)
Délai: 6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
hémoglobine moyenne entre deux groupes
6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
Protéine C-réactive (CRP) en milligrammes par litre (mg/L)
Délai: 6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
CRP moyenne entre deux groupes
6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
rapport neutrophiles/lymphocytes (NLR)
Délai: 6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
NLR moyen entre deux groupes
6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
rapport plaquettes/lymphocytes (PLR)
Délai: 6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
PLR moyen entre deux groupes
6 semaines après le début du CCRT et 1 mois après la fin du CCRT
dose réelle de rayonnement en centigrays (cGy)
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 semaines
dose réelle moyenne de rayonnement entre deux groupes
jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 semaines
dose cumulée de cisplatine en milligrammes par mètre carré (mg/m2)
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 semaines
dose cumulée moyenne de cisplatine entre deux groupes
jusqu'à la fin des études, en moyenne 6 semaines
survie sans progression (PFS)
Délai: à 3 ans
comparer la SSP entre deux groupes
à 3 ans
survie globale (SG)
Délai: à 3 ans
comparer OS entre deux groupes
à 3 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 janvier 2013

Achèvement primaire (Réel)

31 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

31 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2021

Première publication (Réel)

1 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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