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Effet physiologique de la nitroglycérine topique sur la capacité de la microcirculation chez les patients en état de choc circulatoire.

29 mars 2024 mis à jour par: University of Pennsylvania

Essai d'un défi topique à la nitroglycérine pour détecter un dysfonctionnement microcirculatoire réversible chez les patients en état de choc circulatoire.

Il s'agit d'un essai ouvert, monocentrique, qui recrutera jusqu'à 25 participants souffrant d'un choc circulatoire après une chirurgie cardiaque. Les participants recevront une solution topique de nitroglycérine sublinguale et seront évalués pour les modifications du flux sanguin microcirculatoire à l'aide d'une microscopie incidente à fond noir.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

44

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Hospital of the University of the Pennsylvania

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients subissant une chirurgie cardiovasculaire élective

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes recevant un PAC électif ou une chirurgie valvulaire nécessitant une circulation extracorporelle
  • Recevoir un traitement postopératoire aux catécholamines pour maintenir une PAM > 65 mmHg, index cardiaque > 2 malgré la réanimation liquidienne initiale
  • Surveillance hémodynamique invasive

Critère d'exclusion:

  • Hémorragie chirurgicale
  • Incapable de tolérer l'imagerie sublinguale du flux microcirculatoire
  • Intolérance ou allergie connue à la nitroglycérine
  • Imagerie de la microcirculation inadéquate (basée sur le score de Massey)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Nitroglycérine topique
Une solution topique de nitroglycérine sera appliquée sur la zone d'intérêt
Solution topique de nitroglycérine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Densité des vaisseaux perfusés (PVD)
Délai: Groupe de contrôle préopératoire : évalué une fois en préopératoire. Pour le groupe nitroglycérine topique, les mesures de PVD ont été obtenues après la chirurgie (référence de base), puis 3 minutes et 30 minutes après l'administration topique de nitroglycérine.
Estimation de la densité capillaire fonctionnelle.
Groupe de contrôle préopératoire : évalué une fois en préopératoire. Pour le groupe nitroglycérine topique, les mesures de PVD ont été obtenues après la chirurgie (référence de base), puis 3 minutes et 30 minutes après l'administration topique de nitroglycérine.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Signifie pression artérielle
Délai: La MAP a été enregistrée pour le groupe témoin, puis pour le groupe NTG au départ postopératoire, 3 minutes et 30 minutes après l'application topique de NTG.
Pression artérielle moyenne
La MAP a été enregistrée pour le groupe témoin, puis pour le groupe NTG au départ postopératoire, 3 minutes et 30 minutes après l'application topique de NTG.
Indice cardiaque
Délai: Le débit cardiaque a été mesuré pour le groupe témoin, puis pour le groupe NTG au départ postopératoire, 3 minutes et 30 minutes après l'application topique de NTG.
Débit cardiaque par rapport à la surface corporelle du patient
Le débit cardiaque a été mesuré pour le groupe témoin, puis pour le groupe NTG au départ postopératoire, 3 minutes et 30 minutes après l'application topique de NTG.
Pression veineuse centrale
Délai: La CVP a été enregistrée pour le groupe témoin, puis pour le groupe NTG au départ postopératoire, 3 minutes et 30 minutes après l'application topique de NTG.
mesure de substitution pour la pression auriculaire droite
La CVP a été enregistrée pour le groupe témoin, puis pour le groupe NTG au départ postopératoire, 3 minutes et 30 minutes après l'application topique de NTG.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: John C. Greenwood, MD, University of Pennsylvania

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2021

Première publication (Réel)

1 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Publication de données démographiques, étude des effets des médicaments, modifications de l'hémodynamique et de la microcirculation. Des données limitées et anonymisées peuvent être mises à disposition sur demande.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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