- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05106491
Efficacité et innocuité de l'assistance cardiaque synchronisée chez les patients en choc cardiogénique (PulseSE)
Évaluation de l'efficacité et de l'innocuité du traitement d'assistance cardiaque synchronisée avec le kit Icor chez les patients présentant un choc cardiogénique - une étude pivotale (Pulse SE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude actuelle émet l'hypothèse que le traitement SCS avec le kit icor fournit un soutien suffisant pour la fonction cardiocirculatoire, comme indiqué par une réduction significative du lactate 24 heures sur le traitement SCS par rapport au début du traitement.
Les patients en état de choc cardiogénique nécessitant une oxygénation par membrane extracorporelle veino-artérielle (VA ECMO) pour la stabilisation cardiocirculatoire seront traités avec une assistance cardiaque synchronisée.
L'assistance cardiaque synchronisée décrit une VA-ECMO pulsatile déclenchée par un électrocardiogramme (ECG) basée sur la détection des ondes R. Pendant la diastole, la vitesse de la pompe et donc le débit sont augmentés et pendant la systole, le débit de la pompe est réglé sur un minimum relatif. Cela fournit une impulsion de soutien circulatoire mécanique avec du sang oxygéné pendant la diastole.
Le traitement d'assistance cardiaque synchronisée est utilisé dans une configuration ECMO VA standard par deux canules fémorales à un seul vaisseau. Les patients suivant une réanimation cardiaque subiront une gestion ciblée de la température de 32 à 36 °C conformément aux directives.
La durée du traitement peut aller jusqu'à 14 jours.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Anja Derlet-Savoia, Dr.
- Numéro de téléphone: +49 6172 2686648
- E-mail: anja.derlet@freseniusmedicalcare.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Celina Erfle
- Numéro de téléphone: +49 6172 2686809
- E-mail: celina.erfle@freseniusmedicalcare.com
Lieux d'étude
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Buchholz, Allemagne, 21244
- Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH
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Contact:
- Hertting Klaus, Dr med
- E-mail: Klaus.Hertting@krankenhaus-buchholz.de
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Essen, Allemagne, 45138
- Elisabeth-Krankenhaus Essen GmbH
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Contact:
- Voigt Ingo, Dr med
- E-mail: I.Voigt@contilia.de
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé et daté par le patient/représentant légal de l'étude et l'investigateur/médecin autorisé
- Âge minimum de 18 ans
- Patients en état de choc cardiogénique
Le choc cardiogénique est défini comme :
- Pression artérielle systolique < 90 mmHg pendant au moins 30 min
- Des inotropes et/ou des vasopresseurs sont nécessaires pour maintenir une pression artérielle systolique > 90 mmHg
- Signes cliniques d'insuffisance cardiaque avec congestion pulmonaire
Signes d'hypoperfusion des organes cibles avec au moins un des critères suivants :
- Peau ou extrémités froides et humides
- Oligurie (≤ 30 mL/h)
- Lactate sérique > 3,0 mmol/L
Critère d'exclusion:
- En cas de patientes : période de grossesse ou d'allaitement
- Participation à une étude clinique interventionnelle au cours des 30 jours précédents
- Participation antérieure à la même étude
- Âge > 85 ans
- Arrêt cardiaque hors hôpital avec retour de la circulation spontanée (ROSC) > 30 min
- Pas de temps d'écoulement > 5 min
- Causes mécaniques du choc cardiogénique (défaut septal ventriculaire de rupture du muscle papillaire)
- Les causes de choc non cardiogéniques (bradycardie, septicémie, hypovolémie, etc.)
- Fièvre (température corporelle > 38,0 °C) ou autre signe de septicémie
- Début du choc cardiogénique > 6 h avant l'inscription
- Lactate > 16 mmol/L
- Maladie occlusive artérielle périphérique sévère excluant l'insertion de cathéters artériels ou veineux fémoraux
- Contre-indications à l'anticoagulation
- Contre-indication pour VA ECMO, par ex. cœur irrécupérable et non candidat à la greffe ou à la VAD
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: oxygénation de la membrane extracorporelle veino-artérielle (VA ECMO) pour la stabilisation cardiocirculatoire
Les patients présentant un choc cardiogénique, nécessitant une oxygénation veino-artérielle par membrane extracorporelle (VA ECMO) pour la stabilisation cardiocirculatoire seront traités avec une assistance cardiaque synchronisée (SCS).
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Les patients présentant un choc cardiogénique, nécessitant une oxygénation veino-artérielle par membrane extracorporelle (VA ECMO) pour la stabilisation cardiocirculatoire seront traités avec une assistance cardiaque synchronisée (SCS).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Stabilisation cardiocirculatoire et perfusion des organes cibles
Délai: jusqu'à 14 jours
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mesuré par le changement du niveau de lactate
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jusqu'à 14 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Stabilisation cardiocirculatoire et perfusion des organes cibles
Délai: jusqu'à 14 jours
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mesuré par le paramètre suivant : pression artérielle moyenne, prise en charge des catécholamines, indice cardiaque, débit cardiaque et postcharge cardiaque
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jusqu'à 14 jours
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Maintenir les échanges gazeux
Délai: jusqu'à 14 jours
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mesuré par le paramètre suivant : analyse des gaz sanguins et ventilation mécanique
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jusqu'à 14 jours
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Performances de maintien de la vie extracorporelle (ECLS)
Délai: jusqu'à 14 jours
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mesuré par le paramètre suivant : Débit sanguin, Tension artérielle, Synchronisation du rythme cardiaque du patient, Transport intra-hospitalier
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jusqu'à 14 jours
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Maintenir la fonction rénale
Délai: jusqu'à 14 jours
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mesuré par le paramètre suivant : équilibre hydrique, thérapie de remplacement rénal, créatinine et eGRF
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jusqu'à 14 jours
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Thermorégulation
Délai: jusqu'à 14 jours
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mesurée par la température corporelle
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jusqu'à 14 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Variables de sécurité
Délai: jusqu'à 14 jours
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jusqu'à 14 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ingo Voigt, Dr., Elisabeth-Krankenhaus Essen
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CS-SCS-01-DE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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