Le rôle du rythme circadien dans l'effet de l'intervention sur le sommeil sur la prévention de l'obésité chez la petite enfance

1. Contenu de la recherche 1.1 Étude sur la fiabilité et la validité du rythme circadien quotidien du comportement du nourrisson et du jeune enfant et établissement d'un modèle de prédiction du rythme circadien circadien Dans trois communautés d'étude, 10 nourrissons âgés de 4 mois, 6 mois, 12 mois et 2 ans ont été recrutés, avec un total de 120 enfants. Les rythmes quotidiens de sommeil, d'activité, d'éclairage et d'alimentation ont été recueillis à l'aide d'un appareil portable Actiwatch-2 et d'un journal de bord quotidien. La salive à 7 moments (09h00, 13h00, 17h00, 21h00, 01h00, 05h00 et 09h00) a été recueillie pour déterminer le niveau de mélatonine comme étalon-or pour le rythme circadien de horloges biologiques en milieu naturel. La corrélation entre les rythmes circadiens quotidiens et les caractéristiques de la sécrétion de mélatonine a été déterminée. Un modèle à haute fiabilité a été établi par modélisation mathématique.

   1.2 Étude de cohorte multicentrique des effets de l'intervention sur le sommeil sur la fonction métabolique dans l'obésité infantile Méthodes : Un essai contrôlé randomisé multicentrique parallèle 1: 1 a été mené pour recruter 80 nourrissons de chacun des groupes de contrôle et du groupe d'intervention 28 jours après la naissance. Le groupe témoin a été suivi pendant 5 fois (28 jours, 2 mois, 4 mois, 6 mois et 12 mois) d'une intervention sur le sommeil du nourrisson fondée sur des données probantes sur la base des soins habituels de l'enfant, et suivi jusqu'à l'âge de 2 ans. Les principaux critères de jugement étaient les modifications de l'IMC z entre 0 et 6 mois et les marqueurs métaboliques de l'obésité à 2 ans, tels que l'IMC z, la graisse sous-cutanée, la composition corporelle et la biochimie sanguine. Sur la base d'une analyse descriptive, les effets de l'intervention sur le sommeil sur le métabolisme de l'obésité infantile et le rythme quotidien ont été déterminés, et le mécanisme causal du rythme circadien, l'indice métabolique de l'obésité et d'autres facteurs ont été déterminés en utilisant le réseau causal bayésien.

   1.3 Vérification des modèles prédictifs pour les rythmes circadiens des horloges comportementales Dans la deuxième partie des trois communautés d'étude, les deux groupes ont été sélectionnés au hasard 20 cas, un total de 120 nourrissons et enfants.

   À 4 mois, 6 mois, 12 mois et 2 ans après la naissance, des échantillons de salive ont été prélevés à 2 moments en plus des données d'Actiwatch-2 et du rythme quotidien, et les niveaux de mélatonine ont été mesurés pour valider le modèle de prédiction du rythme.

2. Objectifs de recherche

Basé sur le concept de prévention précoce, ce projet se concentre sur le rôle des rythmes circadiens dans l'intervention sur le sommeil des nourrissons pour prévenir l'obésité et atteint les deux objectifs suivants :

2.1 Déterminer l'intensité de la corrélation entre le rythme quotidien des nourrissons et les caractéristiques du rythme de sécrétion de mélatonine de l'étalon-or.

Sur la modélisation mathématique pour établir une fiabilité et une validité élevées du modèle de prédiction du rythme circadien de l'horloge biologique comportementale chez les nourrissons et les jeunes enfants à vérifier et à appliquer à l'étude de cohorte multicentrique d'intervention sur le sommeil.

2.2 Explorer l'effet de l'intervention sur le sommeil chez les nourrissons en établissant une cohorte multicentrique standard d'intervention sur le sommeil des nourrissons Il est d'une grande importance pour la santé publique de fournir des preuves de haute qualité pour la prévention et le contrôle précoces de l'obésité infantile et de concevoir des stratégies de prévention et de contrôle plus pertinentes.