Dygnsrytmens roll i effekten av sömninterventioner på förebyggande av fetma i tidig barndom

1. Forskningsinnehåll 1.1 Studie om tillförlitligheten och giltigheten av daglig dygnsrytm för spädbarns och småbarns beteende och upprättande av förutsägelsemodell för dygnsrytm I tre studiegrupper rekryterades 10 spädbarn i åldern 4 månader, 6 månader, 12 månader och 2 år gamla, med totalt 120 spädbarn. Dagliga rytmer av sömn, aktivitet, belysning och ätande samlades in med hjälp av den bärbara enheten Actiwatch-2 och daglig loggbok. Saliv vid 7 tidpunkter (09:00, 13:00, 17:00, 21:00, 01:00, 05:00 och 09:00) samlades in för att bestämma nivån av melatonin som guldstandarden för dygnsrytm biologiska klockor under naturlig miljö. Korrelationen mellan dagliga dygnsrytmer och egenskaper hos melatoninsekretionen bestämdes. En modell med hög tillförlitlighet etablerades genom matematisk modellering.

   1.2 Multicenter kohortstudie av effekter av sömnintervention på metabolisk funktion i barnfetmametoder: En 1:1 parallell multicenter randomiserad kontrollerad studie genomfördes för att rekrytera 80 spädbarn från var och en av kontrollgruppen och interventionsgruppen 28 dagar efter födseln. Kontrollgruppen följdes upp under 5 gånger (28 dagar, 2 månader, 4 månader, 6 månader och 12 månader) av evidensbaserad sömnintervention för spädbarn baserat på rutinmässig barnomsorg, och följdes upp till 2 års ålder. De huvudsakliga resultaten var förändringar i BMI z vid 0-6 månaders ålder och metaboliska markörer för fetma vid 2 års ålder, såsom BMI z, subkutant fett, kroppssammansättning och blodbiokemi. På basis av beskrivande analys bestämdes effekterna av sömnintervention på spädbarns fetmametabolism och daglig rytm, och kausalmekanismen för dygnsrytm, fetmametaboliskt index och andra faktorer bestämdes med hjälp av Bayesian kausal nätverk.

   1.3 Verifiering av prediktiva modeller för cirkadiska rytmer av beteendeklockor I den andra delen av de tre studiegemenskaperna valdes de två grupperna slumpmässigt ut 20 fall, totalt 120 spädbarn och barn.

   Vid 4 månader, 6 månader, 12 månader och 2 års ålder efter födseln samlades salivprover vid 2 tidpunkter utöver Actiwatch-2 och data om daglig rytm, och melatoninnivåer mättes för att validera rytmprediktionsmodellen.

2. Forskningsmål

Baserat på konceptet med tidig förebyggande, fokuserar detta projekt på rollen av dygnsrytm i spädbarnssömnintervention för att förebygga fetma och uppnår följande två mål:

2.1 Att bestämma intensiteten av korrelationen mellan den dagliga rytmen för spädbarn och egenskaperna hos melatoninsekretionsrytmen av guldstandard.

Över matematisk modellering för att fastställa hög tillförlitlighet och validitet av beteendemässig biologisk klocka dygnsrytm förutsägelsemodell hos spädbarn och småbarn för att verifiera och tillämpa på sömnintervention multicenter kohortstudie.

2.2 Att utforska effekten av sömnintervention på spädbarn genom att etablera en standardkohort av multicenter av spädbarnssömninterventioner. Det är av stor betydelse för folkhälsan att tillhandahålla högkvalitativa bevis för tidig förebyggande och kontroll av barnfetma och att utforma mer relevanta strategier för förebyggande och kontroll.