Comparaison des niveaux de compétences techniques chirurgicales des experts et des stagiaires

Description détaillée:

Contexte Les moyens technologiques sont de plus en plus utilisés dans l'éducation ; cependant, la formation aux compétences techniques chirurgicales dépend encore fortement de la relation expert-stagiaire. Ce modèle d'apprentissage est confronté à des limites liées à la disponibilité de chirurgiens experts, aux problèmes de sécurité des patients, au manque d'objectivité, à la normalisation et à la quantification. Les interventions chirurgicales comportent des risques substantiels pour les patients et des coûts élevés pour les systèmes de soins de santé. Par conséquent, la formation chirurgicale se transforme en cadres davantage basés sur les compétences en mettant en œuvre des moyens technologiques pour augmenter la collecte de données, permettre la quantification et l'analyse objective. Des simulateurs de réalité virtuelle ont été développés pour fournir des environnements opératoires simulés réalistes standardisés avec les données de performance détaillées enregistrées, permettant d'explorer les composites de l'expertise technique et offrant de nouvelles méthodologies pour la formation chirurgicale.

Justification Une opération techniquement difficile en neurochirurgie implique la résection sous-piale de tumeurs cérébrales adjacentes à des structures critiques. Deux tâches de résection tumorale simulées ont été développées précédemment pour simuler cette procédure à l'aide de la plateforme NeuroVR avec retour haptique. La validité apparente, de contenu et de construction de ces simulations et méthodologies pour évaluer qualitativement et quantitativement la performance chirurgicale dans ces tâches reste à explorer.

Objectifs de la recherche Former un référentiel de données sur les performances chirurgicales simulées à différents niveaux d'expertise afin de permettre des études futures et d'explorer la validité du visage, du contenu et de la construction afin de développer des références d'experts et des systèmes intelligents pour fournir une rétroaction aux apprenants.

Les participants ne connaissent pas les mesures de performance enregistrées, seulement qu'ils mettront en pratique les compétences techniques utilisées en neurochirurgie pour les procédures de résection de tumeur sous-piale.

Objectif principal:

Titre officiel : Comparaison des niveaux de compétences techniques chirurgicales des experts et des stagiaires dans la simulation chirurgicale en réalité virtuelle - Une étude de série de cas Date de début de l'étude : 1er mars 2015

Date d'achèvement de l'étude :

31 mai 2016

Armes et Interventions

Bras Intervention/traitement Bras unique, étude de séries de cas consécutives

Tous les participants ont effectué deux tâches simulées : une résection de tumeur sous-piale pratique cinq fois et une résection de tumeur cérébrale complexe une fois. Les participants ont été invités à retirer complètement la tumeur tout en minimisant les blessures aux tissus critiques adjacents et les saignements. Les tâches d'entraînement et de résection tumorale complexe devaient être réalisées dans des délais de trois et 13 minutes, respectivement. Les participants n'ont reçu aucune rétroaction pendant ou après les essais. Les données de performance ont été enregistrées à des intervalles de 0,02 seconde par la plateforme NeuroVR.

Contacts et emplacements Emplacements Canada, Québec Centre d'apprentissage en simulation neurochirurgicale et en intelligence artificielle, Institut neurologique de Montréal, Université McGill, Montréal, H3A 2B4 Québec, Canada Chercheurs Chercheur principal : Rolando F. Del Maestro, MD PhD Université McGill

Plus d'information Responsable : Rolando F. Del Maestro, William Feindel Professeur émérite en neuro-oncologie, Université McGill

Identifiant ClinicalTrials.gov :

Statut du Comité d'examen éthique des sujets humains : Approuvé Comité d'examen éthique Numéro de projet : 2010-270 NEU-09-042 Études sur un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine : Non Études sur un produit de dispositif réglementé par la FDA américaine : Non

Plan d'analyse des données Cette étude vise à former un référentiel de données pour permettre à de futures études d'explorer les composites de l'expertise chirurgicale dans les performances de simulation chirurgicale en réalité virtuelle par des analyses qualitatives et quantitatives. La notation des participants aux tâches simulées sera utilisée pour évaluer la validité apparente et de contenu des tâches simulées. Un score médian >=3 est jugé suffisant pour la validation.

Les références:

1. Stulberg JJ, Huang R, Kreutzer L, Ban K, Champagne BJ, Steele SE, et al. Association entre les compétences techniques du chirurgien et les résultats pour les patients. JAMA Chirurgie. 2020.DOI : 10.1001/jamasurg.2020.3007.
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6. Sabbagh AJ, Bajunaid KM, Alarifi N, Winkler-Schwartz A, Alsideiri G, Al-Zhrani G, et al. Feuille de route pour le développement de scénarios de simulation de réalité virtuelle complexes : le modèle de résection de tumeur neurochirurgicale sous-piale. Neurochirurgie mondiale. 2020.DOI : https://doi.org/10.1016/j.wneu.2020.03.187.