A sebészeti technikai készségek szakértői és gyakornoki szintjének összehasonlítása

Részletes leírás:

Háttér A technológiai eszközöket egyre inkább alkalmazzák az oktatásban; azonban a sebészeti technikai készségek képzése még mindig erősen függ a szakértő-gyakornok kapcsolattól. Ez a gyakornoki modell korlátai közé tartozik a szakértő sebészek elérhetősége, a betegbiztonsági aggályok, az objektivitás, a szabványosítás és a mennyiségi meghatározás hiánya. A sebészeti beavatkozások jelentős kockázatot jelentenek a betegek számára, és magas költségeket jelentenek az egészségügyi ellátórendszer számára. Következésképpen a sebészeti oktatás inkább kompetencia alapú keretekké alakul át azáltal, hogy olyan technológiai eszközöket vezet be, amelyek növelik az adatgyűjtést, lehetővé teszik a számszerűsítést és az objektív elemzést. A virtuális valóság-szimulátorokat úgy fejlesztették ki, hogy szabványos, valósághű szimulált operatív környezeteket biztosítsanak a részletes rögzített teljesítményadatokkal, lehetővé téve a technikai szakértelem összetett feltárását, és új módszertanokat kínálva a sebészeti képzéshez.

Indoklás Az idegsebészetben egy technikailag kihívást jelentő műtét magában foglalja a kritikus struktúrák melletti agydaganatok subpialis reszekcióját. Korábban két szimulált tumorreszekciós feladatot fejlesztettek ki, hogy szimulálják ezt az eljárást a NeuroVR platform segítségével, haptikus visszacsatolással. Ezeknek a szimulációknak és módszereknek az arculatát, tartalmát és konstrukciós érvényességét a sebészeti teljesítmény minőségi és mennyiségi értékeléséhez még fel kell tárni.

Kutatási célkitűzések A szimulált sebészeti teljesítmény adattárának kialakítása a különböző szakértelem szinteken, hogy lehetővé tegye a jövőbeni tanulmányokat, valamint az arc, a tartalom és az érvényesség feltárása szakértői benchmarkok és intelligens rendszerek kifejlesztéséhez, amelyek visszajelzést adnak a tanulóknak.

A résztvevők nem tudnak a rögzített teljesítménymutatókról, csak annyit, hogy az idegsebészetben alkalmazott technikai ismereteket gyakorolják a subpialis tumorreszekciós eljárások során.

Elsődleges cél:

Hivatalos cím: A sebészeti technikai készségek szakértői és gyakornoki szintjei összehasonlítása a virtuális valóság sebészeti szimulációjában – Egy esetsorozatos tanulmányi tanulmány kezdési dátuma: 2015. március 1.

A tanulmány befejezésének dátuma:

2016. május 31

Fegyverek és beavatkozások

Kar Beavatkozás/kezelés Egykarú, egymást követő esetsorozat-tanulmány

Minden résztvevő két szimulált feladatot hajtott végre: ötször egy subpialis tumorreszekciót és egyszer egy komplex agydaganat reszekciót. A résztvevőket arra utasították, hogy teljesen távolítsák el a daganatot, miközben minimalizálják a szomszédos kritikus szövetek sérülését és a vérzést. A gyakorlati és komplex tumorresectiós feladatokat 3, illetve 13 perces határidőn belül kellett elvégezni. A résztvevők nem kaptak visszajelzést a vizsgálatok alatt vagy után. A teljesítményadatokat 0,02 másodperces időközönként rögzítette a NeuroVR platform.

Kapcsolatok és helyek Helyszínek Kanada, Quebec Idegsebészeti Szimulációs és Mesterséges Intelligencia Oktatóközpont, Montreali Neurológiai Intézet, McGill Egyetem, Montreal, H3A 2B4 Quebec, Kanada Vizsgálók Vezető kutató: Rolando F. Del Maestro, MD, PhD McGill Egyetem

További információ Felelős fél: Rolando F. Del Maestro, William Feindel Neuro-onkológia emeritus professzor, McGill Egyetem

ClinicalTrials.gov azonosító:

Humán alanyok etikai felülvizsgálati bizottságának állapota: jóváhagyott etikai felülvizsgálati testület Projektszám: 2010-270 NEU-09-042 Az Egyesült Államok FDA által szabályozott gyógyszertermékét tanulmányozza: Nem tanulmányozza az Egyesült Államok FDA által szabályozott eszköztermékét: Nem

Adatelemzési terv Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy olyan adattárat alakítson ki, amely lehetővé teszi a jövőbeli tanulmányok számára, hogy feltárják a virtuális valóság sebészeti szimulációs teljesítményének sebészeti szakértelmét mind kvalitatív, mind kvantitatív elemzésekkel. A szimulált feladatok résztvevői értékelése alapján értékeljük a szimulált feladatok arculatát és tartalmát. A >=3 medián pontszám elegendő az érvényesítéshez.

Referenciák:

1. Stulberg JJ, Huang R, Kreutzer L, Ban K, Champagne BJ, Steele SE stb. A sebész technikai készségei és a betegek eredményei közötti kapcsolat. JAMA sebészet. 2020.DOI: 10.1001/jamasurg.2020.3007.
2. Delorme S, Laroche D, DiRaddo R, Del Maestro RF. NeuroTouch: Fizikai alapú virtuális szimulátor koponya-mikroneurosebészeti képzéshez. Operatív idegsebészet. 2012;71(suppl_1):ons32-ons42.DOI: 10.1227/NEU.0b013e318249c744.
3. Gélinas-Phaneuf N, Del Maestro RF. Sebészeti szakértelem az idegsebészetben: az elmélet integrálása a gyakorlatba. Idegsebészet. 2013;73(suppl_1):S30-S8.DOI: 10.1227/NEU.0000000000000115.
4. Anderson O, Davis R, Hanna GB, Vincent CA. Sebészeti nemkívánatos események: szisztematikus áttekintés. Az American Journal of Surgery. 2013;206(2):253-62.DOI: 10.1016/j.amjsurg.2012.11.009.
5. Brightwell A, Grant J. Kompetencia alapú képzés: kinek előnyös? Posztgraduális Orvosi Lap. 2013;89(1048):107.DOI: 10.1136/postgradmedj-2012-130881.
6. Sabbagh AJ, Bajunaid KM, Alarifi N, Winkler-Schwartz A, Alsideiri G, Al-Zhrani G és mások. Útiterv a komplex virtuális valóság szimulációs forgatókönyveinek kidolgozásához: A szubpiális idegsebészeti tumorreszekciós modell. Világ idegsebészet. 2020.DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2020.03.187.