Сравнение уровня хирургических технических навыков эксперта и стажера

Подробное описание:

Предыстория Технологические средства все шире используются в образовании; однако обучение хирургическим техническим навыкам по-прежнему сильно зависит от отношений между экспертом и стажером. Эта модель ученичества сталкивается с ограничениями из-за наличия опытных хирургов, проблем с безопасностью пациентов, отсутствия объективности, стандартизации и количественного анализа. Хирургические вмешательства сопряжены с существенным риском для пациентов и высокими затратами для систем здравоохранения. Следовательно, хирургическое образование трансформируется в рамки, в большей степени основанные на компетенциях, за счет внедрения технологических средств для увеличения сбора данных, обеспечения количественной оценки и объективного анализа. Симуляторы виртуальной реальности были разработаны для обеспечения стандартизированной реалистичной моделируемой операционной среды с записанными подробными данными о производительности, что позволяет исследовать совокупность технических знаний и предлагает новые методологии хирургического обучения.

Обоснование Технически сложная операция в нейрохирургии заключается в субпиальной резекции опухолей головного мозга, прилегающих к критическим структурам. Ранее были разработаны две задачи моделирования резекции опухоли для моделирования этой процедуры с использованием платформы NeuroVR с тактильной обратной связью. Внешний вид, содержание и конструктивная достоверность этих симуляций и методологий для качественной и количественной оценки хирургической эффективности этих задач еще предстоит изучить.

Цели исследования Сформировать хранилище данных о смоделированных хирургических операциях на разных уровнях квалификации, чтобы позволить будущие исследования и изучить лицо, содержание и достоверность построения для разработки экспертных эталонных показателей и интеллектуальных систем для обеспечения обратной связи с учащимися.

Участники не знают о зарегистрированных показателях эффективности, они знают только то, что они будут практиковать технические навыки, используемые в нейрохирургии для процедур субпиальной резекции опухоли.

Основная цель:

Официальное название: Сравнение уровней хирургических технических навыков эксперта и стажера в хирургическом моделировании виртуальной реальности - серия тематических исследований Дата начала: 1 марта 2015 г.

Дата завершения исследования:

31 мая 2016 г.

Оружие и интервенции

Группа Вмешательство/лечение Одна группа, последовательное исследование серии случаев

Все участники выполняли две смоделированные задачи: пятикратная практическая резекция субпиальной опухоли и однократная резекция сложной опухоли головного мозга. Участникам было предложено полностью удалить опухоль, сводя к минимуму повреждение прилегающих критических тканей и кровотечение. Практические и сложные задачи по резекции опухоли должны были быть выполнены в течение трех и 13 минут соответственно. Участники не получали обратной связи ни во время, ни после испытаний. Данные о производительности записывались платформой NeuroVR с интервалом в 0,02 секунды.

Контакты и местонахождение Местонахождение Канада, Квебек Учебный центр нейрохирургического моделирования и искусственного интеллекта, Монреальский неврологический институт, Университет Макгилла, Монреаль, H3A 2B4 Квебек, Канада Исследователи Главный исследователь: Роландо Ф. Дель Маэстро, доктор медицинских наук Университет Макгилла

Дополнительная информация Ответственная сторона: Роландо Ф. Дель Маэстро, Уильям Файндел, почетный профессор нейроонкологии, Университет Макгилла.

Идентификатор ClinicalTrials.gov:

Люди Статус Совета по обзору этики: Утвержден Номер проекта Совета по обзору этики: 2010-270 NEU-09-042 Исследования лекарственного препарата, регулируемого FDA США: Нет Исследования продукта устройства, регулируемого FDA США: Нет

План анализа данных Это исследование направлено на формирование хранилища данных, чтобы в будущих исследованиях можно было изучить совокупность хирургического опыта в хирургическом моделировании виртуальной реальности с помощью как качественного, так и количественного анализа. Рейтинг участников смоделированных задач будет использоваться для оценки внешнего вида и содержания смоделированных задач. Средний балл >=3 считается достаточным для валидации.

Использованная литература:

1. Stulberg JJ, Huang R, Kreutzer L, Ban K, Champagne BJ, Steele SE, et al. Связь между техническими навыками хирурга и результатами лечения пациентов. Джама Хирургия. 2020.DOI: 10.1001/jamasurg.2020.3007.
2. Делорм С., Ларош Д., ДиРаддо Р., Дель Маэстро РФ. NeuroTouch: основанный на физике виртуальный тренажер для обучения микронейрохирургии черепа. Оперативная нейрохирургия. 2012;71(suppl_1):ons32-ons42.DOI: 10.1227/NEU.0b013e318249c744.
3. Гелинас-Фанёф Н., Дель Маэстро РФ. Хирургический опыт в нейрохирургии: интеграция теории в практику. Нейрохирургия. 2013;73(доп_1):S30-S8.DOI: 10.1227/NEU.0000000000000115.
4. Андерсон О., Дэвис Р., Ханна Г.Б., Винсент К.А. Хирургические нежелательные явления: систематический обзор. Американский журнал хирургии. 2013;206(2):253-62.DOI: 10.1016/j.amjsurg.2012.11.009.
5. Брайтвелл А., Грант Дж. Обучение, основанное на компетенциях: кому это выгодно? Последипломный медицинский журнал. 2013;89(1048):107.DOI: 10.1136/postgradmedj-2012-130881.
6. Саббаг А.Дж., Баджунаид К.М., Аларифи Н., Винклер-Шварц А., Алсидейри Г., Аль-Жрани Г. и др. Дорожная карта для разработки сложных сценариев моделирования виртуальной реальности: модель субпиальной нейрохирургической резекции опухоли. Мировая нейрохирургия. 2020.DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2020.03.187.