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PEP faible versus élevée dans la ventilation non invasive pour l'insuffisance respiratoire hypoxémique

22 janvier 2025 mis à jour par: Duan jun, Chongqing Medical University
L'étude actuelle visait à explorer l'effet d'une PEP élevée pendant la ventilation non invasive chez les patients hypoxémiques souffrant d'insuffisance respiratoire aiguë.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agissait d'un essai contrôlé randomisé 1:1 visant à explorer l'effet d'une PEP élevée par rapport à une PEP faible chez des patients hypoxémiques sous ventilation non invasive souffrant d'insuffisance respiratoire aiguë. Plusieurs unités de soins intensifs en Chine ont réalisé cette étude. Dans le groupe PEP élevée, la PEP maintenue à 10-15 cmH2O, la pression inspiratoire maintenue à 15-20 cmH2O. Dans le groupe PEP basse, la PEP maintenue à 5 cmH2O, la pression inspiratoire maintenue à 10-20 cmH2O. Le critère de jugement principal était l'incidence de l'échec de la ventilation non invasive.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

380

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Chongqing, Chine
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 85 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration

  • âge entre 16 et 85 ans
  • utilisation d'un ventilateur non invasif dédié
  • PaCO2 ≤50 mmHg
  • PaO2/FiO2 ≤300mmHg
  • attente de ventilation non invasive > 12 heures
  • conscience (score de Kelly ≤3 ou GCS≥13)

Critère d'exclusion

  • recours à la ventilation non invasive avant randomisation > 24 heures
  • utilisation de la ventilation non invasive en raison de l'insuffisance cardiaque, de l'asthme, de l'excerbation aiguë de la MPOC
  • présence de contre-indication à la ventilation non invasive telle que malformation, chirurgie pulmonaire ou œsophagienne récente et al.
  • maladie en phase terminale (espérance de vie < 6 mois)
  • pneumothorax
  • intolérance à la ventilation non invasive
  • refus de participation
  • femme enceinte
  • nécessité d'une intubation d'urgence

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe PEP basse
Dans le groupe PEP faible, la PEP était de 5 cmH2O et la pression inspiratoire était de 10-20 cmH2O en ventilation non invasive.
Différents niveaux de PEP (faible versus élevé) ont été appliqués en ventilation non invasive.
Expérimental: Groupe PEP élevée
Dans le groupe PEP élevée, la PEP était de 10-15 cmH2O et la pression inspiratoire était de 15-20 cmH2O en ventilation non invasive.
Différents niveaux de PEP (faible versus élevé) ont été appliqués en ventilation non invasive.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'échec de la ventilation non invasive
Délai: De la randomisation à 28 jours d'étude
L'échec de la ventilation non invasive était défini comme l'intubation, le décès ou l'arrêt du traitement pendant la ventilation non invasive.
De la randomisation à 28 jours d'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité à 28 jours
Délai: De la randomisation à 28 jours d'étude
Décédé dans les 28 jours suivant l'étude
De la randomisation à 28 jours d'étude
Durée de la ventilation non invasive
Délai: Du début à 28 jours d'études
Les jours passés en ventilation non invasive
Du début à 28 jours d'études
Durée de la ventilation mécanique invasive
Délai: De la randomisation à 28 jours d'étude
Les jours passés en ventilation invasive
De la randomisation à 28 jours d'étude
Durée du séjour en soins intensifs
Délai: Du début à 28 jours d'études
Les jours passés en soins intensifs
Du début à 28 jours d'études
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Du début à 28 jours d'études
Les jours passés à l'hôpital
Du début à 28 jours d'études
Les changements de PaO2/FiO2
Délai: De la randomisation à 28 jours d'étude
L'oxygénation a été calculée en tant que PaO2/FiO2.
De la randomisation à 28 jours d'étude
Effet secondaire
Délai: De la randomisation à 28 jours d'étude
Les effets secondaires comprenaient l'incidence d'ulcère de pression, de pneumothorax, de vomissements, d'aspiration et de sécheresse
De la randomisation à 28 jours d'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jun Duan, Dr., First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2022

Première publication (Réel)

18 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ChongqingMU5

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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