Lien pour les écoles : une évaluation d'un programme de formation du personnel à plusieurs niveaux et l'intervention des élèves pour prévenir la violence
Lien pour les écoles : Un système pour prévenir la violence et ses effets néfastes
L'Université de l'Iowa, en collaboration avec le Cedar Rapids Community School District (CRCSD), a mené une étude d'efficacité pour tester un système basé sur la théorie, appelé Link, qui a formé le personnel scolaire à fournir une infrastructure durable de soutien aux jeunes à risque de violence. Notre objectif était de prévenir et d'intervenir dans la violence qui touche les élèves, et d'adopter des stratégies de prévention de la violence en milieu scolaire rentables.
L'équipe de recherche a mené un essai d'intervention randomisé auprès de trois « clusters » au sein du CRCSD en utilisant les procédures décrites dans le paragraphe suivant. Chaque groupe se composait d'un collège et de trois écoles élémentaires "alimentaires". La mise en œuvre du programme a commencé à l'automne 2017 dans le groupe 1, à l'automne 2018 dans le groupe 2 et le groupe 3 est resté un site témoin et n'a reçu aucune intervention.
Mise en œuvre du programme, par cluster :
Une série de vidéos a été produite par l'équipe de l'Université de l'Iowa en collaboration avec le CRCSD et a été offerte comme opportunité de formation au personnel de l'école. La série de formations vidéo comprend : une vidéo Trauma Informed Care (TIC) à visionner par tout le personnel ; et une vidéo de formation sur le programme Link pour certains membres du personnel.
Des instructions vidéo TIC ont été demandées à tout le personnel lors d'une session d'atelier. Les participants ont été invités à répondre à une enquête d'évaluation post-formation suite au visionnage de la vidéo TIC, à des fins de recherche.
Parallèlement à la prestation de la formation vidéo sur les soins tenant compte des traumatismes, certains membres du personnel ont été identifiés par l'équipe de recherche du CRCSD pour devenir des interventionnistes Link, en participant à une formation spécialisée du système Link à l'aide de la vidéo du programme Link et de formations en personne. Ces interventionnistes avaient un double rôle en tant que participant à l'étude et en tant que membre de l'équipe de recherche. Ces intervenants ont reçu 4 formations en personne tout au long de l'année scolaire, notamment une formation sur les procédures d'assentiment de l'enfant et une formation sur le programme Link. Ces interventionnistes ont été invités à remplir des questionnaires d'évaluation pré/post à chaque session de formation, à des fins de recherche.
Intervention de recherche ciblée :
À la suite de la formation sur le programme Link, l'équipe de recherche du CRCSD a assigné au hasard une charge de cas d'étudiants aux intervenants Link avec lesquels ils ont utilisé les compétences du programme Link. Après chaque rencontre avec un étudiant, l'interventionniste remplissait un outil de gestion de cas Link pour l'évaluation du processus. Les intervenants de Link ont également été invités à remplir une enquête de pré-évaluation avant la formation du programme Link, et des enquêtes de post-évaluation après les sessions de formation.
Les données recueillies pour l'intervention ciblée auprès des élèves comprenaient : des données primaires sous la forme d'un outil de gestion de cas Link rempli par un intervenant Link après chaque rencontre avec un élève; données secondaires sous la forme de sources de données administratives scolaires existantes (c.-à-d. inscriptions et renvois au bureau).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La mise en œuvre du programme et l'intervention ciblée auprès des élèves ont été mises en œuvre selon une approche échelonnée.
Le groupe 1 a commencé la procédure d'étude en 2017, et le processus est décrit ci-dessous.
Mise en œuvre du programme :
Formation sur les soins tenant compte des traumatismes : après avoir obtenu leur consentement, les participants du personnel ont visionné une vidéo de formation sur les soins tenant compte des traumatismes (TIC) (vidéo TIC disponible pour examen à : https://publichealth.uicapture.uiowa.edu/Panopto/Pages/Sessions/List.aspx? folderID=e4d017e6-6133-4d0b-819d-495f72c74284) qui a été livré lors d'une session de perfectionnement du personnel organisée par le district scolaire. Tous les participants ont été invités à répondre à une enquête anonyme "d'évaluation post-formation TIC" immédiatement après le visionnage de la vidéo TIC ; ceux qui participent à la formation en personne répondront à un sondage sur papier. Le sondage a duré environ 5 à 10 minutes.
Formation d'intervenants de liaison spécialisés - Session 1 : Les interventionnistes de liaison identifiés ont reçu une formation de l'UI IRB et de l'équipe de recherche de l'UI, pour leur rôle en tant que membres de l'équipe de recherche aux fins d'assentiment des étudiants participants, et pour être formés au protocole d'étude. L'équipe de recherche a présenté une présentation de groupe sur l'étude de recherche et, après consentement, les participants ont été invités à répondre à une enquête anonyme "Link_pre-program evaluation". Le sondage a duré environ 5 à 10 minutes.
Session 2 : La session de formation sur le programme Link consistait en une combinaison de formation vidéo Link (vidéo de formation Link disponible pour visionnement à : https://publichealth.uicapture.uiowa.edu/Panopto/Pages/Sessions/List.aspx?folderID=e4d017e6 -6133-4d0b-819d-495f72c74284) et une formation en personne menée par l'équipe de recherche sur l'interface utilisateur. Les participants ont été invités à répondre à une enquête anonyme "Link_post training evaluation_initial" à la fin de la session. Le sondage a duré environ 5 à 10 minutes. Cette session de formation a duré environ 2 heures et s'est déroulée lors d'une session de formation continue programmée par le district scolaire. À la suite de cette séance de formation, les participants se sont vu attribuer au hasard une charge de cas d'étudiants avec lesquels ils ont utilisé les compétences du programme Link. À la suite de chaque rencontre avec un étudiant, l'interventionniste remplissait un « outil de gestion de cas Link » pour l'évaluation du processus. Cet outil a pris environ 5 à 10 minutes à compléter.
Session 3 : Environ 6 semaines après la session de formation initiale, une session de formation de suivi a été menée. Cette session de formation consistait en une formation vidéo et une formation en personne. Une formation vidéo supplémentaire consistait à examiner des vidéos de scénarios d'étudiants spécifiques et d'autres vidéos supplémentaires développées par l'équipe de recherche (7 scénarios et "Outils pour vous" sont disponibles pour examen à : https://publichealth.uicapture.uiowa.edu/Panopto/Pages/ Sessions/List.aspx?folderID=e4d017e6-6133-4d0b-819d-495f72c74284). Les participants ont été invités à répondre à une enquête anonyme "Link_post training evaluation_follow up" à la fin de la session. Le sondage a duré environ 5 à 10 minutes. Cette session de formation durera environ 2 heures et a eu lieu lors d'une session de formation continue programmée par le district scolaire.
Session 4 : A la fin de l'année scolaire, une dernière session de formation a été menée. Cette session de formation consistait en une discussion de débriefing sur les défis, les réussites et la mise en œuvre future. Les participants ont été invités à répondre à une enquête anonyme "Link_post program evaluation" à la fin de la session. Le sondage a duré environ 5 à 10 minutes. Cette session de formation a duré environ 1 heure et s'est déroulée lors d'une session de formation continue programmée par le district scolaire. En raison de l'annulation de l'école en raison de la réponse COVID-19, cette session de formation a été menée à distance via zoom au cours de la dernière année de l'étude ; les participants ont pu rejoindre la session de formation à l'aide d'un ordinateur portable ou d'un téléphone. L'équipe de recherche a fourni un lien zoom au gestionnaire de projet du district scolaire, qui a envoyé par courriel une invitation à la réunion à tous les intervenants/participants du programme. Après la session de formation, un lien vers l'enquête d'évaluation a été envoyé par e-mail aux participants via la fonction d'enquête automatisée de REDCap et complété par voie électronique. Les données ont été stockées dans une base de données REDCap gérée par l'Université de l'Iowa.
Ces sessions de formation interventionniste Link ont été enregistrées en audio pour l'analyse du contenu de la formation.
Intervention ciblée sur les élèves L'équipe de recherche du district scolaire a tenu à jour une liste d'élèves des écoles des groupes 1, 2 et 3 dont les parents ont donné leur consentement à la participation et rempli les critères d'éligibilité. Les étudiants ont ensuite été affectés à des bras de randomisation par l'équipe de recherche.
Groupe d'intervention immédiate : Suite à l'assentiment de l'interventionniste de liaison, l'étudiant a eu une conversation avec l'interventionniste au cours de laquelle l'interventionniste a utilisé des compétences de communication spécifiques qu'il a apprises au cours de sa formation décrite ci-dessus. L'interventionniste peut avoir utilisé ou non des outils spécifiques auxquels il a été exposé lors des sessions de formation (testeur de stress, etc.) et a référé l'enfant à des ressources supplémentaires au besoin. L'élève sujet a été invité à rencontrer l'interventionniste plusieurs fois (jusqu'à 2 fois par semaine) pendant le reste de l'année scolaire. Ces rencontres duraient environ 10 à 30 minutes et se déroulaient pendant la journée scolaire dans un lieu privé déterminé par l'interventionniste et l'équipe de recherche du district scolaire. L'étudiant a été référé à des ressources supplémentaires, au besoin et à la suite des rencontres.
Contrôle de la liste d'attente : ces étudiants ont été approchés pour une intervention le semestre suivant la mise en œuvre de l'intervention, et les interventionnistes ont utilisé les mêmes procédures décrites pour le groupe d'intervention immédiate. Pendant qu'ils étaient sur la liste d'attente, les élèves affectés à ce bras d'intervention ont reçu les mêmes services standard offerts par le district scolaire aux élèves des écoles du groupe témoin. Cette conception de liste d'attente à plusieurs niveaux (à la fois au niveau du cluster et de l'étudiant) est idéale pour évaluer l'efficacité d'un programme qui est déployé de manière réaliste dans le temps. La liste d'attente permet également des comparaisons entre les étudiants qui reçoivent du soutien et ceux qui n'en reçoivent pas, et des comparaisons entre les étudiants d'un programme mature et un programme nouvellement mis en œuvre. La liste d'attente est une approche éthique utilisée dans d'autres études d'évaluation d'interventions de programmes de traitement en santé mentale pour les enfants à risque exposés à la violence. En raison de l'annulation de l'école en raison de la réponse au COVID-19, les intervenants ont contacté les parents par téléphone (les numéros sont disponibles pour le personnel de l'école dans PowerSchool) pour s'enregistrer avec la famille et l'élève. Lors de cet appel téléphonique, les intervenants évaluent si l'étudiant est intéressé à poursuivre l'intervention par voie électronique (rencontre téléphonique ou web). En fonction de la préférence des étudiants, l'interventionniste a ensuite mené toute session future par téléphone (en utilisant le numéro de téléphone indiqué dans PowerSchool) ou par réunion Web (une invitation par e-mail a été envoyée à l'adresse e-mail de l'école de l'étudiant participant par l'interventionniste).
Groupe 2 : Mêmes procédures que le groupe 1, mais à partir de l'année scolaire suivante
Groupe 3 : Groupe témoin, n'a reçu aucune formation ou intervention. Lors de l'inscription au début de l'année scolaire, les parents ont reçu une lettre via le site Web de PowerSchool / district scolaire les informant que le district fournira des données anonymisées sur les étudiants aux chercheurs de l'Université de l'Iowa à des fins de recherche. Si les parents s'y opposaient, il leur était demandé de contacter un responsable du district scolaire (indiqué sur la lettre) et les données de leur élève seraient supprimées de l'ensemble de données partagé avec les enquêteurs.
Pour tous les groupes, l'équipe de recherche du district scolaire a fourni des données individuelles (identifiées uniquement par un numéro d'identification d'étudiant), triées par bras d'intervention, sur ces étudiants à l'équipe de recherche sur l'interface utilisateur pour analyse. Ces données se présentaient sous la forme de dossiers administratifs des étudiants (c.-à-d. inscriptions, renvois au bureau). L'équipe de recherche sur l'interface utilisateur n'a pas reçu de code clé pour ces données.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Iowa
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Cedar Rapids, Iowa, États-Unis, 52405
- Cedar Rapids Community School District
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Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- University of Iowa
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- University of Minnesota
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
1. Élèves du primaire et du secondaire de la 3e à la 8e année des groupes 1 et 2, qui :
- Avoir une ou plusieurs références comportementales au cours de l'année scolaire précédente, ou
Avoir au moins 2 des indicateurs suivants au cours de l'année universitaire précédente :
- fréquenté 80 % ou moins des jours d'école inscrits,
- étaient dans le 90e centile et plus en retard,
- avait changé d'école depuis l'année précédente,
- ne maîtrisaient pas l'ELA (testé uniquement en 6e et 7e année),
- se situaient dans le 10e centile ou moins en mathématiques,
- étaient dans le 90e centile ou plus lors des visites au bureau de santé, ou
- obtenu un score positif sur la liste de contrôle des symptômes pédiatriques administrée par le district.
Critère d'exclusion:
- Étudiants incapables de communiquer efficacement en anglais
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'intervention étudiante immédiate
Étudiants éligibles qui ont été randomisés dans un groupe d'intervention immédiate et ont reçu l'intervention du personnel de l'école qui a reçu une formation spécialisée en intervention à partir du semestre d'automne de l'année scolaire.
Les élèves de deux groupes d'écoles ont reçu une intervention échelonnée (groupe 1 à partir de la 1re année et groupe 2 à partir de la 2e année).
Le personnel de l'école a enregistré les détails des séances d'intervention dans un outil de gestion de cas, et les dossiers administratifs ont été conservés par le district scolaire, à des fins d'évaluation.
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Les étudiants éligibles ont rencontré du personnel formé à des compétences d'intervention spécialisées.
Le personnel a rencontré les étudiants plusieurs fois par mois, pendant environ 10 à 30 minutes.
Au cours de ces séances, le personnel a eu des conversations avec les élèves, utilisant des compétences de communication d'intervention, évalué le stress des élèves et mis en œuvre des stratégies de changement de comportement.
Les détails des séances ont été enregistrés dans un outil de gestion de cas.
Les étudiants ont été référés à des ressources supplémentaires, au besoin, et ces références ont également été enregistrées.
Les taux d'orientation des étudiants vers les bureaux ont été évalués au fil du temps.
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Expérimental: Groupe d'intervention étudiant sur liste d'attente
Étudiants éligibles qui ont été randomisés dans un groupe d'intervention sur liste d'attente et ont reçu l'intervention du personnel de l'école qui a reçu une formation spécialisée en intervention à partir du semestre de printemps de l'année scolaire.
Les élèves de deux groupes d'écoles ont reçu une intervention échelonnée (groupe 1 à partir de la 1re année et groupe 2 à partir de la 2e année).
Le personnel de l'école a enregistré les détails des séances d'intervention dans un outil de gestion de cas, et les dossiers administratifs ont été conservés par le district scolaire, à des fins d'évaluation.
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Les étudiants éligibles ont rencontré du personnel formé à des compétences d'intervention spécialisées.
Le personnel a rencontré les étudiants plusieurs fois par mois, pendant environ 10 à 30 minutes.
Au cours de ces séances, le personnel a eu des conversations avec les élèves, utilisant des compétences de communication d'intervention, évalué le stress des élèves et mis en œuvre des stratégies de changement de comportement.
Les détails des séances ont été enregistrés dans un outil de gestion de cas.
Les étudiants ont été référés à des ressources supplémentaires, au besoin, et ces références ont également été enregistrées.
Les taux d'orientation des étudiants vers les bureaux ont été évalués au fil du temps.
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Aucune intervention: Au sein du groupe de contrôle des élèves de l'école
Les élèves éligibles qui ont été randomisés dans les groupes d'intervention immédiate ou sur liste d'attente, mais qui n'ont pas reçu d'intervention du personnel de l'école.
Cela a été utilisé comme groupe de contrôle au lieu d'un 3e groupe prévu, qui n'était finalement pas un contrôle comparable basé sur les inscriptions et les caractéristiques démographiques.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évolution du taux hebdomadaire de références au bureau des étudiants (global)
Délai: hebdomadaire, jusqu'à 3 années académiques
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Un taux hebdomadaire moyen de renvois au bureau disciplinaire global a été calculé à l'aide du nombre de renvois au bureau disciplinaire des étudiants reçus par semaine scolaire, pour tous les types de renvoi.
Pour déterminer l'efficacité de l'intervention dans la réduction du taux d'aiguillage, des modèles binomiaux négatifs ont été ajustés à l'aide d'équations d'estimation généralisées (GEE) ; le premier modèle s'est concentré sur le temps que chaque étudiant a passé dans l'étude et le deuxième modèle a déterminé s'il y avait un effet de dosage avec le nombre de séances d'intervention reçues.
Chacun de ces modèles comprenait des covariables (sexe, race et niveau scolaire) pour tenir compte des différences entre les groupes démographiques des élèves.
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hebdomadaire, jusqu'à 3 années académiques
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Changement du taux hebdomadaire de références au bureau des étudiants (agression physique)
Délai: hebdomadaire, jusqu'à 3 années académiques
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Un taux hebdomadaire moyen de renvois au bureau pour agression physique a été calculé à l'aide du nombre de renvois au bureau des étudiants liés à l'agression physique, reçus par semaine scolaire.
Pour déterminer l'efficacité de l'intervention dans la réduction du taux d'aiguillage, des modèles binomiaux négatifs ont été ajustés à l'aide d'équations d'estimation généralisées (GEE) ; le premier modèle s'est concentré sur le temps que chaque étudiant a passé dans l'étude et le deuxième modèle a déterminé s'il y avait un effet de dosage avec le nombre de séances d'intervention reçues.
Chacun de ces modèles comprenait des covariables (sexe, race et niveau scolaire) pour tenir compte des différences entre les groupes démographiques des élèves.
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hebdomadaire, jusqu'à 3 années académiques
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Changement du score de dépistage du stress des élèves de la maternelle à la 6e année
Délai: toutes les deux semaines, jusqu'à 3 années académiques
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Score de stress individuel des élèves, mesuré à l'aide du testeur de stress Kessler-6 (K-6) "Six Simple Questions".
Les interventionnistes ont été formés pour évaluer le stress des étudiants au besoin pendant les séances d'intervention et à au moins deux occasions : 1) au début de l'intervention de l'étudiant (pendant la première session) et 2) avant la fin ou la diminution des séances d'intervention.
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toutes les deux semaines, jusqu'à 3 années académiques
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Karen Heimer, PhD, University of Iowa
- Chercheur principal: Marizen R Ramirez, PhD, MPH, University of Minnesota
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 201705712
- 2016-CK-BX-0006 (Autre subvention/numéro de financement: National Institute of Justice)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Formulaire de consentement éclairé (ICF)
- Code analytique
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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