Länk för skolor: en utvärdering av ett stegvis utbildningsprogram för personal och elevintervention för att förebygga våld

Programgenomförandet och den riktade studentinterventionen genomfördes med ett förskjutet tillvägagångssätt.

Kluster 1 påbörjade studieförfarandet 2017, och processen beskrivs nedan.

Programimplementering:

Trauma Informed Care Training: Efter samtycke såg personaldeltagarna en Trauma Informed Care (TIC) utbildningsvideo (TIC-video tillgänglig för granskning på: https://publichealth.uicapture.uiowa.edu/Panopto/Pages/Sessions/List.aspx? folderID=e4d017e6-6133-4d0b-819d-495f72c74284) som levererades vid en personalsession anordnad av skoldistriktet. Alla deltagare inbjöds att fylla i en anonym "TIC post-training evaluation"-undersökning omedelbart efter TIC-videovisning; de som deltar i personlig utbildning kommer att fylla i en pappersenkät. Enkäten tog cirka 5-10 minuter att fylla i.

Specialized Link Interventionist Training- Session 1: Identified Link Interventionists fick utbildning av UI IRB och UI Research-teamet, för sin roll som forskargruppmedlemmar i syfte att ge sitt samtycke till studenters deltagare och för att utbildas i studieprotokoll. Forskargruppen presenterade en grupppresentation om forskningsstudien, och efter samtycke inbjöds deltagarna att fylla i en anonym "Link_pre-program evaluation"-undersökning. Enkäten tog cirka 5-10 minuter att fylla i.

Session 2: Länkprogrammets träningspass bestod av en kombination av länkvideoträning (Länkträningsvideo tillgänglig för visning på: https://publichealth.uicapture.uiowa.edu/Panopto/Pages/Sessions/List.aspx?folderID=e4d017e6 -6133-4d0b-819d-495f72c74284) och personlig utbildning som genomförs av UI-forskargruppen. Deltagarna uppmanades att fylla i en anonym "Link_post training evaluation_initial"-undersökning i slutet av sessionen. Enkäten tog cirka 5-10 minuter att fylla i. Denna utbildning varade i cirka 2 timmar och ägde rum under en fortbildningssession som schemalagts av skoldistriktet. Efter den här träningssessionen tilldelades deltagarna slumpmässigt en mängd studenter som de använde Link Program-färdigheter med. Efter varje studentmöte slutförde interventionisten ett "Link Case Management Tool" för processutvärdering. Det här verktyget tog cirka 5-10 minuter att slutföra.

Session 3: Cirka 6 veckor efter det första träningspasset genomfördes ett uppföljande träningspass. Detta träningspass bestod av videoträning och personlig träning. Ytterligare videoträning bestod av att granska specifika studentscenariovideor och andra ytterligare videor som utvecklats av forskarteamet (7 scenarier och "Verktyg för dig" finns tillgängliga för granskning på: https://publichealth.uicapture.uiowa.edu/Panopto/Pages/ Sessions/List.aspx?folderID=e4d017e6-6133-4d0b-819d-495f72c74284). Deltagarna uppmanades att fylla i en anonym "Link_post training evaluation_follow up"-undersökning i slutet av sessionen. Enkäten tog cirka 5-10 minuter att fylla i. Denna utbildning kommer att pågå i cirka 2 timmar och ägde rum under en fortbildningssession som schemalagts av skoldistriktet.

Lektion 4: I slutet av läsåret genomfördes en avslutande utbildning. Denna utbildningssession bestod av en de-briefing diskussion om utmaningar, framgångar och framtida implementering. Deltagarna inbjöds att fylla i en anonym "Link_post-programutvärdering"-undersökning i slutet av sessionen. Enkäten tog cirka 5-10 minuter att fylla i. Denna utbildning varade cirka 1 timme och ägde rum under en fortbildningssession som schemalagts av skoldistriktet. På grund av avbokning av skolan på grund av covid-19-responsen genomfördes denna utbildning på distans via zoom under studiens sista år; deltagarna kunde gå med i träningspasset med hjälp av en bärbar dator eller telefon. Forskargruppen tillhandahöll en zoomlänk till skoldistriktets projektledare, som mailade en mötesinbjudan till alla programinterventionister/deltagare. Efter utbildningssessionen mailades en enkätlänk till utvärderingsenkäten till deltagarna via REDCaps automatiserade enkätfunktion och fylldes i elektroniskt. Data lagrades i en REDCap-databas som underhålls av University of Iowa.

Dessa Link-interventionistträningssessioner spelades in ljud för analys av träningsinnehåll.

Riktad elevintervention Skoldistriktets forskargrupp förde en lista över elever i kluster 1, 2 och 3 skolor vars föräldrar har gett sitt samtycke för deltagande och uppfyllt behörighetskriterierna. Studenterna tilldelades sedan randomiseringsarmarna av forskargruppen.

Omedelbar interventionsgrupp: Efter samtycke från Link Interventionist, hade studenten ett samtal med interventionisten där interventionisten använde specifika kommunikationsförmåga som de lärt sig genom sin utbildning som beskrivs ovan. Interventionisten kan ha använt eller inte ha använt specifika verktyg de utsattes för under träningspassen (stressscreenare, etc.) och hänvisat barnet till ytterligare resurser vid behov. Elevämnet bjöds in att träffa interventionisten flera gånger (upp till 2 gånger i veckan) under resten av läsåret. Dessa möten var ungefär 10-30 minuter långa och inträffade under skoldagen på en privat plats som bestämts av interventionisten och skoldistriktets forskargrupp. Eleven hänvisades till ytterligare resurser vid behov och som ett resultat av mötena.

Väntelistkontroll: Dessa studenter kontaktades för intervention terminen efter genomförandet av interventionen, och interventionister använde samma procedurer som beskrivits för den omedelbara interventionsgruppen. Medan de stod på väntelistan fick elever som tilldelats denna interventionsgren samma standardtjänster som skoldistriktet erbjuder elever på kontrollgruppsskolor. Denna väntelista på flera nivåer (både på kluster- och studentnivå) är idealisk för att utvärdera effektiviteten av ett program som realistiskt rullas ut över tid. Väntelistan möjliggör också jämförelser mellan elever som får stöd kontra de som inte får det, och jämförelser av elever i ett moget program kontra nyligen implementerat program. Väntelistan är ett etiskt tillvägagångssätt som används i andra interventionsutvärderingsstudier av behandlingsprogram för psykisk hälsa för barn i riskzonen som utsätts för våld. På grund av avbokning av skolan på grund av covid-19-respons, kontaktade interventionister föräldrar via telefon (nummer är tillgängliga för skolpersonal i PowerSchool) för att checka in med familjen och eleven. Under detta telefonsamtal bedömde interventionisterna om eleven var intresserad av att fortsätta insatsen elektroniskt (telefon- eller webbmöte). Beroende på elevernas preferenser genomförde interventionisten sedan varje framtida session via telefon (med hjälp av telefonnumret som anges i PowerSchool) eller webbmöte (en e-postinbjudan skickades till elevdeltagarens skolbaserade e-postadress från interventionisten).

Kluster 2: Samma rutiner som Kluster 1, men med början nästa läsår

Kluster 3: Kontrollgrupp, fick ingen utbildning eller intervention. Under registreringen i början av läsåret fick föräldrarna ett brev via PowerSchool/skoldistriktets webbplats som informerade dem om att distriktet kommer att tillhandahålla avidentifierade studentdata till University of Iowa-forskare för forskningsändamål. Om föräldrar protesterade fick de instruktioner om att kontakta en skoldistriktstjänsteman (anges i brevet), och deras elevs data skulle tas bort från datamängden som delas med utredarna.

För alla kluster tillhandahöll skoldistriktets forskargrupp data på individnivå (endast identifierad med ett student-ID), sorterade efter interventionsarm, om dessa elever till UI:s forskargrupp för analys. Dessa uppgifter var i form av administrativa studentregister (d.v.s. inskrivning, kontorshänvisningar). UI-forskargruppen fick ingen nyckelkod för dessa data.