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Amélioration du comportement de grattage et du sommeil chez les patients atteints de dermatite atopique (PAD)

28 février 2025 mis à jour par: Boston University

Quantification de l'amélioration du comportement de grattage et du sommeil chez les patients atteints de dermatite atopique sous pommade au crisaborole, 2 %

Cette étude en simple aveugle vise principalement à évaluer les dispositifs portables et l'évaluation des démangeaisons rapportée par l'observateur chez les enfants afin d'évaluer la réduction des démangeaisons et des égratignures nocturnes en réponse au traitement au crisaborole par rapport au traitement par véhicule (comparateur de contrôle actif sans crisaborole) chez les enfants atteints de dermatite atopique (AD ). Les participants, âgés de 3 mois à 5 ans, atteints de la maladie d'Alzheimer symptomatique légère à modérée, ainsi que leurs principaux soignants seront recrutés.

L'objectif de cette étude est d'évaluer plus complètement l'apparition rapide du soulagement des démangeaisons et des égratignures nocturnes, ainsi que les améliorations du sommeil après le traitement par Crisaborole par rapport au traitement par véhicule chez les enfants atteints de MA. l'étude évaluera également la qualité de vie (QdV) et le sommeil des soignants associés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Environ 270 enfants participants, âgés de 3 mois à 5 ans, et leurs principaux soignants participants, pour un total de 540 participants (270 paires) seront randomisés selon un rapport de 1:1 pour recevoir soit du crisaborole (2 % BID) soit un traitement par véhicule et seront suivie pendant 2 semaines. Les participants seront invités à appliquer une fine couche uniforme de Crisaborole (2%) ou de véhicule deux fois par jour (BID), à l'exclusion de la bouche, des yeux et du vagin, par étiquette, à tous les endroits présentant des lésions actives et enregistrer l'emplacement et l'heure de l'application sur le formulaire de dosage quotidien (fourni par le personnel de l'étude, et tel qu'identifié sur la fiche de dosage, les femmes qui allaitent seront invitées à utiliser les gants fournis lors de l'application de Crisaborole/véhicule). L'étude comprendra une première visite de dépistage / de référence pour les enfants participants qui ont un diagnostic existant de maladie d'Alzheimer symptomatique, dépistés et inscrits à l'étude avec leurs principaux soignants après avoir signé un consentement éclairé (pour les parents / tuteurs et l'assentiment le cas échéant) .

Objectif principal:

1. Évaluer les effets du crisaborole sur les démangeaisons et les égratignures nocturnes (tels que mesurés par accélérométrie et évaluation des démangeaisons rapportées par l'observateur) chez les enfants âgés de 3 mois à 5 ans atteints de la MA légère à modérée.

Objectifs secondaires :

  1. Évaluer les effets du crisaborole sur le sommeil chez les enfants âgés de 3 mois à 5 ans atteints de MA légère à modérée.
  2. Évaluer le sommeil des soignants principaux.
  3. Évaluer les mesures de la qualité de vie en réponse au traitement Crisaborole (enfants de 3 mois à 5 ans).
  4. Évaluer les mesures de qualité de vie en réponse au traitement de l'enfant, aux parents/tuteurs/familles.
  5. Évaluer l'effet du traitement au crisaborole sur les signes, les symptômes et la gravité de la MA chez les enfants âgés de 3 mois à 5 ans atteints de MA légère à modérée.

L'étude consistera en une visite de dépistage/de référence (en laboratoire) le jour -7 (V01), une visite en laboratoire le jour 1 (V02), une visite en laboratoire le jour 2 (V03) pour le striping, et Jour 8 (V04) pour une évaluation clinique de la sévérité de la DA et une dernière visite en laboratoire au Jour 15 (V05) pour une évaluation de la DA, le décapage du ruban adhésif, l'achèvement des ObsRO et les dispositifs de retour. Tout au long de l'étude, les participants et les soignants porteront des appareils d'accélérométrie en continu (les appareils peuvent être retirés pendant de courtes périodes pour des raisons telles que le bain, etc.). Si pendant l'exécution de la période d'étude, un participant signale qu'il ne peut pas tolérer le port d'appareils, il sera retiré. Les participants inscrits seront assignés au hasard à chaque bras de l'étude. Les participants peuvent venir pour une visite imprévue au besoin (c'est-à-dire pour remplacer le composé, etc.). Toutes les activités d'étude en personne, y compris le consentement éclairé et les tests de grossesse, seront réalisées au Laboratoire de neurobiologie humaine, 650 Albany St X140, Boston, MA, 02118. Toutes les activités effectuées au laboratoire sont accomplies dans des salles privées. Les principaux soignants disposeront de suffisamment de temps et d'un rideau d'intimité pour se changer en blouse lors de l'évaluation d'exclusion de la dermatite atopique, et les principaux soignants accompagneront les enfants pendant toutes les activités pour assurer l'intimité des participants. Toutes les activités d'étude à domicile seront réalisées au domicile des participants.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

72

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02118
        • BU CAMed Laboratory for Human Neurobiology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 mois à 75 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion pour les enfants (3 mois à 5 ans) :

  1. Participants masculins ou féminins âgés de ≥3 mois à <5 ans au jour -7.
  2. Consentement éclairé écrit du participant/parent(s)/tuteur(s).
  3. Langues maternelles anglaises ou maîtrise démontrée de l'anglais (selon l'âge).
  4. Les participants et les parents/tuteurs sont disposés et capables de se conformer aux instructions de l'étude, aux visites d'étude et aux procédures.
  5. Avoir un diagnostic clinique de MA selon les critères de Hanifin et Rajka.
  6. Avoir une atteinte de la MA ≥ 5 % de surface corporelle traitable (BSA) à l'exclusion du cuir chevelu et moins de 40 % de BSA.
  7. Avoir un score d'évaluation globale statique de l'investigateur (ISGA) de léger (2) ou modéré (3) lors de la visite de référence.
  8. Avoir un score total de l'indice de zone et de gravité de l'eczéma (EASI) ≥ 3 au jour -7.
  9. Avoir un score minimum d'évaluation des démangeaisons signalé par l'observateur de 2 au jour -7.
  10. Le participant/parent(s)/tuteur(s) s'engage à s'abstenir d'appliquer des crèmes, lotions, onguents, poudres, etc. pour l'érythème fessier là où des lésions de DA sont présentes.

Critères d'inclusion pour les aidants adultes (18-75 ans) :

  1. Principal soignant de l'enfant participant inscrit, entre ≥18 ans et ≤75 ans.
  2. Capable de comprendre et de coopérer avec les procédures d'étude et de donner un consentement éclairé.
  3. Langues de langue maternelle anglaise ou maîtrise démontrée de l'anglais
  4. Preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le participant a été informé de tous les aspects pertinents de l'étude.
  5. Score ISGA de 0 ou 1 de DA lors de la visite de dépistage, et aucun diagnostic rapporté de dermatite atopique
  6. Sous-test de lecture de mots WRAT-4 équivalent au niveau de lecture de 8e année ou plus.

Critères d'exclusion pour les enfants :

  1. A un trouble médical, un état, une maladie cliniquement significatif (y compris des affections dermatologiques non AD actives ou potentiellement récurrentes et des affections dermatologiques génétiques connues qui chevauchent la MA, comme le syndrome de Netherton) ou une découverte cliniquement significative au départ qui empêche la participation du participant aux activités de l'étude.
  2. Participants qui prennent des corticostéroïdes systémiques ou des agents immunosuppresseurs dans les 28 jours suivant le jour -7 (V01).
  3. Participants qui suivent un traitement topique contre la MA, tel que des corticostéroïdes de faible à haute puissance, des inhibiteurs topiques de la calcineurine (ITC), des antihistaminiques, des antibiotiques, des produits à base d'hypochlorite de sodium, des savons antibactériens, des bains d'eau de Javel, des crèmes pour l'érythème fessier, des lotions, des onguents, des poudres , luminothérapie et utilisation d'émollients fades sur ou chevauchant des zones traitables impliquées dans la MA ou sur des zones impliquées dans la MA dans les 7 jours suivant le jour -7 (V01).
  4. Participants qui suivent ou ont suivi un régime de traitement au crisaborole dans le passé.
  5. Allergie à la résine de polyuréthane (composant bracelet/bracelet), allergie cutanée au nickel, au silicone et/ou aux adhésifs.
  6. A documenté une insomnie non liée à la MA, une apnée du sommeil ou d'autres troubles liés au sommeil (par exemple, narcolepsie, syndrome des jambes sans repos, trouble du rythme circadien).
  7. Le participant présente un manque d'efficacité connu du crisaborole.
  8. Les participants obtiennent des scores inférieurs à 20 au test de contrôle de l'asthme chez l'enfant (âgés de 4 à 5 ans) indiquant un asthme mal contrôlé.
  9. Si le participant a un eczéma important à l'endroit où les dispositifs bilatéraux de poignet ou de cheville devront être portés, rendant les dispositifs intolérables pour le participant et, de l'avis du participant ou de l'investigateur, cela entraînerait probablement une non-conformité.
  10. Si le participant a des antécédents d'œdème de Quincke ou d'anaphylaxie.
  11. A une infection systémique ou localisée active importante, y compris une infection active.
  12. A une intervention chirurgicale ou médicale planifiée qui chevaucherait la participation à l'étude.
  13. Participants porteurs de stimulateurs cardiaques, de pompes électroniques ou de tout autre dispositif médical implanté.
  14. Participants présentant des lésions de la MA sur les doigts ou les mains ou à moins de 2 cm de la bouche pour éviter l'ingestion accidentelle de crisaborole.

Critères d'exclusion pour les aidants adultes :

  1. A un trouble médical cliniquement significatif, une condition, une maladie ou une découverte cliniquement significative lors du dépistage qui empêche la participation des soignants aux activités de l'étude (par exemple, l'apnée du sommeil, la narcolepsie, etc.)
  2. Antécédents de consommation régulière d'alcool dépassant 7 verres/semaine pour les femmes ou 14 verres/semaine pour les hommes (1 verre = 5 onces (150 ml) de vin, 12 onces (360 ml) de bière ou 1,5 once (45 ml) d'alcool fort) dans les 6 mois suivant dépistage tel que divulgué par le participant lors de l'évaluation.
  3. Travailleur de quart actuel ou voyage à travers plus de deux fuseaux horaires au cours des 2 dernières semaines et / ou pendant la période d'étude.
  4. A une intervention chirurgicale ou médicale planifiée qui chevaucherait la participation à l'étude.
  5. Les participants qui sont des membres du personnel du site expérimental directement impliqués dans la conduite de l'étude et les membres de leur famille, les membres du personnel du site autrement supervisés par l'investigateur, ou les participants qui sont des employés de l'Université de Boston (BU)/Boston Medical Center (BMC) directement impliqués dans le déroulement de l'étude.
  6. Allergie à la résine de polyuréthane (composant bracelet/bracelet), allergie cutanée au nickel, au silicone et/ou aux adhésifs.
  7. Une femelle qui est enceinte.
  8. Le soignant principal ou partage le même domicile d'un autre enfant qui a déjà été ou est actuellement inscrit à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras de véhicule
Les soignants adultes des enfants participants seront invités à appliquer une fine couche uniforme de traitement véhicule deux fois par jour pendant 2 semaines.
Les participants soignants adultes porteront deux appareils d'accélérométrie (un à chaque poignet) et effectueront des évaluations quotidiennes liées au grattage, aux habitudes de sommeil, à la douleur, à la gravité de la MA, à la qualité de vie et aux questionnaires sur le confort de l'appareil.
Le soignant adulte appliquera une fine couche du traitement véhicule par voie topique sur son enfant participant deux fois par jour pendant 2 semaines. Le véhicule de traitement est constitué d'excipients de pommade au crisaborole (pommade non médicamenteuse).
Autres noms:
  • Pommade non médicamenteuse
Les enfants participants porteront deux portés au poignet (ou au poignet ET à la cheville pendant 3 mois jusqu'à
Expérimental: Crisaborole 2%
Les tuteurs adultes des enfants participants devront appliquer une fine couche uniforme de Crisaborole (2 %) deux fois par jour pendant 2 semaines.
L'adulte soignant appliquera une fine couche de Crisaborole 2% en topique sur son enfant participant 2 fois par jour pendant 2 semaines.
Autres noms:
  • EUCRISE
Les participants soignants adultes porteront deux appareils d'accélérométrie (un à chaque poignet) et effectueront des évaluations quotidiennes liées au grattage, aux habitudes de sommeil, à la douleur, à la gravité de la MA, à la qualité de vie et aux questionnaires sur le confort de l'appareil.
Les enfants participants porteront deux portés au poignet (ou au poignet ET à la cheville pendant 3 mois jusqu'à

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'épisodes de grattage nocturne pour enfants
Délai: 2 semaines
Le nombre d'épisodes de grattage nocturne sera enregistré par l'accélérométrie.
2 semaines
Durée des épisodes de grattage nocturne pour enfants
Délai: 2 semaines
La durée des épisodes de grattage nocturne sera enregistrée par l'accélérométrie.
2 semaines
Évaluation des rayures par les soignants adultes
Délai: 2 semaines
Les soignants adultes rempliront l'évaluation des démangeaisons signalée par l'observateur (ORIA) qui est une évaluation de questions unique pour évaluer la gravité des démangeaisons de l'enfant. Le score minimum de "0" n'indique "pas de démangeaisons" et le score maximal de "10" indique "les pires démangeaisons imaginables".
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kevin C Thomas, PhD, BU School of Medicine, Anatomy and Neurobiology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 juillet 2022

Achèvement primaire (Réel)

15 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

15 février 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2022

Première publication (Réel)

20 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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