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Miglioramento del comportamento ai graffi e del sonno nei pazienti con dermatite atopica (PAD)

28 febbraio 2025 aggiornato da: Boston University

Quantificazione del miglioramento del comportamento ai graffi e del sonno nei pazienti con dermatite atopica con unguento al crisaborolo, 2%

Questo studio in singolo cieco ha lo scopo di valutare principalmente i dispositivi indossabili e la valutazione del prurito riportato dall'osservatore nei bambini per valutare la riduzione del prurito e del graffio notturno in risposta al trattamento con crisaborolo rispetto al trattamento con veicolo (comparatore di controllo attivo senza crisaborolo) nei bambini con dermatite atopica (AD ). Verranno reclutati partecipanti, di età compresa tra 3 mesi e 5 anni con AD sintomatica da lieve a moderata, insieme ai loro caregiver primari.

L'obiettivo di questo studio è valutare in modo più completo la rapida insorgenza del prurito notturno e il sollievo dai graffi, nonché i miglioramenti nel sonno dopo il trattamento con Crisaborole rispetto al trattamento con veicolo nei bambini con AD. lo studio valuterà anche la qualità della vita (QoL) e del sonno all'interno dei caregivers associati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Circa 270 bambini partecipanti, di età compresa tra 3 mesi e 5 anni, e i loro principali caregiver partecipanti, per un totale di 540 partecipanti (270 coppie) saranno randomizzati in rapporto 1:1 al trattamento con Crisaborole (2% BID) o veicolo e saranno seguito per 2 settimane. Ai partecipanti verrà chiesto di applicare uno strato sottile e uniforme di Crisaborole (2%) o veicolo due volte al giorno (BID), esclusi bocca, occhi e vagina, per etichetta, a tutte le sedi con lesioni attive e registrare la posizione e l'ora dell'applicazione su il modulo di dosaggio giornaliero (fornito dal personale dello studio e come identificato sul foglio di registrazione del dosaggio, le donne che allattano saranno istruite a utilizzare i guanti forniti durante l'applicazione di Crisaborole/veicolo). Lo studio comprenderà una visita iniziale di screening/basale per i bambini partecipanti che hanno una diagnosi esistente di AD sintomatico, sottoposti a screening e arruolati nello studio insieme ai loro caregiver primari dopo aver firmato un consenso informato (per i genitori/tutori e il consenso quando appropriato) .

Obiettivo primario:

1. Valutare gli effetti del Crisaborolo sul prurito e sul graffio notturno (misurati mediante accelerometria e valutazione del prurito riportato dall'osservatore) nei bambini con AD da lieve a moderata di età compresa tra 3 mesi e 5 anni.

Obiettivi secondari:

  1. Valutare gli effetti del Crisaborolo sul sonno nei bambini di età compresa tra 3 mesi e 5 anni con AD da lieve a moderata.
  2. Valutare il sonno nei caregiver primari.
  3. Valutare le misure di QoL in risposta al trattamento con Crisaborole (bambini da 3 mesi a 5 anni).
  4. Valutare le misure di QoL in risposta al trattamento del bambino, ai genitori/tutori/famiglie.
  5. Valutare l'effetto del trattamento con crisaborolo sui segni, i sintomi e la gravità dell'AD nei bambini di età compresa tra 3 mesi e 5 anni con AD da lieve a moderata.

Lo studio consisterà in una visita di screening/basale (in laboratorio) il giorno -7 (V01), una visita in laboratorio il giorno 1 (V02), una visita in laboratorio il giorno 2 (V03) per il tape-striping, e il giorno 8 (V04) per una valutazione clinica della gravità dell'AD e una visita finale in laboratorio il giorno 15 (V05) per una valutazione dell'AD, tape-stripping, completamento di ObsRO e dispositivi di restituzione. Durante lo studio, i partecipanti e gli operatori sanitari indosseranno continuamente dispositivi di accelerometria (i dispositivi possono essere rimossi per brevi periodi di tempo per scopi come il bagno, ecc.). Se durante lo svolgimento del periodo di studio, un partecipante segnala di non poter tollerare di indossare dispositivi, verrà ritirato. I partecipanti iscritti saranno assegnati in modo casuale a ciascun braccio dello studio. I partecipanti possono presentarsi per una visita non programmata secondo necessità (ad esempio, per sostituire il composto, ecc.). Tutte le attività di studio di persona, compreso il consenso informato e il test di gravidanza, saranno completate presso il Laboratorio di Neurobiologia Umana, 650 Albany St X140, Boston, MA, 02118. Tutte le attività svolte in laboratorio si svolgono in sale riservate. Agli operatori sanitari primari verrà fornito ampio tempo e una tenda per la privacy per cambiarsi in un camice durante la valutazione per l'esclusione della dermatite atopica, e gli operatori sanitari primari accompagneranno i bambini durante tutte le attività per garantire la privacy dei partecipanti. Tutte le attività di studio a domicilio saranno completate a casa dei partecipanti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

72

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
        • BU CAMed Laboratory for Human Neurobiology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 mesi a 75 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione per i bambini (da 3 mesi a 5 anni):

  1. Partecipanti di sesso maschile o femminile di età compresa tra ≥3 mesi e <5 anni al giorno -7.
  2. Consenso informato scritto del partecipante/genitore/i/tutore/i.
  3. Madrelingua inglese o dimostrata fluidità in inglese (a seconda dell'età).
  4. I partecipanti e i genitori/tutori sono disposti e in grado di rispettare le istruzioni di studio, le visite di studio e le procedure.
  5. Avere una diagnosi clinica di AD secondo i criteri di Hanifin e Rajka.
  6. Avere un coinvolgimento dell'AD ≥ 5% della % di superficie corporea trattabile (BSA) escluso il cuoio capelluto e meno del 40% di BSA.
  7. Avere un punteggio ISGA (Investigator's Static Global Assessment) di Lieve (2) o Moderato (3) alla visita di riferimento.
  8. Avere un punteggio totale Eczema Area and Severity Index (EASI) di ≥3 al giorno -7.
  9. Avere un punteggio minimo di valutazione del prurito riferito dall'osservatore di 2 al giorno -7.
  10. Il partecipante/genitore/i/tutore/i acconsente ad astenersi dall'applicare creme, lozioni, unguenti, polveri, ecc. per dermatite da pannolino in presenza di lesioni AD.

Criteri di inclusione per caregiver adulti (18-75 anni):

  1. Caregiver primario del bambino iscritto partecipante, di età compresa tra ≥18 anni e ≤75 anni.
  2. In grado di comprendere e cooperare con le procedure dello studio e dare il consenso informato.
  3. Madrelingua inglese o dimostrata fluidità in inglese
  4. Prova di un documento di consenso informato firmato e datato personalmente che indica che il partecipante è stato informato di tutti gli aspetti pertinenti dello studio.
  5. Punteggio ISGA di 0 o 1 di AD alla visita di screening e nessuna diagnosi riportata di dermatite atopica
  6. Sottotest di lettura di parole WRAT-4 equivalente al livello di lettura dell'ottavo anno o superiore.

Criteri di esclusione per i bambini:

  1. - Ha qualsiasi disturbo medico, condizione, malattia clinicamente significativa (incluse condizioni dermatologiche non-AD attive o potenzialmente ricorrenti e condizioni dermatologiche genetiche note che si sovrappongono all'AD, come la sindrome di Netherton) o riscontri clinicamente significativi al basale che precludono la partecipazione del partecipante alle attività di studio.
  2. - Partecipanti che assumono corticosteroidi sistemici o agenti immunosoppressori entro 28 giorni dal giorno -7 (V01).
  3. Partecipanti che sono in trattamento topico con AD come corticosteroidi di potenza da bassa ad alta, inibitori topici della calcineurina (TCI), antistaminici, antibiotici, prodotti a base di ipoclorito di sodio, saponi antibatterici, bagni di candeggina, creme per dermatite da pannolino, lozioni, unguenti, polveri , terapia della luce e uso di blandi emollienti su o in sovrapposizione con aree trattabili interessate da AD o su aree interessate da AD entro 7 giorni dal Giorno -7 (V01).
  4. - Partecipanti che sono o sono stati in passato in regime di trattamento con crisaborolo.
  5. Allergia alla resina poliuretanica (componente cinturino/cinturino), allergia cutanea al nichel, al silicone e/o agli adesivi.
  6. Ha documentato insonnia non correlata all'AD, apnea notturna o altri disturbi correlati al sonno (ad esempio, narcolessia, sindrome delle gambe senza riposo, disturbo del ritmo circadiano).
  7. Il partecipante ha una nota mancanza di efficacia al crisaborolo.
  8. Punteggi dei partecipanti <20 sul test di controllo dell'asma infantile (età 4-5) che indica un'asma scarsamente controllata.
  9. Se il partecipante ha un eczema significativo nel punto in cui dovranno essere indossati i dispositivi bilaterali del polso o della caviglia, rendendo i dispositivi intollerabili per il partecipante e, secondo il parere del partecipante o dell'investigatore, probabilmente porterebbe alla non conformità.
  10. Se il partecipante ha una storia di angioedema o anafilassi.
  11. Ha un'infezione sistemica o localizzata attiva significativa, inclusa l'infezione attiva.
  12. Ha una procedura chirurgica o medica pianificata che si sovrapporrebbe alla partecipazione allo studio.
  13. Partecipanti con pacemaker cardiaci, pompe elettroniche o qualsiasi altro dispositivo medico impiantato.
  14. - Partecipanti con lesioni da AD sulle dita o sulle mani o entro 2 cm dalla bocca per prevenire l'ingestione involontaria di crisaborole.

Criteri di esclusione per il caregiver adulto:

  1. Ha qualsiasi disturbo medico, condizione, malattia clinicamente significativa o riscontro clinicamente significativo allo screening che preclude la partecipazione del caregiver alle attività di studio (ad esempio, apnea notturna, narcolessia, ecc.)
  2. Storia di consumo regolare di alcol superiore a 7 drink/settimana per le donne o 14 drink/settimana per i maschi (1 drink=5 once (150 ml) di vino, 12 once (360 ml) di birra o 1,5 once (45 ml) di superalcolici) entro 6 mesi dal screening come divulgato dal partecipante durante la valutazione.
  3. Attuale lavoratore a turni o viaggio attraverso più di due fusi orari nelle ultime 2 settimane e/o durante il periodo di studio.
  4. Ha una procedura chirurgica o medica pianificata che si sovrapporrebbe alla partecipazione allo studio.
  5. - Partecipanti che sono membri del personale del sito sperimentale direttamente coinvolti nella conduzione dello studio e dei loro familiari, membri del personale del sito altrimenti supervisionati dallo sperimentatore o partecipanti che sono dipendenti della Boston University (BU)/Boston Medical Center (BMC) direttamente coinvolti nello svolgimento dello studio.
  6. Allergia alla resina poliuretanica (componente cinturino/cinturino), allergia cutanea al nichel, al silicone e/o agli adesivi.
  7. Una donna incinta.
  8. Il caregiver primario o condividere lo stesso domicilio di un altro bambino che è stato precedentemente o è attualmente iscritto allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Braccio del veicolo
Agli adulti che si prendono cura dei bambini partecipanti verrà chiesto di applicare uno strato sottile e uniforme di trattamento del veicolo due volte al giorno per 2 settimane.
I partecipanti al caregiver adulto indosseranno due dispositivi di accelerometria (uno su ciascun polso) e completeranno le valutazioni quotidiane relative a graffi, abitudini del sonno, dolore, gravità dell'AD, qualità della vita e questionari sul comfort del dispositivo.
Il caregiver adulto applicherà uno strato sottile del trattamento del veicolo per via topica sul bambino partecipante due volte al giorno per 2 settimane. Il trattamento del veicolo è costituito dagli eccipienti dell'unguento crisaborolo (unguento non medicato).
Altri nomi:
  • Unguento non medicato
I bambini partecipanti indosseranno due polsi indossati (o polso E caviglia indossati per 3 mesi fino a
Sperimentale: Crisaborolo 2%
Agli adulti che si prendono cura dei bambini partecipanti verrà chiesto di applicare uno strato sottile e uniforme di Crisaborole (2%) due volte al giorno per 2 settimane.
Il caregiver adulto applicherà uno strato sottile di Crisaborole 2% per via topica sul bambino partecipante due volte al giorno per 2 settimane.
Altri nomi:
  • EUCRISA
I partecipanti al caregiver adulto indosseranno due dispositivi di accelerometria (uno su ciascun polso) e completeranno le valutazioni quotidiane relative a graffi, abitudini del sonno, dolore, gravità dell'AD, qualità della vita e questionari sul comfort del dispositivo.
I bambini partecipanti indosseranno due polsi indossati (o polso E caviglia indossati per 3 mesi fino a

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di episodi di graffi notturni per bambini
Lasso di tempo: 2 settimane
Il numero di episodi di graffi notturni sarà registrato da accelerometria.
2 settimane
Durata degli episodi di graffi notturni per bambini
Lasso di tempo: 2 settimane
La durata degli episodi di graffi notturni sarà registrata da accelerometria.
2 settimane
Valutazione dei graffi da parte del caregiver per adulti
Lasso di tempo: 2 settimane
I caregiver per adulti compileranno l'osservatore di valutazione del prurito (Oria) che è una valutazione di una sola domanda per valutare la gravità del prurito del partecipante del bambino. Il punteggio minimo di "0" indica "no prurito" e il punteggio massimo di "10" indica "il peggior prurito immaginabile".
2 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Kevin C Thomas, PhD, BU School of Medicine, Anatomy and Neurobiology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 luglio 2022

Completamento primario (Effettivo)

15 febbraio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

15 febbraio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

20 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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Prove cliniche su Crisaborolo 2%

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