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Essai pilote de la méthodologie d'évaluation des résultats cliniques liés à la COVID-19 et preuve qualitative de la validité du contenu

3 janvier 2023 mis à jour par: Synairgen Research Ltd.

Test pilote de la méthodologie d'évaluation des résultats cliniques (principalement l'échelle ordinale d'amélioration clinique) et d'autres échelles d'évaluation des symptômes signalées par les patients) et preuves qualitatives de la validité du contenu

Le COVID-19 est une maladie respiratoire aiguë causée par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV).

Synairgen mène actuellement un essai clinique mondial de phase III de SNG001 pour déterminer l'efficacité et la sécurité chez les patients hospitalisés en raison du COVID-19 qui reçoivent une oxygénothérapie. Le critère d'évaluation principal de l'essai de phase III (SG018) est d'évaluer le rétablissement des patients hospitalisés en raison du COVID-19 qui nécessitent une oxygénothérapie après l'administration de SNG001 par rapport à un placebo. Le critère d'évaluation principal sera déterminé à l'aide du score de l'échelle ordinale d'amélioration clinique (OSCI) de l'Organisation mondiale de la santé, qui sera évalué quotidiennement. L'OSCI sera utilisé de deux manières différentes pendant SG018. Lorsque les patients sont hospitalisés, le personnel de l'étude clinique évaluera le patient par observation à l'aide de l'OSCI. Cependant, lorsque les patients sont sortis de l'hôpital, le personnel de l'étude clinique évaluera l'OSCI en posant deux questions, l'une concernant la présence de symptômes de COVID-19 et l'autre concernant les activités habituelles revenant aux niveaux de base. Le patient devra répondre aux deux questions par « oui » ou « non ». Des évaluations quotidiennes de l'OSCI seront effectuées par appel vidéo ou par téléphone après la sortie de l'hôpital. Les deux questions posées aux patients lors de l'évaluation de l'OSCI après la sortie de l'hôpital ont été ajoutées à l'essai SG018 pour permettre à l'évaluation de l'OSCI de se poursuivre tout au long de l'essai. Comme il s'agit de nouvelles questions et que les données qui en découlent sont utilisées pour évaluer le critère d'évaluation principal de l'essai SG018, leur pertinence, leur facilité de compréhension et leur clarté doivent être démontrées, c'est pourquoi cette étude par entretien est menée. Le fait que les patients commentent ces questions garantira que la façon dont le bénéfice du traitement est mesuré dans SG018 est effectuée de manière robuste et centrée sur le patient.

Les principaux objectifs de cette étude pilote qualitative sont de :

  1. Confirmer la pertinence, la clarté et la facilité de compréhension des deux questions supplémentaires de l'OSCI posées sur les symptômes de la COVID-19 et les niveaux d'activité habituels lorsque les patients sortent de l'hôpital.
  2. Pour savoir quels autres symptômes et expériences les patients hospitalisés pour COVID-19 auraient pu avoir, voir si ceux-ci se reflètent dans les questionnaires utilisés dans SG018.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude qualitative par entretien non interventionnel. Les patients participeront à un seul entretien individuel semi-structuré de 90 à 120 minutes. Les entretiens seront enregistrés en audio/vidéo. Les entretiens ne sont pas liés au traitement, et aucun médicament expérimental, dispositif ou procédure invasive ne sera administré ou évalué dans le cadre de cette étude.

Les patients qui ont été hospitalisés en raison de la COVID-19 seront approchés au sujet de l'étude par un clinicien dédié du site où le patient a été hospitalisé. Les patients éligibles seront recrutés via des hôpitaux au Royaume-Uni et aux États-Unis. À ce moment-là, les participants potentiels recevront le formulaire « Consentement au contact », la fiche d'information du patient et le formulaire de consentement éclairé. Si le patient est intéressé par l'étude, il lui sera demandé de signer le formulaire « Consentement au contact » qui permettra au personnel clinique de transmettre les informations du patient à l'équipe de recherche de Parexel. Toutes les autres activités liées à la recherche seront menées par l'équipe de recherche de Parexel.

L'équipe de recherche de Parexel contactera les participants potentiels pour confirmer davantage les critères d'éligibilité, fournir des détails supplémentaires sur l'étude et expliquer le processus de consentement. Les participants auront amplement le temps d'examiner l'étude et l'occasion de poser des questions à l'équipe de recherche avant de décider de participer ou non.

Si le participant accepte de participer à l'étude, il lui sera demandé de fournir un consentement signé en signant le formulaire de consentement éclairé.

L'équipe de recherche de Parexel discutera du jour et de l'heure les plus appropriés pour l'entretien et s'assurera que le participant a accès à la technologie requise.

L'entretien est prévu pour durer entre 90 et 120 minutes et sera enregistré sur audio/vidéo et transcrit pour s'assurer que toutes les informations importantes partagées par les participants ont été capturées et que les données de l'entretien peuvent être analysées de manière qualitative avec l'utilisation d'un logiciel d'analyse de données qualitatives.

Au cours de l'entrevue, le membre de l'équipe de recherche de Parexel ayant une expertise en entrevue qualitative mènera les entrevues.

Avant le début de l'entretien, l'enquêteur expliquera à nouveau le but de l'étude et la méthodologie de l'entretien à chaque participant. Les entretiens semi-directifs se dérouleront en quatre parties à l'aide d'un guide d'entretien semi-directif.

La première partie de l'entretien comprendra des questions sociodémographiques pour recueillir des données pouvant décrire l'échantillon d'entretien avec les participants. Les informations suivantes seront collectées : âge, sexe, nationalité, lieu de résidence, race, statut professionnel, niveau d'éducation, état de santé général, maladies chroniques, antécédents COVID-19, y compris des détails concernant la date du diagnostic, la durée de l'hospitalisation, l'oxygénation, la perception de la gravité du COVID-19.

La deuxième partie de l'entretien sera structurée pour évaluer la validité de l'instrument d'évaluation des symptômes COVID-19 et décharger l'OSCI via une étude pilote. Les participants seront d'abord invités à remplir les instruments comme cela se produirait dans l'essai clinique SG018. Les participants seront invités à compléter l'instrument PRO en utilisant une méthode de réflexion à haute voix, dans laquelle les participants sont encouragés à verbaliser leurs pensées, tout en complétant l'instrument.

Dans l'étape suivante, il sera demandé aux participants dans quelle mesure ces instruments étaient pertinents, clairs et faciles à comprendre. La facilité d'achèvement, l'exhaustivité et la pertinence du format, des échelles de réponse et de la période de rappel dans l'instrument PRO seront évaluées.

La dernière partie de l'entretien consistera en des exercices de confirmation de concept où les participants seront invités à poser des questions ouvertes sur leur expérience avec COVID-19 pour encourager les réponses spontanées. Cette section du guide d'entretien comprendra des sujets, des questions et des questions conçues pour évaluer les concepts recueillis via d'autres mesures PRO utilisées dans l'étude de phase III afin de confirmer leur acceptabilité. Les sujets abordés comprendront l'expérience des patients des symptômes de la COVID-19, la fatigue, les signes de dépression et d'anxiété, la douleur physique, l'impact sur le fonctionnement physique et les activités quotidiennes.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

29

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Birmingham, Royaume-Uni, B15 2TH
        • Queen Elizabeth Hospital Birmingham
    • Dorset
      • Bournemouth, Dorset, Royaume-Uni, BH7 7DW
        • University Hospitals Dorset NHS Foundation Trust
    • East Riding Of Yorkshire
      • Hull, East Riding Of Yorkshire, Royaume-Uni, HU3 2RW
        • Hull Royal Infirmary
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Royaume-Uni, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
        • Henry Ford Health System

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

L'étude inclura jusqu'à 25 patients qui ont eu un test positif pour COVID-19 et qui ont été hospitalisés en raison de leur COVID-19. Le diagnostic de COVID-19 et l'hospitalisation seront confirmés par le personnel de l'étude. L'entretien aura lieu jusqu'à 35 jours après la sortie de l'hôpital.

Les critères d'éligibilité sont conçus pour s'aligner sur le protocole SG018 afin de garantir qu'une population similaire évalue les PRO comme la population qui complète les instruments dans le cadre du programme de développement clinique.

La description

Critère d'intégration:

  1. ≥ 18 ans au moment du consentement
  2. Doit avoir un diagnostic confirmé de COVID-19
  3. Doit être sorti de l'hôpital en raison d'une infection au COVID-19 au cours des 35 derniers jours
  4. Doit faire preuve de fiabilité et de capacité physiologique (p. une ouïe, une vision, etc. suffisantes) pour se conformer à toutes les procédures du protocole, de l'avis de l'investigateur et doivent avoir un niveau d'instruction minimum de 8e année ou d'école primaire ;

6. Doit être capable de lire, écrire et parler une langue locale pour compléter le processus de consentement éclairé et participer à un entretien ; 7. Doit être disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude ; et, 8. Doit être en mesure de participer à une entrevue unique d'environ 90 à 120 minutes par vidéoconférence (par exemple, Microsoft Teams, WebEx) ET avoir accès à l'équipement nécessaire et à l'accès à Internet.

Critère d'exclusion:

  1. Signé le formulaire de consentement pour participer à l'essai clinique Synairgen SG018,
  2. Déficience cognitive, maladie mentale grave ou autre handicap nuisant à la capacité de participer et / ou de mener à bien un entretien de recherche basé sur le jugement du coordinateur de l'étude ou du clinicien ; ou alors,
  3. Troubles de toxicomanie en cours pouvant avoir un impact sur la participation à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Autre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Confirmation de la pertinence, de l'exhaustivité et de la clarté du contenu
Délai: Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmer la pertinence, l'exhaustivité et la clarté du contenu du score de l'échelle ordinale d'amélioration clinique (OSCI) Évaluation des résultats rapportés par le patient après la sortie de l'hôpital. Deux questions reçoivent une réponse «Oui» ou «Non» et celles-ci déterminent un score de 0, 1 ou 2, où plus le score est élevé, plus le résultat est mauvais.
Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmation de la pertinence, de l'exhaustivité et de la clarté du contenu
Délai: Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmer la pertinence, l'exhaustivité et la clarté du contenu de l'instrument d'évaluation des symptômes de la COVID-19. Lorsqu'on lui demande si le symptôme est présent, le patient répond soit «oui» soit «non». La réponse « oui » indique un résultat pire.
Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmation de la pertinence du contenu pour les instruments SG018 PRO (BCSS)
Délai: Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Effectuez des exercices de confirmation de concept pour l'échelle d'essoufflement, de toux et d'expectoration (BCSS) (échelle de 0 (aucun symptôme) à 4 (symptômes graves) pour démontrer la pertinence du contenu dans cette population de patients.
Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmation de la pertinence du contenu pour les instruments SG018 PRO (EQ-5D-5L)
Délai: Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Mener des exercices de confirmation de concept pour EuroQol 5 dimensions 5 niveaux (EQ-5D-5L) afin de démontrer la pertinence du contenu dans cette population de patients. L'EQ-5D-5L fournit un profil descriptif simple et une valeur d'indice unique pour l'état de santé. Le questionnaire d'auto-évaluation EQ-5D-5L comprend une échelle visuelle analogique, qui enregistre l'état de santé auto-évalué du répondant sur une échelle graduée (0-100), avec des scores plus élevés pour une meilleure qualité de vie liée à la santé. Il comprend également le système descriptif EQ-5D-5L, qui comprend 5 dimensions de la santé : mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression. Les réponses enregistrent cinq niveaux de gravité (aucun problème/problèmes légers/problèmes modérés/problèmes graves/problèmes extrêmes) dans une dimension EQ-5D particulière. Ici, 100 signifie la meilleure santé et 0 signifie la pire santé.
Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmation de la pertinence du contenu pour les instruments SG018 PRO (GAD-7)
Délai: Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Effectuez des exercices de confirmation de concept pour le questionnaire sur le trouble anxieux général 7 (GAD-7) afin de démontrer la pertinence du contenu dans cette population de patients. La notation sera effectuée en fonction de la fréquence à laquelle les patients ont été dérangés par les problèmes tels que : se sentir nerveux, anxieux ou nerveux ; ne pas être capable d'arrêter ou de contrôler ses inquiétudes ; trop s'inquiéter de différentes choses; difficulté à se détendre; être si agité qu'il est difficile de rester assis; devenir facilement ennuyé ou irritable, et avoir peur si quelque chose de terrible pourrait arriver. Les scores vont de 0 à 4, où 0 signifie pas du tout gêné par l'un des problèmes ci-dessus et 4 indique presque gêné tous les jours par l'un des problèmes ci-dessus. Des scores plus élevés indiquaient de moins bons résultats.
Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmation de la pertinence du contenu pour les instruments SG018 PRO (PHQ-9)
Délai: Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Mener des exercices de confirmation de concept pour le Questionnaire sur la santé du patient-9 (PHQ-9) afin de démontrer la pertinence du contenu dans cette population de patients. Questionnaire de santé du patient inclus : peu d'intérêt ou de plaisir à faire les choses ; se sentir déprimé, déprimé ou désespéré; difficulté à s'endormir ou à rester endormi, ou à dormir trop; se sentir fatigué ou avoir peu d'énergie; manque d'appétit ou suralimentation; vous sentir mal dans votre peau ou que vous êtes un raté vous laisser tomber ou laisser tomber votre famille ; difficulté à se concentrer sur les choses; bouger ou parler si lentement ou si agité ou agité que vous bougez beaucoup plus que d'habitude; et des pensées que vous seriez mieux mort; ou des pensées de vous faire du mal d'une manière ou d'une autre. Sur la base des réponses, une notation sera effectuée et les scores vont de 0 à 4, où 0 signifie pas du tout gêné par l'un des problèmes ci-dessus et 4 indique presque gêné tous les jours par l'un des problèmes ci-dessus. Des scores plus élevés indiquaient de moins bons résultats.
Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmation de la pertinence du contenu pour les instruments SG018 PRO (FACIT)
Délai: Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Effectuer des exercices de confirmation de concept pour l'échelle de fatigue FACIT (version 4) (FACIT) afin de démontrer la pertinence du contenu dans cette population de patients. L'échelle de fatigue FACIT (version 4) comprendra des énoncés pour les patients tels que : je me sens fatigué ; je me sens faible de partout; Je me sens apathique (« délavé »); Je me sens fatigué; J'ai du mal à démarrer parce que je suis fatigué ; J'ai du mal à finir les choses parce que je suis fatigué ; j'ai de l'énergie; je suis capable de faire mes activités habituelles; J'ai besoin de dormir pendant la journée ; je suis trop fatigué pour manger; J'ai besoin d'aide pour mes activités habituelles; et je suis frustré d'être trop fatigué pour faire les choses que je veux faire. Sur la base des réponses aux déclarations ci-dessus, une notation sera effectuée et les scores vont de 0 à 4, où 0 signifie pas du tout gêné par l'un des problèmes ci-dessus et 4 indique très gêné chaque jour par l'un des problèmes ci-dessus. Des scores plus élevés indiquaient de moins bons résultats.
Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Confirmation de la pertinence du contenu pour les instruments SG018 PRO (BPI-SF)
Délai: Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital
Effectuer des exercices de confirmation de concept pour le Brief Pain Inventory (Short Form) (BPI-SF) afin de démontrer la pertinence du contenu dans cette population de patients. Le formulaire comprend : le patient a-t-il ressenti des douleurs autres que les douleurs quotidiennes le jour de l'évaluation ; partie du corps où le patient ressent de la douleur ; évaluer la douleur : au pire, au moins au cours des dernières 24 heures, à la moyenne et à l'heure actuelle, en donnant des scores de 0 à 10, où 0 indique l'absence de douleur et 10 représente la douleur la plus intense qu'on puisse imaginer ; les traitements ou les médicaments reçus pour la douleur par les patients ; quel degré de soulagement les traitements de la douleur ont-ils procurés de 0 % à 100 %, où 0 % représente aucun soulagement et 100 % indique un soulagement complet ; évaluation de l'interférence de la douleur dans l'activité des patients : activité générale ; humeur; capacité de marche; travail normal; relations avec d'autres personnes; dormir; jouissance de la vie, et l'évaluation se fera par des échelles de notation allant de 0 à 10, où 0 représente la douleur n'interfère pas et 10 indique que la douleur interfère complètement.
Dans les 35 jours suivant la sortie de l'hôpital

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 janvier 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 décembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2022

Première publication (Réel)

26 janvier 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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