Comprendre la physiopathologie neurale spécifique au trouble dans la dystonie laryngée et le tremblement de la voix

Critère d'intégration:

1. Hommes et femmes de diverses origines raciales et ethniques ;
2. Âge 18-80 ans;
3. anglophones natifs ;
4. Droitier;
5. État cognitif normal ;
6. Les patients auront une dystonie laryngée ou un tremblement de la voix ;
7. Les témoins sains seront des individus sains sans problèmes neurologiques, psychiatriques ou oto-rhino-laryngologiques.

Critère d'exclusion:

1. Sujets incapables de donner un consentement éclairé ;
2. Les femmes enceintes ou qui allaitent jusqu'à un moment où elles ne sont plus enceintes ou qui n'allaitent plus. Toutes les femmes en âge de procréer subiront un test de grossesse urinaire avant l'IRM, qui doit être négatif pour participer aux études d'imagerie ;
3. Sujets ayant des antécédents médicaux passés ou présents de (a) problèmes neurologiques, tels que les accidents vasculaires cérébraux, les troubles du mouvement (autres que les LD et VT spécifiés dans les groupes de patients), les tumeurs cérébrales, les lésions cérébrales traumatiques avec perte de conscience, les ataxies, les myopathies, la myasthénie gravis, maladies démyélinisantes; (b) des problèmes psychiatriques, tels que la schizophrénie, la dépression bipolaire, le trouble obsessionnel-compulsif, l'alcoolisme, la toxicomanie ; (c) problèmes laryngés, tels que paralysie des cordes vocales, parésie, nodules et polypes des cordes vocales, carcinome, laryngite chronique;
4. Patients atteints de toute autre forme de dystonie ;
5. Patients présentant des symptômes de dystonie au repos ou présentant une dystonie miroir ;
6. Les patients qui ne sont pas symptomatiques en raison d'un traitement par injections de toxine botulique dans les muscles affectés. La durée des effets positifs de la toxine botulique varie d'un patient à l'autre mais dure en moyenne 3 à 4 mois. Tous les patients seront évalués pour s'assurer qu'ils sont pleinement symptomatiques et qu'ils sont au moins 3 mois après l'injection avant la participation ;
7. Pour éviter l'effet de confusion des médicaments à action centrale, tous les participants à l'étude seront interrogés sur les médicaments prescrits ou en vente libre dans le cadre de leur dépistage initial. Les patients qui reçoivent des médicaments affectant le système nerveux central seront exclus ;
8. On demandera aux patients s'ils ont subi une chirurgie de la tête ou du cou ayant entraîné des modifications de l'anatomie ou de l'innervation régionale. Étant donné que la chirurgie cérébrale ou laryngée peut potentiellement entraîner une réorganisation de la structure et des fonctions cérébrales, tous les patients ayant de tels antécédents seront exclus ;
9. Sujets qui ont certains tatouages ​​et objets ferromagnétiques dans leur corps (par exemple, des stimulateurs implantés, des clips chirurgicaux, des prothèses, des valves cardiaques artificielles) qui ne peuvent pas être retirés pour les études IRM.