Forstå lidelsesspesifikk nevral patofysiologi i larynxdystoni og stemmeskjelving

Inklusjonskriterier:

1. menn og kvinner med forskjellig rase og etnisk bakgrunn;
2. Alder 18-80 år;
3. Engelsk som morsmål;
4. Høyrehendt;
5. Normal kognitiv status;
6. Pasienter vil ha larynxdystoni eller stemmeskjelving;
7. Friske kontroller vil være friske individer uten nevrologiske, psykiatriske eller otolaryngologiske problemer.

Ekskluderingskriterier:

1. Emner som ikke er i stand til å gi informert samtykke;
2. Gravide eller ammende kvinner til et tidspunkt da de ikke lenger er gravide eller ammer. Alle kvinner i fertil alder vil få utført en uringraviditetstest før MR, som må være negativ for å delta i bildediagnostiske studier;
3. Personer med tidligere eller nåværende medisinsk historie med (a) nevrologiske problemer, som slag, bevegelsesforstyrrelser (annet enn spesifisert LD og VT i pasientgruppene), hjernesvulster, traumatisk hjerneskade med bevissthetstap, ataksier, myopatier, myasteni gravis, demyeliniserende sykdommer; (b) psykiatriske problemer, som schizofreni, bipolar depresjon, tvangslidelser, alkoholisme, narkotikaavhengighet; (c) larynxproblemer, slik som stemmefoldslammelse, parese, stemmefoldknuter og polypper, karsinom, kronisk laryngitt;
4. Pasienter med andre former for dystoni;
5. Pasienter som har dystonisymptomer i hvile eller har speildystoni;
6. Pasienter som ikke er symptomatiske på grunn av behandling med botulinumtoksin-injeksjoner i de berørte musklene. Varigheten av positive effekter av botulinumtoksin varierer fra pasient til pasient, men varer i gjennomsnitt i 3-4 måneder. Alle pasienter vil bli evaluert for å sikre at de er fullt symptomatiske og er minst 3 måneder etter injeksjon før deltakelse;
7. For å unngå den forvirrende effekten av sentralt virkende medisiner, vil alle studiedeltakerne bli spurt om eventuelle reseptbelagte eller reseptfrie medisiner som en del av deres første screening. De pasientene som får medisin(er) som påvirker sentralnervesystemet vil bli ekskludert;
8. Pasientene vil bli spurt om de har gjennomgått noen hode- eller nakkeoperasjoner som har resultert i endringer i regional anatomi eller innervasjon. Fordi hjerne- eller larynxkirurgi potensielt kan føre til omorganisering av hjernestruktur og funksjon, vil alle pasienter med en slik historie bli ekskludert;
9. Personer som har visse tatoveringer og ferromagnetiske objekter i kroppen (f.eks. implanterte stimulatorer, kirurgiske klips, proteser, kunstig hjerteklaff) som ikke kan fjernes for MR-studier.