Störungsspezifische neuronale Pathophysiologie bei Kehlkopfdystonie und Stimmzittern verstehen

Einschlusskriterien:

1. Männer und Frauen mit unterschiedlichem rassischem und ethnischem Hintergrund;
2. Alter 18-80 Jahre;
3. Englische Muttersprachler;
4. Rechtshändig;
5. Normaler kognitiver Status;
6. Die Patienten haben Kehlkopfdystonie oder Stimmzittern;
7. Gesunde Kontrollpersonen sind gesunde Personen ohne neurologische, psychiatrische oder otolaryngologische Probleme.

Ausschlusskriterien:

1. Probanden, die nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben;
2. Schwangere oder stillende Frauen bis zu einem Zeitpunkt, an dem sie nicht mehr schwanger sind oder stillen. Bei allen Frauen im gebärfähigen Alter wird vor der MRT ein Schwangerschaftstest im Urin durchgeführt, der für die Teilnahme an den Bildgebungsstudien negativ sein muss;
3. Patienten mit einer früheren oder gegenwärtigen Krankengeschichte von (a) neurologischen Problemen wie Schlaganfall, Bewegungsstörungen (außer den in den Patientengruppen angegebenen LD und VT), Hirntumoren, traumatischen Hirnverletzungen mit Bewusstseinsverlust, Ataxien, Myopathien, Myasthenie gravis, demyelinisierende Krankheiten; (b) psychiatrische Probleme wie Schizophrenie, bipolare Depression, Zwangsstörung, Alkoholismus, Drogenabhängigkeit; (c) Kehlkopfprobleme, wie Stimmlippenlähmung, Parese, Stimmlippenknötchen und -polypen, Karzinom, chronische Kehlkopfentzündung;
4. Patienten mit irgendeiner anderen Form von Dystonie;
5. Patienten mit Dystonie-Symptomen in Ruhe oder Spiegeldystonie;
6. Patienten, die aufgrund der Behandlung mit Botulinumtoxin-Injektionen in die betroffenen Muskeln keine Symptome zeigen. Die Dauer der positiven Wirkung von Botulinumtoxin ist von Patient zu Patient unterschiedlich, hält aber im Durchschnitt 3-4 Monate an. Alle Patienten werden untersucht, um sicherzustellen, dass sie vollständig symptomatisch sind und mindestens 3 Monate nach der Injektion vor der Teilnahme sind;
7. Um den verwirrenden Effekt zentral wirkender Medikamente zu vermeiden, werden alle Studienteilnehmer im Rahmen ihres ersten Screenings zu verschriebenen oder rezeptfreien Medikamenten befragt. Patienten, die Medikamente erhalten, die das zentrale Nervensystem beeinflussen, werden ausgeschlossen;
8. Die Patienten werden gefragt, ob sie sich einer Kopf- oder Halsoperation unterzogen haben, die zu Veränderungen in der regionalen Anatomie oder Innervation geführt hat. Da eine Gehirn- oder Kehlkopfoperation möglicherweise zu einer Reorganisation der Gehirnstruktur und -funktion führen kann, werden alle Patienten mit einer solchen Vorgeschichte ausgeschlossen;
9. Probanden, die bestimmte Tätowierungen und ferromagnetische Gegenstände in ihrem Körper haben (z. B. implantierte Stimulatoren, chirurgische Clips, Prothesen, künstliche Herzklappen), die für MRT-Untersuchungen nicht entfernt werden können.