Comprensión de la fisiopatología neural específica del trastorno en la distonía laríngea y el temblor de la voz

Criterios de inclusión:

1. Hombres y mujeres de diversos antecedentes raciales y étnicos;
2. Edad 18-80 años;
3. Hablantes nativos de inglés;
4. Diestro;
5. Estado cognitivo normal;
6. Los pacientes tendrán distonía laríngea o temblor en la voz;
7. Los controles sanos serán individuos sanos sin problemas neurológicos, psiquiátricos u otorrinolaringológicos.

Criterio de exclusión:

1. Sujetos que son incapaces de dar su consentimiento informado;
2. Mujeres embarazadas o lactantes hasta el momento en que ya no estén embarazadas ni amamantando. A todas las mujeres en edad fértil se les realizará una prueba de embarazo en orina antes de la resonancia magnética, que debe ser negativa para participar en los estudios de imágenes;
3. Sujetos con antecedentes médicos pasados ​​o presentes de (a) problemas neurológicos, como accidente cerebrovascular, trastornos del movimiento (que no sean LD y VT especificados en los grupos de pacientes), tumores cerebrales, lesión cerebral traumática con pérdida de conciencia, ataxias, miopatías, miastenia gravis, enfermedades desmielinizantes; (b) problemas psiquiátricos, como esquizofrenia, depresión bipolar, trastorno obsesivo-compulsivo, alcoholismo, dependencia de drogas; (c) problemas de laringe, tales como parálisis de las cuerdas vocales, paresia, nódulos y pólipos de las cuerdas vocales, carcinoma, laringitis crónica;
4. Pacientes con cualquier otra forma de distonía;
5. Pacientes que tienen síntomas de distonía en reposo o tienen presencia de distonía en espejo;
6. Pacientes que no presenten síntomas debido al tratamiento con inyecciones de toxina botulínica en los músculos afectados. La duración de los efectos positivos de la toxina botulínica varía de un paciente a otro, pero dura, en promedio, de 3 a 4 meses. Todos los pacientes serán evaluados para garantizar que estén completamente sintomáticos y que estén al menos 3 meses después de la inyección antes de la participación;
7. Para evitar el efecto de confusión de los medicamentos de acción central, a todos los participantes del estudio se les preguntará sobre cualquier medicamento recetado o de venta libre como parte de su evaluación inicial. Se excluirán aquellos pacientes que reciban medicamento(s) que afecte(n) el sistema nervioso central;
8. Se preguntará a los pacientes si se han sometido a alguna cirugía de cabeza o cuello que haya resultado en cambios en la anatomía regional o en la inervación. Debido a que la cirugía cerebral o laríngea puede conducir potencialmente a la reorganización de la estructura y función del cerebro, se excluirán todos los pacientes con dicho historial;
9. Sujetos que tienen ciertos tatuajes y objetos ferromagnéticos en sus cuerpos (por ejemplo, estimuladores implantados, clips quirúrgicos, prótesis, válvula cardíaca artificial) que no se pueden quitar para estudios de resonancia magnética.