Expression du glypicane-1 dans le mésothéliome épithélioïde, l'adénocarcinome et le SCC du poumon

Le carcinome pulmonaire est le deuxième cancer le plus courant et l'une des principales causes de mortalité liée au cancer dans le monde, représentant près de 20 % de tous les décès par cancer. En Égypte, le cancer du poumon se classe au 5e rang parmi tous les cas de cancer. Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes, et la plupart des personnes diagnostiquées à l'âge de 65 ans ou plus. Le principal facteur de risque de cancer pulmonaire est le tabagisme.

Il existe deux principales variantes histologiques du cancer du poumon, le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) et le cancer du poumon à petites cellules (SCLC). Le NSCLC représente plus de 80 % de tous les carcinomes pulmonaires. Histologiquement, le NSCLC est divisé en adénocarcinome, carcinome épidermoïde (SCC) et carcinome à grandes cellules; dont l'adénocarcinome pulmonaire est le sous-type le plus courant représentant environ 40 %. Des thérapies spécifiques peuvent être proposées aux patients en fonction du statut histologique et moléculaire des tumeurs primitives. Par conséquent, une différenciation précise entre l'adénocarcinome pulmonaire solide prédominant et le SCC pulmonaire peu différencié est devenue de plus en plus indispensable ; la discrimination précise de ces deux principaux types histologiques est requise pour la thérapie génique ciblée.

Le mésothéliome malin est un néoplasme agressif qui provient des cellules mésothéliales qui forment le revêtement des cavités pleurale, péricardique et péritonéale. La majorité des mésothéliomes malins, environ 85 %, surviennent dans la cavité pleurale et la plupart des autres surviennent dans le péritoine. Aux États-Unis, environ 3 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année. En Égypte, les tumeurs malignes pleurales représentaient 1,3 % du total des tumeurs malignes. Le mésothéliome pleural est la tumeur maligne pleurale primitive la plus fréquente formant plus de la moitié des cas. Le principal facteur de risque du mésothéliome pleural est l'exposition à l'amiante. D'autres facteurs de risque peuvent inclure; l'exposition aux radiations, la vieillesse, le sexe masculin et l'exposition à certains autres minéraux.

Le mésothéliome malin est divisé en trois variantes histologiques qui comprennent : les variantes épithélioïdes, sarcomatoïdes et biphasiques. La variante épithélioïde est le sous-type le plus courant représentant 70 % des mésothéliomes malins. Il existe une forte ressemblance entre le mésothéliome épithélioïde et l'adénocarcinome pulmonaire, certains adénocarcinomes pulmonaires périphériques ou SCC présents avec une croissance pleurotrope comme le mésothéliome. Le pronostic et la prise en charge du mésothéliome épithélioïde diffèrent du carcinome pulmonaire, un diagnostic précis du mésothéliome est donc nécessaire.

Glypican-1 (GPC1) est l'un des six membres de la famille des glypicans. C'est l'un des protéoglycanes de sulfate d'héparane de surface cellulaire qui agit comme un facteur de croissance signalant. Il joue un rôle dans le contrôle de la division cellulaire et la régulation de la croissance. Il est codé par le gène GPC1 situé en 2q37. Il contient 588 acides aminés avec trois chaînes de sulfate d'héparane prédites. Il a été évalué comme cible potentielle pour le traitement du cancer. De nombreuses études ont montré que GPC1 est crucial pour la croissance efficace des cellules cancéreuses, les métastases et l'angiogenèse. La surexpression du glypican-1 a déjà été rapportée dans le cancer du sein, le cancer du pancréas et le gliome.

Les études évaluant l'expression du Glypican-1 dans le mésothéliome pleural et le carcinome pulmonaire sont déficientes. Les connaissances sur sa valeur potentielle dans la différenciation entre le mésothéliome épithélioïde pleural, l'adénocarcinome pulmonaire et le SCC doivent être élucidées.

But de ce travail :

Le but de cette étude est d'évaluer l'expression immunohistochimique du Glypican-1 dans le mésothéliome épithéloïde pleural, l'adénocarcinome pulmonaire et le SCC pulmonaire, et de corréler son expression avec certains paramètres clinico-pathologiques connus, afin d'évaluer son rôle diagnostique et pronostique.