Traumatismes de l'enfance chez les femmes obèses : association avec la dérégulation de l'axe des glucocorticoïdes et l'état inflammatoire. (OBEVIE)

L'obésité est une maladie épidémique dont les facteurs d'apparition et d'évolution vont au-delà du simple bilan énergétique. Les stratégies de gestion actuelles échouent souvent. Il est donc important d'identifier les déterminants sous-jacents de la prise de poids. L'association de l'obésité à l'âge adulte avec les traumatismes de l'enfance est maintenant bien établie. Cependant, les facteurs biologiques qui expliquent cette association sont imparfaitement connus. La mesure du cortisol semble être le marqueur biologique le plus pertinent du lien entre obésité et événements de la vie. La majorité des études montrent que l'obésité est associée à une exposition accrue aux glucocorticoïdes. Cependant, certains auteurs ont récemment rapporté que ces mesures sont impactées par une importante variabilité inter-individuelle qui pourrait s'expliquer par des différences dans les événements de la vie et surtout dans leur perception. De plus, le système nerveux autonome avec la sécrétion de catécholamines par les surrénales entraîne la libération de cytokines pro-inflammatoires, entraînant une inflammation de bas grade.

L'existence de traumatismes de l'enfance et l'association avec d'autres troubles psychopathologiques seront évaluées à l'aide d'échelles psychométriques validées en français. L'axe corticotrope sera évalué par la mesure du cortisol dans différentes matrices (salive, urine, cheveux). L'état inflammatoire sera étudié grâce à la détermination du taux de cytokines pro-inflammatoires dans le sang et à l'immunophénotypage des cellules suppressives dérivées de myéloïdes.